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女性慢性闌尾炎的癥狀表現_慢性闌尾炎

小編導讀
說起闌尾炎大家都知道 ， 有不少人因闌尾炎把闌尾切除了 ， 有時肚子疼也想到會不會是闌尾炎 。但大家所熟知的基本是急性闌尾炎 ， 對慢性闌尾炎了解較少 ， 其發病率也很高 ， 不易明確診斷 ， 就不容易治療 。那為什么會發慢性闌尾炎 ， 如何診斷慢性闌尾炎 ， 中醫藥如何治療慢性闌尾炎 ， 生活中有哪些注意事項？小編向大家介紹 。
慢性闌尾炎
慢性闌尾炎顧名思義就是闌尾的慢性炎癥 ， 它分為原發性和繼發性兩種 。
繼發性慢性闌尾炎
就是有急性闌尾炎病史 ， 但當時選擇了非手術治療或者自行緩解 ， 后來就發展為慢性闌尾炎 。繼發性慢性闌尾炎相對好診斷 ， 也就好治療 。
原發性慢性闌尾炎
它起病隱匿 ， 癥狀發展緩慢 ， 間斷發作 ， 病程持續較長 ， 幾個月到幾年 。往往患者到醫院就診 ， 做了各項檢查 ， 醫生也只能告訴你可能是慢性闌尾炎 ， 建議手術 ， 但術后也可能還會疼 ， 往往讓患者不知道該怎么辦好 。
為什么會發慢性闌尾炎
急性闌尾炎導致闌尾腔狹窄是繼發性慢性闌尾炎的主要原因 。原發性闌尾炎是因為闌尾細長、狹窄、扭曲 ， 從而導致糞石、異物、食物殘渣阻塞闌尾腔 ， 也有腫瘤導致闌尾腔梗阻 ， 從而導致慢性闌尾炎發作 。
什么情況下要懷疑慢性闌尾炎
右下腹疼痛 ， 少部分患者是右側的腰疼 ， 位置固定 ， 間歇性發作 ， 遷延不愈 。往往沒有發熱、惡心、嘔吐等全身癥狀 。尤其是有急性闌尾炎病史的患者要首先考慮慢性闌尾炎可能 。
為什么慢性闌尾炎診斷困難
1.每個人的闌尾各有不同
闌尾是人體中變異度非常大的器官 ， 首先它的長相不同 ， 每個人的闌尾長短、粗細、形狀都有不同 。其次它的位置不同 ， 闌尾發自升結腸起始部 ， 可向前、可向后、可向內、可向外、可向上、可向下 ， 有的闌尾相對游離、有的闌尾則被周圍組織包裹固定 。正因為這些不同會導致闌尾疾病的診斷較為困難 ， 尤其闌尾炎癥不重的慢性闌尾炎 。
2.各項檢查難以明確闌尾病變
闌尾本身就很小 ， 慢性闌尾炎時其形態變化不大 ， 又被周圍腸管等器官組織包繞 ， 各種影像學檢查有時發現不了闌尾 ， 有時看到闌尾但不能準確反映它的炎癥改變 。所以能明確慢性闌尾炎診斷的檢查不多 。
3.女性慢性闌尾炎診斷更困難
女性慢性闌尾炎的誤診率高達50% 。主要因為女性右側的卵巢附件往往和闌尾的位置重疊或相臨 ， 慢性闌尾炎的癥狀和一部分婦科疾病的癥狀很相似 ， 所以誤診率很高 。如果手術切除闌尾前 ， 一定要明確的排除婦科疾病 。
怎么診斷闌尾炎
懷疑慢性闌尾炎時 ， 除了醫生的問診、體格檢查外 。一定要做各項檢查 ， 比如CT（計算機斷層掃描）、MRI（磁共振成像）、X線結腸造影檢查、必要時腸鏡檢查 。女性一定要做B超排除婦科疾病 。特別要注意 ， 有時難以確診的慢性闌尾炎 ， 主診醫生的經驗至關重要 。
慢性闌尾炎一定要開刀嗎
當確診慢性闌尾炎后 ， 根治的辦法就是手術切除闌尾 ， 所以手術治療是首選 。條件允許的情況下建議微創手術 ， 微創手術在腹部打一到三個洞切除闌尾 ， 這樣手術創傷小 ， 恢復快 。更重要的是可以方便探查腹腔情況 ， 當診斷有誤時 ， 可以及時有效的發現病因 ， 更改手術策略 。
中醫治療慢性闌尾炎效果好嗎
當患者不愿意選擇手術治療或者患者全身狀況差不能耐受手術時 ， 西醫往往只有抗炎這一種手段 ， 但往往療效不佳 ， 或者停藥后就復發 。中醫可以辨證施治 ， 根據不同證型 ， 采用行氣活血、通腑泄熱、利濕通下、健脾理氣等方法 。尤其是診斷不明確時 ， 不能貿然手術 ， 中醫藥治療無疑提供了另一種選擇 。
怎樣避免慢性闌尾炎的發生
得了急性闌尾炎還是建議手術治療 。如果非手術治療后 ， 或者懷疑慢性闌尾炎時 ， 要注意生活調養 。少吃不容易消化的食物 ， 尤其不要暴飲暴食、飯后劇烈運動 ， 養成規律的大便習慣 。
警惕闌尾腫瘤
闌尾腫瘤屬于消化道腫瘤范疇 ， 發病率也在逐年增高 。慢性闌尾炎也有一定的癌變幾率 ， 往往術前檢查無法確診闌尾腫瘤 ， 手術過程時 ， 或術后病理才確診是闌尾腫瘤 。所以如果明確是慢性闌尾炎還是要手術治療的 。
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文章插圖
《遇見中醫——一個醫學小白的經方之路》
內容介紹
本書是作者對自己學習中醫 ， 特別是學習經方的經歷的自述 ， 用39個小故事娓娓道來自己從一個非醫學專業背景的“業外”人士到參加中醫師承學習的心路歷程 ， 以及在跟師學習過程的所見所思所想所悟 。既可以給廣大中醫藥愛好者提供了一些學習中醫的門徑和思路 ， 又為大眾讀者提供了很多實用、中肯的養生建議 。特別是在該書出版審稿過程中正值新冠肺炎突然暴發 ， 作者有感而發 ， 臨時增加了兩篇文章 。
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【女性慢性闌尾炎的癥狀表現_慢性闌尾炎】本文選自“上海中醫藥大學附屬龍華醫院”微信公眾號 ， 最終解釋權歸原作者所有,由悅讀中醫推薦發表 ， 封面圖片源于攝圖網 ， 版權歸原作者所有 。如有侵權 ， 請聯系刪除 。未經授權 ， 請勿轉載！

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