眼睛干澀視力模糊怎么辦,眼睛干澀、視物不清

視疲勞是臨床上常見的一種疾病 , 主要以眼睛干澀、視物不清、脹痛、流眼淚為臨床表現 , 嚴重者會出現眩暈、惡心、神情萎靡 。一項關于亞健康人群癥狀學特征的流行病學調查表明 , 在亞健康人群中 , 近6成的人有眼睛干澀、眼睛酸脹的表現 。

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而近年來 , 隨著科技的發展 , 社會節奏的加快 , 手機、電視、電腦等電子設備的普及 , 視疲勞的發病率也正呈不斷上升的趨勢 。而且有不少人表示 , 出現眼睛干澀、脹痛等癥狀 , 很難通過滴眼藥水或者按摩眼部緩解 。如果出現這種情況 , 那就要注意了 , 很可能是肝腎出現了問題 , 多與肝腎陰虛有關 。
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一項發表在《中國中醫眼科雜志》的研究表明 , 在納入調查的4756例病例中 , 出現眼睛干澀、視物不清等眼疲勞癥狀的病例以肝腎陰虛最為多見 , 約占44.39% 。
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(視疲勞中醫證型分布及其所占百分比例)
眼睛干澀、視物不清 , 多半是肝腎陰虛!祖國醫學對眼睛干澀的病機有深刻的認識 。中醫臨床實踐將該癥歸為“目倦”“肝勞”范疇 , 認為眼與臟腑經絡是一個不可分割的整體 , 眼之所以能辨色視物 , 完全依賴于臟腑精血的供養 , 若臟腑陰陽氣血偏勝偏衰 ,  皆有可能影響到眼而致目病 。
而肝藏血 , 腎藏精 , 視疲勞與肝腎兩臟關系最為密切 , 故《黃帝內經》也有言:“肝受血而能視……腎藏精 , 精足方能上滋于目 ?!?br />
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【眼睛干澀視力模糊怎么辦,眼睛干澀、視物不清】因此 , 中醫認為 , 肝開竅于目 , 肝被看作是濡養雙眼的主要器官 , 眼淚為肝之外液 , 也即“肝所藏之真血可升運于目 , 化生淚液” , 肝腎同源 , 二者虧虛 , 則淚液化生無源 , 五臟陰精不能滋養;腎為水臟 , 內含陰陽 , 主藏主津 , 肝為剛臟 , 內蘊相火 , 主動主升 , 若陰不制陽 , 水不涵木 , 肝失疏泄 , 氣機不暢 , 津液輸布失常 , 目精失養 , 進而導致“神水干枯”之癥 。
這就如同一塊地 , 無論是水多了還是化肥施多了 , 都會影響作物的生長 。正如《圣濟總錄》指出:“腎藏精 , 肝藏血 , 人之精血充和 , 則腎肝充實 , 上榮耳目 , 故耳目聽視不衰;若精血虧耗 , 二臟虛損 , 則神水不清 , 瞻視乏力 , 故令目暗 ?!?br />
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臨床所見 , 這一類患者常有雙眼干澀不適 , 視物欠佳 , 不耐久視 , 或伴有口干少津 , 頭暈耳鳴 , 腰膝酸軟 , 失眠多夢等癥 , 此為陰液虧虛的表現 , 故治療上需肝腎同補 , 陰陽兼顧 , 同時注意補益脾、肺 , 使得津液生化 , 輸布正常 。
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補益肝腎 , 滋陰潤燥 , 標本兼治!《內經》曰:“正氣存內 , 邪不可干”“邪之所湊 , 其氣必虛” 。正氣虧虛是視疲勞發生的始因 , 其虛以肝腎虧虛為主 。
而對肝腎不足者 , 予補益肝腎 , 滋陰潤燥調理 。補益肝腎法在眼科疾病中應用頗多 , 《中國醫藥導報》指出 , 目病患者后期大多久病傷陰 , 更有年老體衰者勞瞻竭視 , 肝腎虧虛 , 精血不足 , 對于疾病后期以及慢性復發性疾病 , 中醫辨證論治往往較西醫更具優勢 。
基于“腎肝同治”原則 , 臨床常用杞菊地黃湯滋腎養肝、清肝明目 ?,F代醫學研究表明 , 杞菊地黃湯對于干眼癥患者或視疲勞患者有很好的效果 , 該方可通過促進淚液分泌 , 促進角膜上皮修復及減輕主觀癥狀 , 還可以改善瞼板腺功能障礙性干眼癥臨床癥狀 , 提高臨床療效 。
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需要注意的是 , 若為脾腎陽虛或寒濕等證型 , 癥見畏寒 , 四肢欠溫 , 大便溏 , 舌質淡胖 , 邊有齒痕等 , 即便出現眼睛干澀 , 也不宜用該方 。
比如一位38歲的男性患者 , 因1年前連續加班看電腦后出現眼睛干澀不適 , 畏光 , 有燒灼感 , 曾在眼科予以眼藥水等藥物治療 , 癥狀無緩解 , 后反復發作 。就診時癥見眼干澀不適、有燒灼感、畏光、眼脹 , 不能久視電子屏幕(約0.5h) , 眼部喜按;四肢涼 , 易疲勞 , 喜靜 , 心悸 , 勞累后明顯 。面部痤瘡 , 紅腫熱痛 , 或伴膿頭 , 與飲食辛辣有關 , 口粘口臭 。舌質淡 , 苔白略厚 。
在這個病例中 , 患者的眼睛干澀等癥狀就不是肝腎陰虛所致 。其中 , 四肢涼提示血虛寒凝 , 不能濡養肢末;面部痤瘡 , 紅腫熱痛 , 或伴膿頭 , 口粘口臭為濕熱內蘊之象 。而再結合眼睛干澀等諸癥 , 實際辨證為肝經風寒濕郁熱 , 兼有肝血不足 。故以當歸四逆湯加味治療 , 以養血祛寒兼清濕熱為治法 。
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