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地奈德乳膏有沒有激素，長期不當使用激素藥膏或致滿月臉

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近日，福建漳州的寶寶因涂抹抑菌霜被懷疑成為“大頭娃娃”，持續引起網絡關注 。有家長從市場上購買了“易嬰舒”品牌的“傅毅靈多效抗菌霜”，給五個月大的孩子使用 。之后就出現了“大頭娃娃”的現象：發育不良、頭發多毛、臉腫等等 。

地奈德乳膏有沒有激素，長期不當使用激素藥膏或致滿月臉

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新聞中有“大頭”現象的寶寶 。
值得注意的是，這款嬰兒抗菌霜的批準號是小紫 。事件曝光后，很多家長都很擔心，很多人迅速查看孩子使用的產品是否正在消失 。那么，消字號、妝字號、藥字號三個批準文號的產品有什么區別呢？家長應該如何正確購買嬰兒濕疹產品？
1月12日，中山大學附屬第三醫院皮膚科副主任、博士生導師鄭躍，SGS化妝品與日化產品實驗室國家技術經理李繼超，做客最新的杜南品質公開課，揭秘嬰兒濕疹產品背后的秘密 。
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地奈德乳膏有沒有激素，長期不當使用激素藥膏或致滿月臉

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氯倍他索丙酸酯是什么？
一種超強效的糖皮質激素
在這次新聞事件中，嬰兒霜中檢出的“丙酸氯倍他索”是什么？鄭躍教授介紹，丙酸氯倍他索是一種超級有效的糖皮質激素 。如果在醫生的指導下在一定的時間和范圍內使用，這種激素可以治療許多疾病，如慢性濕疹、神經性皮炎、接觸性皮炎、銀屑病等 。
地奈德乳膏有沒有激素，長期不當使用激素藥膏或致滿月臉

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中山大學附屬第三醫院皮膚科副主任、博士生導師鄭躍(圖右)
但由于是藥，成人長期使用或濫用糖皮質激素軟膏可能會引起皮膚萎縮、毛細血管擴張、潮紅、紫癜、色素減退或沉著多毛，還可能誘發痤瘡樣皮疹、玫瑰痤瘡樣皮疹、口周皮炎、毛囊炎、真菌感染等問題 。如果嬰幼兒在不知情的情況下長時間大面積濫用這種超有效的激素類藥物，確實可能導致一些全身性的危害，比如生長發育問題 。
“含糖皮質激素的軟膏是皮膚科的常用藥 。雖然長期外用有很多不良反應，但只要根據病情在醫生指導下使用，一般不會出現不良反應或者可以降到最低 。”
長期不當使用激素藥膏
或引起“滿月臉”、“水牛背”
值得注意的是，產品“益膚靈多效抗菌霜”含丙酸氯倍他索約30 mg/kg 。這個值是什么意思？
鄭教授說，一般來說，3毫克/公斤以下的含量是正常的弱效價，而30毫克/公斤的數值則表明其含量是強效價 ?！爱攲殞毘霈F濕疹、接觸性皮炎等皮膚病時，醫生可能會給短期的治療.開這種劑量的藥膏，使用時間視病情而定，有時一兩天就會緩解 。病情嚴重時，可在醫生監督下使用一周或更長時間 ?！?br /> 據報道，在嬰兒霜中加入激素會更有效 。比如孩子有濕疹，發紅，早上和下午都會有效 。但是，在見效快的同時，激素也會對寶寶造成嚴重的傷害 。
激素的副作用與其使用時間和藥效有關 。給嬰兒涂抹含激素的軟膏和乳膏會導致局部皮膚萎縮變薄、毛細血管擴張(臉紅)、多毛和繼發細菌感染 。長期使用，尤其是使用一些效價強、濃度高的激素制劑，不僅會引起上述皮膚問題，還會引起過度吸收和全身不良反應，如“滿月臉”、“水牛背”、發育生長遲緩等 。好在停藥后身體可以慢慢注射激素，不良反應可能會逐漸消失 。
鄭醫生說，激素是繼抗生素之后醫學的重要發現，可以治療很多疾病 。激素并不可怕，只是怕激素長期不規范使用 。因此，如果寶寶皮膚有問題，一般來說，盡量選擇效力較弱、短期使用的激素 。但是，如果有嚴重的皮膚癥狀，可以在醫生的監督下使用強效藥物進行短期治療，但不能長期使用 。
地奈德乳膏有沒有激素，長期不當使用激素藥膏或致滿月臉

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市面上常見的嬰兒濕疹藥膏，包括消失字號、化妝字號、藥物字號的批準文號 。
嬰幼兒濕疹發病與多種因素有關
避免購買抗生素、激素類霜劑
冬天天氣干燥時，寶寶的皮膚屏障容易受損，患濕疹的風險也很高 。鄭教授說，治療濕疹時，要看濕疹是怎么引起的，是不是食物、衣服等引起的過敏 。還是因為它干燥 。因此，治療方法應該因人而異 。一般來說，如果是干燥引起的，可以選擇保濕霜，洗臉時水溫不宜過高 。
父母給孩子買嬰兒霜時，應該買不含抗生素、激素等添加劑的霜 。藥店購買的藥品，通稱“XX松”，基本都是含有糖皮質激素的產品 。有些藥物名稱中沒有“松”字，但也含有糖皮質激素，如“地奈德”、“皮炎平” 。關鍵是看毒品 。
成分中是否標注有糖皮質激素 。所以還要在在醫生指導下，在正規藥店購買，并且使用時間不要太長，如果反復發作反復涂抹，也可能造成過量使用，所以一定要到醫院就診 。
出品：南都鑒定評測實驗室
主持：陳養凱
策劃/出鏡：楊麗云
文字：南都采訪人員 郭毓玲 楊麗云
直播：衛志凌 鄧啟祥 陳赟健
攝影：南都采訪人員 馬強 陳沖
視頻：實習生 陳燕彤
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（微信號：ndlab2020）
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