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半夜心慌心悸怎么回事，突然心悸心慌

如果你二三十歲，朝氣蓬勃，喜歡熬夜，比較喜歡喝酒，沒有什么因為年輕而害怕的；
如果你四五十歲，事業有成，但壓力也很大，晚上打呼嚕，白天抽煙，不小心站起來像個“啤酒肚”，還有點高血糖或高血壓；
如果你五六十歲了，雖然沒有什么大病，但是有很多小毛病，比如血脂、血糖、血壓，或者慢性心力衰竭.
所以你，突然有一天，一向安靜的心跳聲突然大得讓你無法忽視，砰砰砰地讓你心慌、心悸、氣短.雖然那時候沒什么，很快就恢復了，但在未來的日子里，你會緊張、警覺地問：
我的心怎么了？
也許是你，是因不良生活習慣，或是基礎疾病，而導致了房顫.

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什么是房顫？房顫會給身體帶來什么危害？為什么我會得房顫？該吃什么藥？
接下來，你可能要問這一系列的問題 。
“問醫生”會一一回答你 。
什么是房顫？
即心房顫動是指心房電活動有規律、有秩序地喪失，取而代之的是快速、無序的顫波，是心房電活動的嚴重紊亂 。
心房顫動使心房失去有效的收縮和舒張，伴有快速或緩慢的心室率，從而導致心臟泵血功能下降，心房內附壁血栓形成 。血栓栓塞，是腦卒中致殘和致死的重要病因 。.
在心房顫動是臨床上最常見的心律失常類型之一,全世界有3000多萬患者，中國約有800萬患者 。在中國，保守估計60歲以下房顫患者約有120萬，60歲以上房顫患者更多 。由于全球老齡化趨勢，預計房顫的發病率將進一步增加 。
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房顫最大的危害是——中風(中風)
房顫最大的危害是增加栓塞性卒中的發生率 ?！吨袊难懿蟾?017》顯示，我國腦卒中負擔較高，甚至呈上升趨勢 。心房顫動（房顫）所致心源性腦卒中作為其中發病率高且危害巨大的一個類型 。
心房顫動導致中風的原因是心房顫動不能產生有效而有規律的收縮，因此不能完全“擠壓”血液進入下一個心腔 。這種停滯的血液會凝結，增加堵塞血管的風險 。如果心房產生血塊，就會隨著心臟泵出到大腦，然后阻斷動脈血管對大腦的供血，最終導致中風的發生 。
卒中是中老年人群體高發的一類腦血管疾病還會進一步導致一系列身體異常，如癱瘓和身體平衡下降、麻木或肢體感覺衰竭、大小便失禁、語言能力下降、吞咽困難、視力下降、情緒波動等 。
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為什么會發生房顫？誰是高危人群？
心房顫動的原因是心房在接收到異常電信號后，失去原有的規律性節律，竇房結對心律失去控制，導致心房顫動 。
實際上，就是生活習慣的問題.如果你是年輕人和中年人，你的大部分日常生活都不夠健康，例如，熬夜抽煙、喝酒和不科學的鍛煉 。如果是中老年人，大多有基礎疾病，如高血壓、高血糖、肥胖等 。
由此可知，高危人群有以下這些：
高血壓患者：當血壓失控時，房顫的風險會明顯增加；糖尿?。禾悄虿〕Ｅc房顫并存，血糖控制不好也會增加房顫的風險 。睡眠呼吸暫停綜合征患者；酗酒者和吸煙者；胖子；鍛煉方式不科學的人；心臟病患者；60歲以上患有各種慢性病的人；有房顫家族史的人 。
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心房顫動的藥物治療方案
房顫有三種主要的藥物治療方法：
（1）預防患者發生卒中風險的抗凝治療
房顫患者最嚴重的并發癥是發生血栓性疾病，如中風 ?？诜鼓齽轭A防房顫血栓形成提供了更安全有效的選擇 。比如華法林 。
（2）改善患者癥狀、降低心室率的藥物治療
心室率控制是房顫管理的主要策略，也是治療的基本目標之一，可以顯著改善房顫相關癥狀 。
p>（3）恢復并維持竇性心律的抗心律失常藥物治療
恢復并維持竇性心律的抗心律失常藥物治療是改善心房顫動患者癥狀的主要治療措施，主要的藥物包括Ⅰc類（如普羅帕酮）、Ⅲ類抗心律失常藥（如胺碘酮、伊布利特、索他洛爾）等 。
胺碘酮還是華法林？
這并不是一道選擇題，在臨床上，兩種藥物一起使用是很好的選擇 。
華法林是經典的口服抗凝藥物，用于預防和治療心血管科的血栓性疾病，使用便捷省事 。但使用時需要注意劑量，大量服用華法林有腦出血風險 。
胺碘酮是臨床上廣泛使用的一種抗心律失常藥，被譽為“萬金油”，其靜脈制劑在急性心律失常處理中，有著不可替代的位置，口服制劑也常用于某些患者的長期治療 。而且胺碘酮能增強華法林的抗凝作用，但需要注意的是，同時增加了腦出血危險 。
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但胺碘酮是萬能的嗎？
當然不 。
胺碘酮不能用于甲狀腺異常的患者，它不適用于甲亢患者和肝功能異常的患者，胺碘酮主要在肝內代謝，已經有胺碘酮導致的肝臟功能受損病例的報道 。此外，胺碘酮受限于其本身固有的毒副作用，若應用不當，就會導致新的心律失常發生，所以無法作為長期用藥 。
索他洛爾是一種和胺碘酮一樣的Ⅲ類抗心律失常藥物，但索他洛爾同時也兼有Ⅱ類的抗心失常的作用，既有口服制劑又有靜脈制劑，適應證涵蓋多種室性心律失常、心房撲動和心房顫動等 。需要注意的是，它不適用于哮喘和低血壓患者 。
索他洛爾的優勢在于，它在預防室速、室顫復發的效果與胺碘酮相當，且治療合并冠心病的持續性室速療效優于胺碘酮；由于其長期用藥的安全性良好，孕婦和兒童都可以使用；它由腎臟排泄，對肝功能無影響 。
所以對“萬金油”胺碘酮不適應或有疑慮的房顫患者，可以考慮使用偉特-鹽酸索他洛爾片作為替代 。
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