1. 首頁 > 生活百科 >

吃十全大補丸的禁忌，千古大補氣血名方——十全大補丸

作者：廣東省藥學會 廣州醫科大學附屬第一醫院 陳花
介紹

吃十全大補丸的禁忌，千古大補氣血名方——十全大補丸

文章插圖
從《中國醫學通史》的記載來看，北宋非常重視文官，尤其是對醫書的整理和研究，專門組織人員對方劑進行整理和編纂，于是有了國家頒布的第一個中國方劑代號《太平惠民和劑局方》，石泉大補湯就是流傳甚廣的經典方劑之一 。在醫藥不發達的古代，被歷史神化，被稱為“殺生殺骨” 。在韓國也很有名，我們經常可以看到韓劇里用石泉大補湯來調理身體 。隨著現代制劑技術的不斷發展，許多劑型相繼出現，如蜜丸、濃縮丸、口服液、顆粒劑、片劑、軟膏劑、糖漿劑、膠囊劑、酒劑等 。接下來，我們將重點介紹這個處方的藥丸 。
形式
十全大補丸由十全大補湯演變而來，由黨參、白術、茯苓、甘草等十味中藥組成 。(蜜炙)、當歸、川芎、白芍、熟地、黃芪、肉桂 。具有溫補氣血的作用，用于治療氣血虧虛、面色蒼白、氣短心悸、頭暈自汗、神疲乏力、四肢微溫、虛勞過度等癥，方有四君子湯(黨參、白術、茯苓、炙甘草)和四物湯(當歸、川芎、白芍、熟地黃)，又稱八珍湯 。十全大補丸是由黃芪和肉桂制成的八珍丸 。清代章太炎在《成方解讀中》中說：“八寶可補氣血 。加黃芪助正氣益健康時，肉桂溫血補血，各藥有溫補之力，越補越有效 。”
吃十全大補丸的禁忌，千古大補氣血名方——十全大補丸

文章插圖
十全大補丸
方杰
此方由十味藥組成，具有補益氣血的作用，故得名“十全大補” 。
黨參補氣、熟地補血、氣血雙補為君藥 。
白術能益氣健脾，幫助黨參益氣健脾，幫助生地黃養血滋陰，都是臣藥 。
茯苓、脾中焦、白芍、川芎、行氣、黃芪、健胃益氣較強，肉桂、溫血、行氣、營氣均為佐藥；
甘草 。能益氣和中，調和諸藥為主導藥 。
所有的草藥都可以溫補氣血 。本方的配伍特點是在各種補氣養血的藥物中使用辛熱肉桂，以溫陽養陰 。
種類
石泉大補丸是一種補藥 。凡是能補充氣血陰陽兩虛，改善臟腑功能，強身健體提高抗病能力，治療虛證的藥物都叫“補藥”，也叫“補藥”或“補藥” 。根據藥物的不同性質和臨床應用，補藥可分為四類：補氣、補血、補陽、補陰.
補氣藥以益氣增強臟腑功能活動為主，主治各種氣虛證；
補血藥注重養血滋陰，治療血虛、陰血虛 。
補陽藥以溫補人體陽氣為主，主治陽虛證；
補陰藥注重養陰補液、潤燥，治療各種陰虛證 。
十全大補丸對氣血不足、脾虛、肺虛、腎虛、陽虛,等疾病有很好的療效，是中醫治療男女虛證的經典方劑 。
化學成分
多糖
最常見的，如：黨參、白術、茯苓、黃芪、肉桂、熟地、當歸、甘草 。它們都含有多糖，占總成分的8/10
g>
白術（主要為蒼術酮）、川芎（主要為藁本內酯）、當歸（香荊芥酚、藁本內酯等）、肉桂（主要為桂皮醛），占全方藥味的4/10 。
苷類
如芍藥苷、黃酮苷、環烯醚萜苷等，10味藥中有3味含苷類 。
其他
有生物堿，如：川芎嗪；有機酸，如：阿魏酸、三萜酸、甘草酸等 。
藥理作用
大量實驗研究表明，該藥具有增強免疫，改善及促進造血功能，抗放射損傷，抗腫瘤，抗衰老，調節中樞神經活動，提高機體適應性，增強對各種有害刺激的防御能力以及促進蛋白質RNA、DNA的生物合成，促進機體代謝，滋補強壯等藥理作用 。
劑型及用法用量
丸劑
大蜜丸，每丸重9g；濃縮丸，每8丸相當于原藥材3g 。
丸劑，口服 。大蜜丸1丸/次，水蜜丸6g/次，2～3次/日；濃縮丸，8～10丸/次，3次/日 。
其他劑型
除丸劑外，還有口服液、顆粒劑、片劑、膏劑、糖漿劑、膠囊劑、酒劑等，其用法用量根據劑型不同有相應改動 。
現代應用
臨床研究報道，十全大補丸在各個科室中均有應用 。后世醫家逐漸使本方的應用范圍擴大到內、外、婦、兒各科的多種疾病屬氣血兩虛證候者 。
血液科
可糾正手術后低蛋白血癥、再生障礙性貧血、白細胞減少癥、原發性血小板增多癥等；
消化科
可用于治療慢性萎縮性胃炎、胃下垂、膽石癥等；
內分泌科
用于治療席漢氏綜合征等；
【吃十全大補丸的禁忌，千古大補氣血名方——十全大補丸】皮膚科
頑固性蕁麻疹、瘡瘍久不潰破或潰后膿液清稀日久不愈等；
腫瘤科
臨床研究均表明，十全大補湯在抑制惡性腫瘤的增殖及轉移、增強機體免疫力、減輕放療和化療副作用、增強抗癌藥物的療效、提高患者的QOL、延長生存期等方面有較好療效，現代常用于抗癌輔助治療及防治放(化)療不良反應等；
其他
也可應用于骨疽、瘺管、梅尼埃綜合征 。
應用鑒別
與八珍丸的鑒別
兩藥同屬氣血雙補劑，均有補氣養血之功，主治虛勞、眩暈、月經不調等氣血兩虛證者 。
但從二者的藥物組成看，八珍丸由補氣之四君子合養血之四物組成，為治療氣血兩虛的基本方，統治一切氣血兩虛的病證；而十全大補丸較八珍丸增加了黃芪、肉桂兩味藥物，黃芪補氣升陽、固表止汗，肉桂溫補命門、填培真元，對氣血兩虛較重或兼有虛寒之象者較八珍丸有更好的治療作用，另外對體虛自汗、瘡瘍不潰或潰后久不收口者亦可用十全大補丸治療 。
與人參養榮丸的鑒別
兩藥同屬氣血雙補劑，均有補養氣血之功，主治虛勞等氣血兩虛證者 。
但從二者的藥物組成看，人參養榮丸為十全大補丸去行血之川芎，加寧心安神之遠志、五味子，理氣健脾之陳皮組成，且改用黨參為人參，使溫陽益氣、健脾之力更強，因此，前者較后者益氣健脾之功更強，更有寧心安神之效，對氣血兩虛而心神不安者更為適宜 。
注意事項
主要適用于氣血兩虛的人群服用 。孕婦及身體壯實不虛者忌服 。
①忌不易消化食物 。
②感冒發熱病人不宜服用 。
③高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用 。
④兒童、孕婦、哺乳期婦女應在醫師指導下服用 。
吃十全大補丸的禁忌，千古大補氣血名方——十全大補丸

文章插圖
審稿專家：廣州醫科大學附屬第一醫院 朱莎、葉穎霞
以上為“藥品安全合作聯盟”志愿者的原創作品，如若轉載請注明作者和來源！
【藥盾公益】以中國非處方藥物協會、中國藥學會，中華醫學會等共同發起和成立的公益性組織——PSM藥盾公益（公眾號：PSMChina），廣匯資源，凝聚力量，促進公眾用藥安全 。

    推薦閱讀