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腦卒中后遺癥有哪些，腦中風會有什么后遺癥

中風又稱“中風”，主要分為出血性中風和缺血性中風 。它是一些疾病引起的急性腦血管閉塞引起的腦組織損傷，進而導致腦中血管破裂，血液進入大腦 。

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患者的主要臨床表現為出血和缺血性損傷 。50歲以上人群發病率高 。腦卒中具有發病率高、致殘率高、死亡率高的特點 。急性期和恢復期的臨床康復治療后，進入后遺癥期，可能出現睡眠障礙、血脂、血壓、血糖異常、肢體運動功能障礙、言語或吞咽障礙、日常生活能力下降、焦慮抑郁等一系列后遺癥 。這對患者的身心健康危害極大[
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隨著我國人口老齡化趨勢的加劇和基礎疾病發病率的上升，腦卒中后遺癥患者越來越多 。我國有700多萬腦卒中患者，其中約85%為缺血性腦卒中，大部分患者運動功能部分或完全喪失 。首次卒中后，25%-30%會在3 ~ 5年內復發，復發率居世界首位[2] 。
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腦卒中患者經過臨床治療后，大多會出現不同程度的運動障礙、語言障礙等后遺癥，其中以肢體癱瘓最為常見，如果恢復不盡如人意，很可能導致終身癱瘓 。中風致殘率可高達86.5%，嚴重者會導致死亡 。因為患者會損傷運動細胞，影響運動傳導通路，削弱肌肉功能和對身體的控制，會影響患者的活動能力和運動功能，最終導致偏癱或癱瘓，概率超過80% [3] 。
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而且國內外研究報道，腦卒中患者高血壓的發病率也很高[4-5]，因此有必要嚴格控制腦卒中患者的血壓，做好腦卒中的二級預防 。
中風后癲癇的可能性也會增加 。至于卒中后癲癇的發病率，目前的研究結果差異很大，從2%到20%不等[6] 。盡管所有類型的卒中都與癲癇發作的風險增加有關，但薈萃分析表明，腦出血或腦梗死伴出血性轉化的患者更有可能出現早期癲癇發作[7] 。腦卒中后癲癇可導致治療時間延長、死亡率增高、并發癥增多，還會延誤康復治療尤其是物理治療的開始 。因此，對于腦卒中患者來說，癲癇的及時發現和規范管理對改善康復和預后非常重要 。
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此外，根據不同的分類標準，與中風相關的感染發生率差異很大，從23%到65%(所有年齡)不等 。肺炎和尿路感染是最常見的卒中后感染 。已發現感染是神經系統惡化的獨立預測因素，也是卒中后再入院的主要原因[8] 。
研究表明，缺血性腦卒中后遺癥患者存在不同程度的認知功能障礙，可能導致身體虛弱 。虛弱的嚴重程度與認知功能障礙的程度呈正相關 。虛弱的特征是力量下降和生理功能異常，這會增加個體的依賴性、脆弱性和對死亡的易感性[9] 。
余月婷在《護理與康復》發表的《腦卒中后遺癥患者社交障礙影響因素的調查分析》[10]指出，腦卒中后遺癥患者不僅會產生功能障礙，還會產生社交障礙 。目前，我國3/4的存活腦卒中患者存在不同程度的功能障礙，導致日常生活活動能力下降甚至殘疾 。而且，患者還有一些影響自身形象的現象，比如歪嘴、口齒不清、流涎等 。這讓他們感到羞愧，增加了他們的負面自我評價，出現焦慮、抑郁，甚至社交回避行為 。隨著社會參與的弱化，他們獲得的社會支持減少，加劇了社會障礙的發生 。
綜上所述，對于腦卒中患者，需要密切關注是否有癲癇發作，預防感染，保持舒適的心情 。傳統心血管危險因素的控制不容忽視 。建議醫生積極合作
1.梁，胡楠，等.綜合康復治療對不同時期缺血性腦卒中患者預后的影響[J].《國際醫學與健康雜志》，2020，26 (1): 6-8 。
【腦卒中后遺癥有哪些，腦中風會有什么后遺癥】2.孫、格林健康教育模式對缺血性腦卒中偏癱患者健康行為的影響[J] 。中國康復理論與實踐，2019，25 (5): 616-620 。
3.李 。引用該論文王志平，王志平，王志平.中國醫藥導報，2018，16 (28) 3360181-182 。
4.馮薩諾夫斯基，普塔拉J，格雷納U，等 。年輕人缺血性卒中和短暫性腦缺血發作的生活方式危險因素
ients study. Stroke, 2013, 44(1):119-125.
5. Li F, Yang L, Yang R, et al. Ischemic stroke in young adults of northern China: characteristics and risk factors for recurrence. EurNeurol, 2017, 77(3/4): 115-122
6. 李志鳳,袁柳青,華艷,陸蓉蓉,姜從玉,白玉龍.青年腦卒中患者康復期的臨床特點[J].華西醫學,2021,36(05):582-587.
7. Zhang C, Wang X, Wang Y, et al. Risk factors for post-stroke seizures: a systematic review and meta-analysis. Epilepsy Res, 2014,108(10): 1806-1816.
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9. 林衛,蘇俐莉,余天智,羅錫保,陳寧園.老年缺血性腦卒中后遺癥患者衰弱狀況調查及其危險因素分析[J].中華老年心腦血管病雜志,2021,23(05):499-502.
10. 俞月婷,胡平浪,張一旭.腦卒中后遺癥期患者社交障礙的現況調查及影響因素分析[J].護理與康復,2020,19(12):5-9.

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