地奈德乳膏有激素嗎,4種強度外用激素對比

涂抗菌霜導致“大頭娃娃”的真相來了嗎?不要只看字體大小 , 不要濫用激素 。
在最后一張圖的評論區 , 有網友對激素的分類表示懷疑 , 比如地奈德是弱效還是中效?糠酸莫米松屬于強效激素 , 為什么在指南中老人和小孩可以用?.

地奈德乳膏有激素嗎,4種強度外用激素對比

文章插圖
來自《規范外用糖皮質激素類藥物專家共識》的圖像
【地奈德乳膏有激素嗎,4種強度外用激素對比】本文總結了外用糖皮質激素的四級分類 , 并指出了各種激素的用藥注意事項:
外用糖皮質激素的四級分類
臨床上常用的外用糖皮質激素分級方法是4級分級 , 分為超強、強、中、弱4類 。
注:常見外用激素分類較細 , 劑型不同 , 作用強度也有差別 , 大家注意對比劑型差異
地奈德乳膏有激素嗎,4種強度外用激素對比

文章插圖
超強激素和強效激素
用藥注意:
適用于重度、肥厚性皮損
一般每周用藥不應超過50克;
連續用藥不應超過2~3周;
12歲以下兒童不建議用;
不建議大面積使用;
面部、乳房、陰部及皺褶部位不建議使用
常用的超強效激素:
0.05%丙酸氯倍他索凝膠、軟膏、乳膏及泡沫劑;
0.05%醋酸雙氟拉松軟膏;
0.1%氟輕松乳膏等
地奈德乳膏有激素嗎,4種強度外用激素對比

文章插圖
常用的強效激素:
0.1%哈西奈德乳膏、軟膏及溶液
0.1%安西奈德軟膏
0.05%二丙酸倍他米松凝膠及軟膏
0.05%丙酸氯倍他索溶液(頭皮劑)
0.025%丙酸倍氯米松軟膏
0.25%去羥米松軟膏劑及乳膏
0.05%鹵米松乳膏
0.05%二丙酸倍他米松乳膏或軟膏、
0.1%戊酸倍他米松乳膏
0.05%醋酸氟輕松軟膏、乳膏或凝膠及溶液
0.1%糠酸莫米松軟膏
0.005%丙酸氟替卡松軟膏
0.1%曲安奈德軟膏、0.5%曲安奈德乳膏等
不知道大家注意到了嗎?0.1%糠酸莫米松軟膏屬于強效激素 , 這也是大家疑問的來源 , 不要著急 , 看到文末會解釋 。
地奈德乳膏有激素嗎,4種強度外用激素對比

文章插圖
中間激素
用藥注意:
適合輕中度皮損
可連續應用4~6周
小于12歲兒童連續使用盡量不要超過2周
p>不應大面積長期使用
常用的中效激素:
0.1%糠酸莫米松乳膏和洗劑
0.1%丁酸氫化可的松軟膏、乳膏及洗劑
0.05%丙酸氟替卡松乳膏
0.1%曲安奈德乳膏及軟膏、洗劑
0.12%戊酸倍他米松泡沫
0.025%氟輕松軟膏及乳膏
0.2%戊酸氫化可的松乳膏
0.05%二丙酸倍他米松洗劑
0.1%戊酸倍他米松乳膏及洗劑
0.05%丁酸氯倍他松軟膏等
我們再把重點放到糠酸莫米松上 , 劑型不同 , 作用強度不同 , 0.1%糠酸莫米松乳膏和洗劑屬于中效激素
地奈德乳膏有激素嗎,4種強度外用激素對比

文章插圖
弱效激素
用藥注意:
適合輕度以及中度皮損(包括兒童皮膚病、面部以及皮膚柔嫩部位)
可以短時間較大面積使用 , 必要時可以長期使用
常用的弱效激素:
0.05%地奈德軟膏、乳膏、凝膠、泡沫劑及洗劑
0.1%戊酸倍他米松洗劑
0.01%氟輕松乳膏及 0.05%氟輕松溶液
0.025%曲安奈德乳膏及水劑
外用各種劑型的氫化可的松、潑尼松和地塞米松制劑如 , 0.5%醋酸氫化潑尼松軟膏、0.05%醋酸地塞米松軟膏、0.025%醋酸氟氫可的松軟膏等
大家看到地奈德了吧 , 需注意的是:地奈德分級是弱效激素 , 但臨床療效和作用卻與某些中效激素
相當 。
最后回答:為什么糠酸莫米松屬于中、高效激素 , 但是在指南中老人小孩卻能用?
地奈德乳膏有激素嗎,4種強度外用激素對比

文章插圖
這是因為糠酸莫米松屬于軟性激素 , 軟性激素適合于老年人、嬰幼兒及較大面積使用 。
目前國內現有的軟性激素有:糠酸莫米松及丙酸氟替卡松 。
但是還是要注意:
軟性激素并不是衡量皮膚局部安全性的標準 , 提高外用激素安全性的關鍵 , 還是在癥狀可控的前提下 , 盡可能選擇效能最低的激素制劑 。
我是小玲藥師 , 本頭條號@藥師楊玲已經與維權騎士簽約 , 碼字不易 , 請不要隨意復制、抄襲

    推薦閱讀