兒童打呼嚕怎么回事,兒童睡覺打呼嚕是什么原因呢

大家好!我是邵醫生 。多年來致力于眼科、耳鼻喉科、口腔科的專業影像診斷 。
現在很多孩子(3-12歲)睡覺 , 打呼嚕 , 鼻塞 , 張嘴呼吸 。那是因為腺樣體肥大 。
腺樣體是位于鼻咽腔頂部、蝶骨底部、枕斜坡顱骨外側的一團淋巴組織 , 又稱增殖腺、咽扁桃體等 。腺樣體是呼吸系統的第一道防線 。兒童腺樣體生理病理性肥大的年齡在3 ~ 10歲 , 男孩多見 。正常情況下 , 鼻咽腔頂壁有腺樣體(咽扁桃體) , 咽峽部兩側有腭扁桃體 , 舌根有舌扁桃體 , 咽后壁、咽鼓管口、咽隱窩內散在淋巴濾泡 , 共同構成咽淋巴環 。腺樣體出生后即存在 , 隨年齡增長而增殖 , 6歲左右達到最大 , 然后逐漸退化 , 一般10歲后開始萎縮 , 青春期后大部分退化消失 。
兒童腺樣體肥大是指由于慢性炎癥刺激導致鼻咽腺樣體病理性肥大 , 導致鼻咽腔和氣道狹窄 。當腺樣體肥大阻塞70%的鼻咽氣道時 , 稱為腺樣體肥大 。
目前 , 鼻咽側位X線片是國內外腺樣體肥大標準及手術指征的首選檢查方法 。

兒童打呼嚕怎么回事,兒童睡覺打呼嚕是什么原因呢

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(1)腺樣體厚度(一)
(2)鼻咽腔寬度(N)
用腺樣體-鼻咽腔比值評價腺樣體的大小和鼻咽腔的阻塞情況 。
姿勢:患兒應采取坐或站的側臥位 , 下頜略抬起 , 以減少下頜支與鼻咽腔的重疊 , 眶耳線與地面平行 , 頭部矢狀面與攝影架平行 。中心:穿過外耳道前下部約2厘米 。
注意:告訴孩子閉上嘴 , 用鼻子吸氣 , 拍照 , 防止軟腭抬高造成鼻咽腔變窄的錯覺 。
腺樣體厚度的測量(A):腺樣體最突出的點到枕骨斜坡顱骨側面的垂直距離為腺樣體厚度 。意義:13毫米 , 鼻咽腔氣道會變窄甚至閉塞 。
鼻咽腔的測量(n):腺樣體最凸處的鼻咽腔寬度 , 即垂直線與硬腭后端或軟腭中前上緣的反延長線與顱骨外枕斜面切線的交點的垂直距離 。
A/N比:考慮到2 ~ 12歲兒童腺樣體生理性肥大 , 以上各組標準因地域、年齡、個體差異略有差異 。
信噪比:
0.5-0.6正常;
0.61-0.70為中度肥大;
0.71以上為病理性肥大;
0.80以上為顯著肥大;
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測量鼻咽后氣道寬度(PAS):軟腭表面最顯著點和腺樣體表面之間的有效氣道寬度 。鼻咽氣道寬度是鼻咽的最小氣道寬度 。
考績制度標準:
10毫米:在正常范圍內 。
6 ~ 10 mm:生理性或中度肥大的視神經腺樣體 。
5mm:可考慮腺樣體嚴重肥大 。
3毫米:大多數兒童張口呼吸 。
參考文獻:鄒明順 。兒童增殖體鼻咽腔比率測量的臨床價值 。中國放射學雜志 , 1997 , 313360190 。
報告顯示 , 當A/N值0.71 , PAS3mm時 , 可作為手術指征!
因此 , 父母發現家里的孩子睡覺打呼嚕或張著嘴呼吸 。請不要擔心和擔心:只有當A/N值0.71 , PAS3mm時才會考慮手術 。
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