問:保險公司拒賠對嗎為什么
【問:保險公司拒賠對嗎為什么】
1、不屬于保險責任 。由于沒有搞清手中所持保單的保險責任,而進行人壽保險理賠,遭拒的情況比較多見 。所發生的事故必須是保險合同約定責任范圍內的事故,超保險合同約定的責任范圍,保險公司不承擔賠償或給付保險金的責任 。每一份保險都有自己特定的人壽保險理賠責任,保險并不是萬能的,并不是“百險皆?!?,買保險不能望文生義 。
2、不如實告知和申報 。業內人士介紹,目前80%以上的拒賠案都因沒有“如實告知”引起誠信是保險最基本的原則 。這條原則具體到人身保險,就要求投保人應履行如實告知和申報等義務 。也就是在保險的簽約過程中,投保人對于保險人提出的有關保險標的或者被保險人的情況等問題,應當進行如實答復 。
3、他人代簽名 。代簽名引發的保險理賠糾紛屢見不鮮,有家屬、朋友、同事(團險中多見)代簽的,也有保險代理人代簽的,但無論何種情況,投保中代簽名都是絕對不可取的,出險后,向保險公司申請人壽保險理賠也是絕對不賠的 。
4、觀察期內生病 。一些帶有醫療費賠償的醫療保險合同中,為了防范投保者故意帶病投保,也為了降低保險公司風險 。
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