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小兒手足口病 中醫對癥治療

生活百科

手足口病疫情再次牽動人心 ， 引起社會各界的廣泛關注 。手足口病是由多種腸道病毒引起的常見傳染病 ， 大多發生在夏秋季節 ， 3歲以下的寶寶患病居多 ， 經常會在托兒所或幼兒園發生集體流行 ?！笆肿憧诓　?nbsp;， 是由于發病后在手、足皮膚及口腔黏膜上會出現類似水痘樣的皰疹 。
手足口病發病時的表現主要有：
寶寶在發病前1～2周 ， 通常有與手足口病患兒的接觸史 。大多表現出突然發燒 ， 體溫多在38℃以上 ， 伴頭痛、咳嗽、流涕等癥狀 。發熱同時或1～2天后口腔黏膜、唇內出現皰疹 ， 破潰后形成潰瘍 ， 疼痛 ， 以至于患兒流涎不止、煩躁不安、不?？摁[、拒絕進食 。繼而 ， 在患兒的手心、腳心及臀部出現圓形或橢圓形皰疹 。皰疹較硬 ， 大小不一 ， 里面含有渾濁液體 ， 周圍繞以紅暈 。手足口病是一種病情較輕的疾病 ， 大約一周左右就會恢復 ， 一般沒有嚴重并發癥 。只要護理得當 ， 皰疹也不會在皮膚上留下色素或疤痕 。少數患者可并發無菌性腦膜炎、腦炎、急性弛緩性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等 ， 個別重癥患兒病情進展快 ， 易發生死亡 。3歲以下嬰幼兒多發 ， 成人也可感染 ， 感染后多不發病 ， 但能夠傳播病毒 。手足口病傳播途徑多 ， 嬰幼兒和兒童普遍易感 。做好兒童個人、家庭和托幼機構的衛生是預防本病感染的關鍵 。
根據手足口病的起病、病程、臨床特征 ， 當屬于中醫溫病學“溫病”、“濕溫”、“時疫”等范疇 ， 系實證、熱證 。手足口病系外邪所致病證 ， 具有外感病證的邪正消長特點 ， 分為邪盛初期、邪盛極期、邪減正復期 。依據病程、皮疹特點及全身癥狀來辨別邪正消長情況 ， 一般初起病邪在肺衛 ， 繼而邪及氣營而見疹 ， 終則邪減正復而向愈 。治療方法有疏風清熱、清心瀉火、清暑化濕、滋陰降火等 。
中醫治療手足口病有優勢 ， 根據中醫理論 ， 手足口病屬溫病范疇 ， 由濕熱疫毒所引起 。中醫對溫病治療素有成效 ， 早期干預 ， 可有效防止并發癥的發生 。手足口病是由多種腸道病毒引起的常見小兒傳染病 ， 目前西醫尚沒有疫苗和特效治療藥物 ， 而中醫藥在抗病毒方面的效果已為現代醫學所證實 。因此 ， 中醫在防控手足病方面具有優勢 ， 中醫越早介入防治 ， 就越能有效預防手足口病 ， 減少手足口病的并發癥和病死率 ， 提高療效 ， 還能減少患者的醫療費用 。
在應用中藥預防手足口病方面 ， 除了洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被等預防措施外 ， 可用板藍根或金銀花、蒲公英等清熱解毒的中藥煎水 ， 給小孩服用預防感染 。對于口里長皰疹、有潰瘍、口氣臭的孩子 ， 可用藿香、生石膏、防風、淡竹葉煎水飲用 ， 可清心火；選用西瓜霜或冰硼散、珠黃散一種 ， 吹敷口腔患處 ， 每日2次 ， 可治療口咽部皰疹 。如果孩子手足出現皰疹 ， 則可采用外洗法 ， 用野菊花、紫草、地膚子、苦參等煮沸 ， 冷卻至適中溫度時浸泡手足 ， 以起到清熱、化濕、涼血的作用 。飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手 ， 不要讓兒童喝生水、吃生冷食物 ， 避免接觸患病兒童；看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手 ， 并妥善處理污物；嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗；本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所 ， 注意保持家庭環境衛生 ， 居室要經常通風 ， 勤曬衣被；兒童出現相關癥狀要及時到醫療機構就診 。居家治療的兒童 ， 不要接觸其他兒童 ， 父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒 ， 對患兒糞便及時進行消毒處理；輕癥患兒不必住院 ， 宜居家治療、休息 ， 以減少交叉感染 。
需要強調的是 ， 要根據小孩不同的體質特點采用不同的藥物 。
如平素見咽紅、便干、口臭等癥狀 ， 屬實證體質的小孩 ， 宜服用銀花、連翹、大青葉等以清熱解毒；平素易感冒 ， 常見多汗、大便不成形等癥狀 ， 屬虛證體質的小孩 ， 可服用薏苡仁、葛根等以運脾清熱 。【小兒手足口病 中醫對癥治療】

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