干擾女性睡眠的十大因素
大家都知道,人的一生有三分之一的時間花在了睡眠上,睡眠不好對人身心健康的影響是全方位的,而睡眠差又是許多身心疾病的伴隨癥狀,睡眠與身心健康之間是互為因果的多因素纏繞在一起 。有人說:“失眠是現代人的通病 。”如果你是失眠人群中的一員,你找到原因了嗎?
采訪中,醫生們談到了一種狀況,長期失眠的人會在睡前產生睡眠恐懼,擔心“今晚能不能睡著,能不能睡夠”,而越擔心就會越發焦慮,而后果就是“越想睡越失眠”,對睡眠的恐懼比睡眠障礙本身的影響更大 。這種狀況可能很多睡眠尚可的人無法理解,這是失眠者對睡眠的過度關注帶來的惡性循環 。
還被人們過度關注的是那些口口相傳的助眠食物、保健品,吃大棗、香蕉,喝紅酒或牛奶能助眠等說法由來已久,但很多有的人試過后發現,“你吃了有用的,我吃了卻沒用”,“影響你睡眠的咖啡,我喝是用來催眠”……諸如此類,影響睡眠的因素存在著很大的個體差異,或許你急于改善睡眠所以希望借由某種東西,但你從未想過,這些東西有用沒用?有多大用?
醫生認為,不僅食物對睡眠的作用被放大,還有對失眠藥物副作用的夸大 。而最重要也最該注意的睡眠衛生卻往往被人們忽視 。實際上,雖然每個人都有自己的睡眠節律,這涉及個人和環境的方方面面,或許沒有標準答案,但保持能讓自己一夜好眠的行為和習慣,找到并“踢開”干擾你睡眠的因素卻是正解 。
疑惑1
寶寶不愛睡覺,精力超級旺盛,會不會影響健康?
北京兒童醫院新生兒中心副主任醫師靳緋:因為新生兒的睡眠問題來看醫生的非常少 。新生兒在睡眠上有個體差異,但多數是14至20小時 。睡眠時間過短,可能會影響孩子的生長發育,有一部分新生兒雖然睡得少一些,但體重增長滿意,吃奶好,大小便正常,一般不需要特殊治療 。有的新媽媽覺得孩子有“入睡困難”,因為新生兒還沒有養成我們通常的睡眠規律——晚上睡,白天醒,中午午睡,所以也談不上“入睡困難”,但寶寶的睡眠規律會逐漸形成,媽媽們不用太過擔心 。
疑惑2
人老了,睡眠時間少了,睡不好是正常的嗎?
北京大學第一醫院神經內科副主任醫師孫永安:隨著年齡的增長,人的睡眠能力會逐漸下降,睡眠時間會逐漸縮短,睡眠質量也越來越低 。一般來講,60~70歲年齡的老人,晚間需要6~7小時的睡眠 。而70歲以上的老年人一天睡6小時最好 。老年人睡眠6小時以上,心臟的跳動會降到基本率,新陳代謝開始緩慢,血液循環的活躍性開始降低,肌肉也變得松弛,整個身體開始喪失強健性 。所以,老年人睡眠時間越長,體能的下降就越多,身心的老化現象就越嚴重 。
與年輕時相比,老年人的睡眠深度變淺,夜間覺醒次數和時間增加,也醒得較早 。主要是由于老年人睡眠的構成改變所引起的 。老年人很難進入深度睡眠期,所以就容易醒,而且醒來后,不易再次入睡 。他們在夜里通常睡不了幾個小時,所以老人們在大白天里通常都會打上幾個盹 。
疑惑3
睡覺時呼嚕山響,晚上睡得很香,白天為什么還困?
北京朝陽醫院睡眠醫學中心主任郭兮恒教授:打呼嚕,醫學上稱呼吸暫停綜合征,并不是睡得香的一種表現,相反,由于夜間睡覺打呼嚕,會破壞睡眠結構,使睡眠質量下降 。不僅會給人們白天的工作學習帶來負面影響,還會對多臟器、器官、系統造成不良影響,如血壓升高、血糖升高、動脈硬化、內分泌紊亂等 。
呼吸暫停綜合征在普通人群中發病率為5%左右,在肥胖人群中高達50% 。另外,疲勞、飲酒也會導致正常人出現一過性呼吸暫停,對呼吸暫停綜合征患者來說,飲酒及安眠藥則很有可能導致意外發生,一定要注意 。
呼吸暫停綜合征患者要積極預防與治療,通過自身調節可以緩解癥狀,如肥胖者要積極減肥,睡覺時側臥,枕頭不要太高,不要喝酒、吸煙,慎用鎮靜安眠藥,疾病造成的打呼嚕要積極治療原發病等 。
疑惑4
更年期里開始失眠,要不要看醫生?
北京婦產醫院內分泌科主任阮祥燕教授:由于更年期卵巢功能衰退,女性激素暨雌激素的降低,致下丘腦情緒調節中樞、體溫調節中樞等的調節介質、激素失衡,導致女性情緒波動,抑郁、潮熱、盜汗等發生率明顯升高,這些因素均可導致更年期女性失眠 。據調查,中國約60%的圍絕經及絕經后婦女存在睡眠障礙 。治療更年期失眠首先要排除心理、社會和環境的干擾因素,比如遇到的負性生活事件、性格缺陷、作息不規律等,如果能夠解決上述誘因,一般無需藥物或其他特殊治療 。一些心理和物理治療,如放松療法、運動療法及按摩等,可能對一部分輕癥患者有效 。對不能用非藥物方式改善癥狀者,可看婦科內分泌醫生或更年期門診進行合理的規范化的激素補充治療,不僅可改善失眠癥狀,同時也可改善或消除其他更年期伴發癥狀 。
疑惑5
入睡困難、早醒、多夢是不是身體有問題了?
北京友誼醫院神經內科主治醫師趙明霞:失眠的表現有很多,以下是失眠的人的個體感受,有的是有效睡眠時間少,有的是睡眠質量差 。常見的幾類:
1、入睡困難 。入睡時間長,超過半小時,躺在床上后怎么都睡不著 。
2、早醒:正常入睡,但凌晨兩三點就醒了 。
3、易醒:整夜覺醒次數超過2次,睡眠維持時間短,不連續,一晚上睡一會兒、醒一會兒 。
4、雖然一晚上都在睡,但迷迷糊糊,總感覺沒有睡著 。
5、多夢:一晚上都在做夢,起床后感到很累 。
失眠和很多疾病同時存在,其中很多屬于神經內科,還與心內科、精神科、消化內科和呼吸內科等有關,很多失眠都是繼發于一些軀體疾病、心境障礙、藥物濫用等情況,所以對待失眠,首先要尋找原因,把引起失眠的各種不良因素剔除掉 。
一般如果患者主訴失眠,醫生常規會對他進行詳細的病史采集,除詢問基礎疾病、精神狀態、用藥情況等之外,還會進行一些睡眠量表的評定,甚至記錄睡眠日記 。也可行多導睡眠圖檢查,通過睡眠圖可以記錄一些客觀指標,如總睡眠時間、睡眠潛伏期、睡眠效率、各期睡眠比例等,幫助醫生對患者的失眠進行評估和鑒別診斷 。比如有患者說自己經常一整晚都沒睡,可睡眠監測發現,他的各項睡眠指標很正常,表明他其實睡得很好 。
疑惑6
越想睡覺越睡不著是什么情況?
北京安定醫院精神科主任醫師賈竑曉教授:有睡眠障礙的人在入睡之前可能會出現睡前緊張和焦慮情緒,擔心“今晚能不能睡著”、“睡不了多長時間怎么辦”,這種恐懼和焦慮情緒一出現,人會越發的清醒,就會“越想越睡不著” 。對睡眠的恐懼比對睡眠障礙本身對人的影響更大,如果是因為壓力大而偶然發生這種情況,可以試著轉移一下注意力 。
疑惑7
單純的睡眠障礙會不會變成抑郁癥、焦慮癥等精神疾???
賈竑曉認為,抑郁癥、焦慮癥、躁狂癥、精神分裂癥本身就伴隨著失眠,也是這些疾病復發的先兆癥狀 。睡眠障礙很復雜,患者有的自認為是失眠,其實檢查出來是抑郁癥,有的患者就是單純的睡眠問題,可能持續時間很長,但并不會變成抑郁癥和焦慮癥,這是兩個不同的概念 。文/本報采訪人員李文
疑惑8
失眠就是神經衰弱嗎?
賈竑曉:對于神經衰弱這個診斷以前疾病的分類系統用過,現在美國和西歐已經不提了 。原來所指的神經衰弱包括了現在很多分出來的病,如焦慮障礙、睡眠障礙、抑郁障礙等疾病 。神經衰弱往往伴隨著失眠,但失眠也可能是單獨的一種病,或繼發于其他疾病,并不一定就是神經衰弱 。
疑惑9
吃大棗、喝紅酒或牛奶有助于睡眠嗎?
北京中醫藥大學附屬東直門醫院腦病科主任醫師張根明教授:“睡前喝紅酒不好 。牛奶助眠的效果也微乎其微 。因為這不是解決問題的方法,還容易形成不良暗示,造成不喝就更睡不著的心理作用 ?!睆埥淌谡f,如果喝了這些所謂的助眠飲品就睡著了,也不是藥理作用,而是日久形成的這種睡前儀式起到的安慰作用 。
疑惑10
長期“黑白顛倒”的人是不是都會失眠?
賈竑曉:對需要長期上夜班的這類人,其實經過一定時間的適應和調整,會自然形成自己的睡眠節律和習慣,對生活工作不會造成影響 。接受這種狀態,要創造一個好的睡眠環境,注意一下睡眠環境要保持幽暗、安靜、干擾少等 。
【干擾女性睡眠的十大因素】
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