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腔梗溶栓效果好嗎,腔隙性梗死能否進行溶栓?請教教

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腔隙性梗死能否進行溶栓?請教教腔隙性腦梗塞是指由腦血管深穿動脈阻塞后形成的微梗塞灶，由吞噬細胞清除梗塞區軟化的腦組織而遺留下不規則的腔隙而言 。
臨床表現并非所有的腔隙性腦梗塞都產生臨床癥狀，有時系ct，核磁共振成像或尸體解剖時偶然發現 。對持續性高血壓患者產生輕微的神經障礙時應想到腔隙性腦梗塞的可能 。
臨床上表現較為特異的有以下五型①：單純運動障礙：為最常見的類型（約占2/3病例） 。產生輕偏癱而不伴失語、感覺障礙或視野缺損 。
病灶多在對側內囊或腦橋 。②構吞障礙—手笨拙綜合癥，約占20% 。
表現為中樞性面輕癱和舌癱，伴有構音不清、吞咽嗆咳、手的精細運動欠靈、指鼻試驗欠穩，有的出現錐題束癥 。病灶在腦橋基底部或內囊前肢及膝部 。
③單純感覺障礙：約占10% 。表現為偏身感覺異?；騿适?。
病灶在對側丘腦腹后外側核 。④共濟失調性輕偏癱：共濟失調和無力下肢重于上肢、伴有錐體束癥，其共濟失調不能完全用無力來解釋 。
病灶多在對側幅射冠匯集至內囊處或在腦橋基底部皮層腦橋通路受損 。⑤純感覺性：突起一側面、臂、腿部感覺異?；驕p退、很少或不伴運動障礙 。
病灶在丘腦腹后核區 。沒有溶栓的必要！ 。
心肌梗死溶栓治療效果怎么樣1、溶栓療法：盡管溶栓療法能降低老年AMI近期病死率，但老年患者接受溶栓治療較中青年人少，50歲患者接受溶栓治療占74%,>65歲老年人占33%,>75歲為19%,>85歲占7% 。
其原因是老年人出血危險性增加低危梗死（較少導聯ST段抬高值較小）診斷不肯定（無ST段抬高而出現左束支阻滯、無胸痛）療效不肯定（ 發病>6h來就診、Q波出現）以及精神狀態改變 。老年人溶栓最大的危險是顱內出血，可導致嚴重后后遺癥、終身殘疾和死亡 。
顱內出血與年齡有一定關系，>70歲顱內出血是75歲是 以往考慮老年AMI合并癥多，病情重、表現不典型、就診時間晚、溶栓致顱內出血的危險性等原因，把溶栓年齡限制在 盡管老年人溶栓療效不如中青年好，但用溶栓療法降低病死率的絕對值來衡量，年齡愈大溶栓獲益愈多，老年AMI病死率高，溶栓療法雖有露內出血的危險性，但其降低病死率已明顯超過露內出血，從危險和獲益等方面考慮，老年AMI使用溶栓療法仍然是一種有效的措施 。

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