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老人弊不住尿的危害 附膀胱過度活動癥OAB自測表

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生活中許多中老年人都有過“憋不住尿”的經歷 ， 剛感到尿急 ， 沒等走到衛生間 ， 尿就漏出來了 。很多老人認為這只是隨著年齡的增高而自然發生的情況 。泌尿科專家提醒：“憋不住尿”是個慢性病 ， 患病率隨著年齡的增長而升高 ， 人群中每6人中就有1人患有膀胱過度活動癥（OAB） ， 常常表現為尿急、尿頻、夜尿、急迫性尿失禁 。
膀胱過度活動癥的危害
“憋不住尿”也就是我們常常說的以尿急為主、常伴有尿頻和夜尿 ， 可伴或不伴有急迫性尿失禁的一些綜合癥狀 。較常見的情況是急迫的尿意洶涌而至 ， 老年患者可能會因為來不及上廁所而尿濕褲子 。
“憋不住尿”的危害很多 。首先 ， 直接影響生活質量 ， 導致多方面的生活不便 。有的人不敢多喝水 ， 要帶上尿墊才敢出門；有的人怕尿濕褲子而頻繁上廁所 ， 耽誤事情；有的要花費很多時間和精力清洗濕褲子；還有的擔心身上出現難聞的氣味 ， 不敢參加社交活動 。久而久之 ， 嚴重地影響了正常的工作和生活 ， 造成焦慮、沮喪等不良情緒 ， 使患者容易產生孤獨無助感 ， 甚至出現抑郁癥 。
【老人弊不住尿的危害 附膀胱過度活動癥OAB自測表】由于經常尿濕褲子 ， 長時間的尿液侵蝕刺激 ， 會導致局部皮膚感染 ， 引起反復的泌尿系炎癥 ， 嚴重者還有可能影響腎臟功能 ?；疾〉呐砸部赡軐π陨町a生排斥 ， 影響了夫妻關系 。有的患者表示在天冷之后憋不住尿的情況好像更明顯 。尤其是老年人 ， 多次急匆匆起夜還大大提高了摔跤、引起骨折的風險 。
應盡早求治
有些“憋不住尿”的病人不會去就醫 ， 而是自己扛著 ， 究其原因 ， 多數是由于病人過于害怕或難堪而不愿和醫生討論這種問題 。還有人誤以為這是一種老年化的正?，F象 ， 沒法治療 。這些錯誤的觀念 ， 造成很多原本能被控制的病情一再拖延 ， 甚至從尿急、尿頻發展成尿失禁 。延緩膀胱老化 ， 防止尿失禁 ， 早期治療是非常重要的 。因此 ， 一旦反復出現尿頻、尿急等癥狀 ， 應及時到正規醫院泌尿外科就醫 。
對于癥狀較輕的患者 ， 應加強盆底肌的功能訓練并輔助生活方式調節 ， 比如提肛訓練、調整飲水量、定時排尿 ， 從而改善尿頻、尿急的癥狀 。如果憋不住尿的情況比較嚴重且反復發作 ， 就需要藥物治療 ， 如得妥（酒石酸托特羅定緩釋片）等M受體拮抗劑 ， 能夠極大緩解患者憋不住尿的癥狀 ， 并改善生活質量 。
對于保守治療無效或者以壓力性尿失禁為主的患者 ， 可以選擇手術治療 。壓力性尿失禁是指會因咳嗽、大笑、打噴嚏、舉重、跑跳、上樓梯及劇烈活動等情況下 ， 腹壓突然增高而導致尿液不自主的由尿道流出的癥狀 ， 目前的主要手術方法有：膠原注射法、補片吊帶法、TVT法等 。
除了要積極鍛煉身體 ， 改善營養狀況外 ， 出現憋不住尿的患者還需要適當控制飲水的數量和速度 ， 飲食上要少喝一些刺激性的飲品 ， 比如說咖啡、濃茶 ， 因為這可能會增加對膀胱的刺激 。
另外 ， 飲食上要多食含纖維素豐富的食物 ， 防止因便秘而引起的腹壓增高 。總之 ， “憋不住尿”并非不治之癥 ， 只要早期發現 ， 早期治療 ， 完全可以有效控制 ， 并顯著提高生活質量 ， 減少冬日里尿褲子的麻煩 。
Tips：膀胱過度活動癥OAB自測表
當問題3（尿急）的得分在2分以上 ， 且總得分在3分以上 ， 就可能為膀胱過度活動癥（OAB） 。OAB患者嚴重程度分級：3≤總得分≤5 ， 輕度OAB；6≤總得分≤11 ， 中度OAB；總得分≥12 ， 重度OAB 。

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