腎好不好要從小看,,幼兒生長發育影響腎的發展

幼兒生長發育影響腎的發展《幼科發揮》有云:“諸虛不足 , 胎稟怯弱者 , 皆腎之本臟病也 。”意思是說各種虛證、稟賦不足的病證都責之于腎 。腎藏精 , 主生長發育 。在孩子的生長過程中 , 腎精的充盛與否起到決定性的作用 。
一、尿床 腎氣不足
小兒尿床并不稀奇 , 正常情況下 , 小兒1歲后白天已漸漸能控制小便 , 隨著小兒經脈漸盛 , 氣血漸充 , 臟腑漸實 , 排尿的控制與表達能力逐步完善 。若3歲以后 , 小兒還不能在熟睡時自主控制排尿 , 就是遺尿癥 , 就是俗稱的“尿床” 。到底尿床的背后隱藏了什么小兒健康的秘密呢?
中醫認為 , 遺尿多與膀胱和腎的功能失調有關 , 尤其以腎氣不足 , 膀胱虛寒為多見 。腎的開闔主要靠腎的氣化功能來調節 。腎氣不足 , 就會導致下焦虛寒 , 氣化功能失調 , 閉藏失司 , 不能約束水道而遺尿 。先天腎氣不足 , 體質虛寒及有隱性脊柱裂的患兒多屬此證 。腎氣不足 , 膀胱虛寒所致的小兒遺尿癥會出現熟睡中多次遺尿 , 小便清長的特征性表現 , 同時伴有面白少華、神疲乏力、智力較同齡兒稍差、肢冷畏寒等腎氣虛的癥狀 。
大家常用“嚇到尿褲子”來夸大某人極度恐懼時的表現 , 從中醫角度分析這是有根據的形容 , 《素問·舉痛論》中說“恐則氣下” , 尿褲子就是“氣下”的一種表現 。所以孩子在受到驚嚇時會不自主地排尿 , 或者當時沒有尿褲子而晚上的時候會尿床 。因此驚恐作為情志因素也是遺尿癥的中醫病因之一 。除腎氣不足、驚恐傷腎外 , 引起遺尿癥的病因病機還有肺脾氣虛、心腎不交、肝經郁熱等 。
長期遺尿不治 , 會給孩子帶來很多傷害 。有外國研究表明 , 兒童遺尿癥對孩子的主要危害是心理上的 。通常 , 患有夜遺尿癥的兒童表現為缺乏自信心、處世能力差、焦慮、恐懼集體生活 , 嚴重者甚至會導致孩子成年后難以與他人溝通、偏執、具有暴力傾向等 。此外 , 遺尿還會影響小兒的智力發育 , 遺尿兒童比正常兒童智商低15%~20% , 多表現在注意力不集中 , 大腦神經發育與精細動作不協調等;遺尿還會導致小兒免疫力低下、消化功能差、挑食、厭食等;更有甚者能夠影響到兒童第二性征的發育 , 男孩易出現小**、小睪丸 , 女孩易出現小子宮、小卵巢等癥狀 , 成年后容易患不孕不育癥 。所以 , 家長們千萬別因“尿床不是??”的錯誤觀念而延誤了最佳治療時機 , 造成兒童心理上和身體上的雙重損害 。
中醫辨證遺尿癥多為腎氣不足 , 膀胱虛寒 , 論治方面多以溫補下元、固攝膀胱為主要原則 。服用具有溫補腎陽、固澀膀胱功效的藥物(如桑螵蛸、菟絲子等)、方劑(如縮泉丸、菟絲子散等) 。此外 , 家長還應該做好護理 , 作為家長還應給予關心、幫助、愛護 , 針對他們的思想給予疏導 , 使其有一個良好的有愛心的生活環境 。
二、五遲 腎精虧虛
正常情況下 , 小兒在6個月時能獨坐片刻 , 8個月會爬 , 在9個月左右能站立 , 10個月可扶走 , 12個月時能獨立行走 , 一出生即有頭發 , 出生后4~6個月乳牙萌出 , 1歲時能說出簡單的生活用語 , 2歲后能簡單的交談 , 5歲后能用完整的語言表達意思 。
中醫認為 , 小兒如果在2~3歲時還不能站立、行走 , 則為立遲、行遲;初生無發或少發 , 隨年齡增長仍稀疏難長則為發遲;12個月尚未出牙以及此后牙齒萌出過慢則為齒遲;1~2歲還不會說話則為語遲 。此為小兒發育遲緩的“五遲” 。
腎主骨 , 腎不足則骨不充 , 可出現立遲、行遲;齒為骨之余 , 若腎精不足 , 可見牙齒出遲;發為血之余、腎之苗 , 若腎氣不充 , 血虛失養 , 可見發遲或發稀而枯;言為心聲 , 腦為髓海 , 若心氣不足 , 腎精不充 , 髓海不足 , 則見語言遲緩、智力不聰 。由此可見腎臟在生長發育中的重要性 。
三、五軟 精髓不充
在中醫術語中 , 常與“五遲”相并稱的就是“五軟” , 五軟是指頭項軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟 。當小兒半歲前后 , 頸項仍軟弱下垂為頭項軟;咀嚼無力 , 時流清涎為口軟;手臂不能握舉為手軟;2歲半以后尚不能站立行走為足軟;皮寬肌肉松軟無力為肌肉軟 。
因五遲、五軟的病證常常同時存在 , 所以中醫通常將其并論、并治 。當小兒出現五遲、五軟癥狀時應及時就診 。
《幼科發揮》中將五遲五軟病因概括為”皆為胎稟不足之病也” , 治療原則是“虛則補之” , 除了缺啥補啥之外 , 還可以試試中醫的一個名方——六味地黃丸 。這個方劑的創始者錢乙堪稱中醫兒科的鼻祖 , 地黃丸的創制伊始就是用來治療胎稟不足的 。當孩子出現五遲五軟的癥狀 , 又有胎稟不足的病因時 , 可以考慮試試這個方子 ?,F在都認為這個方子是治療腎虛的名藥 , 其實這個方子最初是兒科用藥 。此方更適合治療肝腎陰虛 , 對于陽虛效果不佳甚至適得其反 。
【腎好不好要從小看,,幼兒生長發育影響腎的發展】
四、多動癥 陰虛陽亢
多動癥 , 主要有三個特征 , 即注意力渙散或集中困難、活動量過多、自制力弱 。但事實上 , 上述特征是兒童的天性 , 那如何界定正常的“活潑好動”還是病態的“多動”呢?多動癥的診斷標準??復雜 , 最簡單的方法就是跟同齡的兒童比較 , 如果上述三個特征明顯比同齡兒童亢奮 , 應及時就醫 ?;谝陨先N病癥出現的優勢 , 多動癥細分為以下三個分類:注意力缺陷型、過動/沖動控制障礙型、混合型 。
雖然在中醫古籍中沒有與之相對應的病名記載 , 但根據其精神渙散、多語多動、沖動不安的癥狀 , 可以歸入“臟躁”、“躁動”;由于患兒智能接近正?;蛲耆?nbsp;, 但活動過多 , 思想不易集中而導致學習成績下降 , 故與“健忘”、“失聰”有關 。小兒生理特點本為“稚陽未充 , 稚陰未長” , 加之肝腎陰虛 , “陰虛則熱” , 所以陽亢躁動的表現更明顯 。治療上述癥狀可以應用具有滋養肝腎、平肝潛陽功效的方劑 , 如杞菊地黃丸等地黃丸之類的方藥加減一些寧心安神定志的藥物 。
中醫辨證分析 , 肝腎陰虛只是多動癥常見的一種 , 此外還可以辨為心脾兩虛、痰火內擾等證型 。所以上段所舉之例并不是治療這種疾病的萬能神藥 。
多動癥患兒的康復需要藥物治療、行為治療、心理治療、運動治療相結合的綜合治療方案 。所以 , 家長們除了尋醫問藥之外 , 還要對孩子無意識“不聽話”的表現保持耐心、恒心 。

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