子宮輸卵管造影是什么?


子宮輸卵管造影是什么?

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子宮輸卵管造影是什么?
子宮輸卵管造影是什么?
子宮輸卵管造影 , 指的是通過導管向子宮腔及輸卵管注入造影劑 , 在X線下透視及攝片 , 根據造影劑在輸卵管及盆腔內的顯影情況了解輸卵管是否通暢、阻塞的部位及子宮腔的形態 。
子宮輸卵管造影是診斷不孕癥的常用檢查方法之一 。和B超、CT及MRI等檢查相比,子宮輸卵管造影不僅可以清晰顯示出的輸卵管和子宮的情況,還具備簡便易行、費用低的優點 。需要注意的是,碘過敏、患有急性生殖器炎癥、妊娠期或月經期的女性不能進行子宮輸卵管造影檢查 。
子宮輸卵管造影的作用:
1、了解輸卵管是否通暢及其形態、阻塞部位 。
2、了解宮腔形態,確定有無子宮畸形及類型,有無宮腔粘連、子宮黏膜下肌瘤、子宮內膜息肉及異物等 。
3、內生殖器結核非活動期 。
4、不明原因的習慣性流產,于排卵后做造影了解宮頸內口是否松弛,宮頸及子宮是否畸形 。
子宮輸卵管造影禁忌癥:
1、內、外生殖器急性或亞急性炎癥;
2、嚴重的全身疾?。?不能耐受手術者;
3、妊娠期、月經期女性 。
4、產后、流產、刮宮術后6周內;
5、碘過敏者 。
子宮輸卵管造影過程
子宮輸卵管造影需要的設備及器械有:X線放射診斷儀、子宮導管、陰道窺器、宮頸鉗、長彎鉗、20ml注射器 。造影劑有一般采用40%碘化油(油劑),也可采用76%泛影葡胺液(水劑) 。
子宮輸卵管造影過程:
1、患者取膀胱截石位 , 常規消毒外陰、陰道,鋪無菌巾,檢查子宮位置及大校
2、以窺器擴張陰道,充分暴露宮頸,再次消毒宮頸及陰道穹隆部 , 用宮頸鉗鉗夾宮頸前唇,探查宮腔 。
3、將40%碘化油充滿宮腔導管 , 排出空氣,沿宮腔方向將其置入宮頸管內,慢慢注入碘化油,在X線透視下觀察造影劑流經輸卵管及宮腔情況并攝片,24小時后再攝盆腔平片 , 以觀察腹腔內有無游離碘化油 。若用泛影葡胺液造影 , 應在注射完后立即攝片,10-20分鐘后第二次攝片,觀察泛影葡胺液流入盆腔情況 。
4、注入碘油后子宮角圓鈍而輸卵管不顯影,則考慮輸卵管痙攣,可保持原位,肌注阿托品0.5mg或針刺合谷、關內穴 , 20分鐘后再透視、攝片;或停止操作,下次攝片前先使用解痙藥物 。
子宮輸卵管造影注意事項
1、碘化油充盈宮頸導管時,必須排盡空氣,以免空氣進入宮腔造成充盈缺損,引起誤診 。
2、宮頸導管與子宮內口必須緊貼,以防碘油流入陰道內 。
3、導管不要插入太深,以免損傷子宮或引起子宮穿孔 。
4、注入碘化油時用力不可過大 , 推注不可過快 , 防止損傷輸卵管 。
5、透視下發現造影劑進入異常通道 , 同時患者出現咳嗽 , 應警惕發生油栓 , 立即停止操作 , 取頭低腳高位,嚴密觀察 。
6、造影后2周禁盆浴及性生活 , 可酌情給予抗生素預防感染 。
【子宮輸卵管造影是什么?】 7、有時可因輸卵管痙攣而造成輸卵管不通的假象,必要時重復進行造影 。

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