胎心監(jiān)護(hù)有什么作用
有些準(zhǔn)媽媽在孕期會(huì)去做胎心監(jiān)護(hù),那么很多人不太清楚胎心監(jiān)護(hù)有哪些作用,今天跟隨小編一起了解一下,胎心監(jiān)護(hù)一定要做嗎?
胎心監(jiān)護(hù)一般在孕12周后即可自行監(jiān)護(hù),產(chǎn)檢時(shí)的胎心監(jiān)護(hù)是孕晚期非常重要的產(chǎn)檢項(xiàng)目,它也是正確評(píng)估胎兒宮內(nèi)的狀況的主要檢測(cè)手段,對(duì)及早發(fā)現(xiàn)胎心異常和及時(shí)處理為降低圍產(chǎn)兒死亡率起重要作用 。
01孕期胎心監(jiān)護(hù)的作用
應(yīng)用胎心監(jiān)護(hù)可了解胎兒的儲(chǔ)備能力,了解宮內(nèi)胎兒狀態(tài),及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧情況 , 對(duì)胎兒窘迫及早做出診斷 。妊娠末期孕婦對(duì)氧需求量增加,隨著胎兒增大 , 胎兒在宮內(nèi)的空間變小,臍帶受壓的幾率增加,可能會(huì)出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫 。而胎心率慢可能由于胎兒缺氧引起,但有時(shí)孕婦服用某些藥物,藥物通過(guò)胎盤(pán)作用于胎兒,引起胎兒心率減慢 。在有胎心率持續(xù)變慢的現(xiàn)象時(shí)時(shí),要注意檢查了解胎兒有無(wú)先天性心臟病的可能 。
02孕期胎心監(jiān)護(hù)的作用
臨產(chǎn)時(shí)子宮收縮可降低子宮胎盤(pán)循環(huán)血量 , 影響母兒間血?dú)饨粨Q,每一次宮縮,胎兒接受缺氧考驗(yàn) 。所以臨產(chǎn)前進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù) , 能及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫現(xiàn)象,積極處理如通過(guò)吸氧或改變體位等能使缺氧狀態(tài)得以改善,能降低新生兒窒息和死亡率 。

文章插圖
胎心監(jiān)護(hù)一定要做嗎
胎心監(jiān)護(hù)是為了檢查胎兒在媽媽肚子里的健康狀態(tài) , 能夠準(zhǔn)確及時(shí)的了解胎兒的發(fā)育狀態(tài),如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,能及時(shí)采取補(bǔ)救措施,所以胎監(jiān)對(duì)于胎兒的發(fā)育來(lái)說(shuō)是非常必要的 。尤其是到了孕晚期 , 每次產(chǎn)檢都必須進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),自行進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)也是準(zhǔn)媽媽每日必做之事,對(duì)于孕35周以后的高危孕婦(例如:合并妊高征、甲亢等的孕婦) , 醫(yī)生會(huì)要求住院用胎心監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)護(hù)胎心 , 必要時(shí)會(huì)長(zhǎng)達(dá)一個(gè)小時(shí)持續(xù)監(jiān)護(hù) 。所以,胎心監(jiān)護(hù)是必須進(jìn)行的產(chǎn)檢項(xiàng)目 。
胎心監(jiān)護(hù)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)是什么
胎心監(jiān)護(hù)上主要是兩條線 , 上面一條是胎心率,正常情況下波動(dòng)在120—160之間,一般表現(xiàn)為基礎(chǔ)心率線表現(xiàn)為一條波形直線 , 出現(xiàn)胎動(dòng)時(shí)心率會(huì)上升,出現(xiàn)一個(gè)向上突起的曲線,胎動(dòng)結(jié)束后會(huì)慢慢下降,胎動(dòng)計(jì)數(shù)》30次/12小時(shí)為正常 。
1、胎心率基線(bpm):180為0分;100―119或161―180為1分;120―160為2分 。
2、胎心率變異幅度(bpm):《5 0=“” 5=“” 10=“” 1=“”》10為2分 。
3、胎心率增速(bpm):《5 0=“” 5=“” 10=“” 1=“”》10為2分 。
【胎心監(jiān)護(hù)有什么作用】 4、胎心率減速:重復(fù)晚期減速或重復(fù)變異減速為0分;變異減速為1分;無(wú)或早期減速為4分 。
將上述(1)―(4)項(xiàng)得分相加,≤4分為陽(yáng)性;5―7分為可疑;8―10分為陰性 。
如何才能更正確的監(jiān)測(cè)胎心
胎心監(jiān)護(hù)除了產(chǎn)檢時(shí)的監(jiān)護(hù)外 , 還能自己在家進(jìn)行監(jiān)護(hù),可以自行購(gòu)買胎心監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行每日監(jiān)護(hù),也能讓準(zhǔn)爸爸貼在腹壁聽(tīng)胎心 。
01產(chǎn)檢時(shí)胎心監(jiān)護(hù)
(1)胎心監(jiān)護(hù)檢查是利用超聲波的原理對(duì)胎兒在宮內(nèi)的情況進(jìn)行監(jiān)測(cè),對(duì)胎兒是安全的 。通過(guò)信號(hào)描記瞬間的胎心變化所形成的監(jiān)護(hù)圖形的曲線 , 可以了解胎動(dòng)時(shí)、宮縮時(shí)胎心的反應(yīng),以推測(cè)宮內(nèi)胎兒有無(wú)缺氧 。
(2)監(jiān)護(hù)時(shí),通過(guò)綁在孕婦身上的兩個(gè)探頭進(jìn)行,一個(gè)綁在子宮頂端,是壓力感受器,其主要作用是了解有無(wú)宮縮及宮縮的強(qiáng)度;另一個(gè)放置在胎兒的胸部或背部,進(jìn)行胎心的測(cè)量 。
(3)胎心監(jiān)護(hù)儀器的屏幕上有胎心和宮縮的相應(yīng)圖形顯示,會(huì)顯示兩條主要的線,上面一條是胎心率 , 下面一條則表示宮內(nèi)壓力 。胎心率正常情況下波動(dòng)在120-160次/分之間 , 一般基礎(chǔ)心率線表現(xiàn)為一條波形直線,出現(xiàn)胎動(dòng)時(shí)心率會(huì)上升;而下面那條線在宮縮時(shí)會(huì)增高,隨后會(huì)保持20mmHg左右 。
(4)胎心監(jiān)護(hù)儀將胎心的每個(gè)心動(dòng)周期計(jì)算出來(lái)的心跳數(shù) , 依次描記在圖紙上以顯示胎心基線變異 。在一定范圍內(nèi),胎心基線變化表示胎心中樞神經(jīng)植物神經(jīng)調(diào)節(jié)和心臟傳導(dǎo)功能建立,胎心有一定的儲(chǔ)備力 。
02在家監(jiān)護(hù)胎心
在家自行監(jiān)測(cè)胎心的方法目前可以通過(guò)購(gòu)買聽(tīng)診器、胎心(音)儀、胎語(yǔ)儀等進(jìn)行監(jiān)護(hù) , 還可以通過(guò)數(shù)胎動(dòng)來(lái)監(jiān)測(cè) 。
(1)聽(tīng)診器監(jiān)護(hù):聽(tīng)診器的價(jià)格較低,但是對(duì)于尋找胎心的位置有一定的技術(shù)要求,胎心較小 , 一般人不容易找到;應(yīng)在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行聽(tīng)胎心 。
(2)胎心(音)儀/胎語(yǔ)儀監(jiān)護(hù):這兩種監(jiān)護(hù)儀是采用多普勒聽(tīng)診技術(shù),能用來(lái)聽(tīng)胎心 , 有的可以通過(guò)LED或液晶屏顯示胎心率;胎語(yǔ)儀屬于智能設(shè)備,能夠達(dá)到在家監(jiān)測(cè)胎心的標(biāo)準(zhǔn) , 用來(lái)聽(tīng)、錄胎音;計(jì)數(shù)胎兒心率和胎動(dòng),功能相比傳統(tǒng)的要更完善,但要通過(guò)和手機(jī)軟件連接使用,適合有蘋(píng)果和安卓手機(jī)的孕婦使用 。
(3)數(shù)胎動(dòng):數(shù)胎動(dòng)進(jìn)行監(jiān)護(hù)也是一個(gè)非常有效而且簡(jiǎn)單的方法,準(zhǔn)確率也比較高,大部分的醫(yī)生都會(huì)推薦準(zhǔn)媽媽使用這個(gè)方法 。正常明顯胎動(dòng)1小時(shí)不少于3-5次 , 12小時(shí)明顯胎動(dòng)次數(shù)為30-40次以上 。如果12小時(shí)胎動(dòng)次數(shù)少于10次,屬于胎動(dòng)減少,就應(yīng)該仔細(xì)查找原因,必要時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行胎心監(jiān)測(cè) 。
(4)聽(tīng)胎心:可以在產(chǎn)檢時(shí)讓醫(yī)生告訴你胎心的位置,然后在家讓親人貼在胎心位置的腹壁聽(tīng)胎心,平日在家每天早、中、晚三次 , 每次2-3分鐘,監(jiān)測(cè)胎心率是否在正常范圍(120~160跳/分鐘以內(nèi)),就可以了解到胎兒的健康情況 。
03注意事項(xiàng)
(1)胎心監(jiān)護(hù)檢查是利用超聲波的原理對(duì)胎兒在宮內(nèi)的情況進(jìn)行監(jiān)測(cè),對(duì)胎兒無(wú)影響 。
(2)胎心監(jiān)護(hù)的時(shí)間通常會(huì)持續(xù)20分鐘左右 , 所以準(zhǔn)媽媽在進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)前應(yīng)該避免饑餓狀態(tài),排空膀胱;并且選擇一個(gè)最舒服的姿勢(shì),比如半臥位或是坐位 。
(3)如果做監(jiān)護(hù)的過(guò)程中胎兒不愿意動(dòng),極有可能胎兒是睡著了,可以輕輕搖晃你的腹部把胎兒?jiǎn)拘?。如果胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果不是非常滿意,那么有可能會(huì)持續(xù)監(jiān)護(hù)下去 , 準(zhǔn)媽媽不要過(guò)于著急 。
(4)若孕婦存在肝內(nèi)膽汁淤積癥、過(guò)期妊娠、中重度妊娠期高血壓綜合征、死胎史等高危因素 , 監(jiān)護(hù)頻率每周應(yīng)至少2次,若胎心監(jiān)護(hù)存在異常,應(yīng)持續(xù)監(jiān)護(hù)至生產(chǎn)為止 。
懷孕多久做胎心監(jiān)護(hù)?
01胎心監(jiān)護(hù)什么時(shí)候做?
正常妊娠的話一般會(huì)從懷孕32周開(kāi)始,每一次產(chǎn)檢都會(huì)加入胎心監(jiān)護(hù),從孕37周開(kāi)始則每周做一次胎心監(jiān)護(hù);如果是高危孕婦或者有合并癥或并發(fā)癥 , 如妊高癥、過(guò)期妊娠、糖尿病合并妊娠等,則可能從懷孕28周開(kāi)始進(jìn)行這一項(xiàng)檢查 。孕婦也可自己在家進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù),先由醫(yī)生確定胎心位置,以后孕婦在家時(shí),由丈夫直接用耳貼在孕婦的腹壁上聽(tīng)即可,每日一至數(shù)次 。
02孕期胎心監(jiān)護(hù)的作用
產(chǎn)檢時(shí)每次胎心監(jiān)護(hù)的時(shí)間大約是20分鐘左右,是連續(xù)無(wú)間斷的利用胎心監(jiān)測(cè)儀進(jìn)行監(jiān)聽(tīng),如發(fā)現(xiàn)異常,會(huì)延長(zhǎng)監(jiān)護(hù)時(shí)間 。對(duì)于高危孕婦 , 在孕35周以后 , 需住院監(jiān)護(hù)胎心 , 如果有必要 , 每次監(jiān)測(cè)的時(shí)間將超過(guò)1個(gè)小時(shí) 。
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