先天原因1/3的宮頸機能不全患者是先天因素所致，這種情況常伴有苗勒氏管發育異常，如單角子宮或縱隔子宮 ， 也可能是宮頸組織學缺陷，宮頸彈力蛋白含量不足等，是導致女性習慣性流產的原因之一 。
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2后天原因孕婦的宮頸機能不全也可能是后天導致的，常見的影響因素如下：
1、分娩損傷 。分娩、手術產時擴張宮頸引起子宮頸口損傷，比如急產、巨大兒、子宮口未開全行臀位牽引術、產鉗術等，這樣的女性再次懷孕時就可能出現宮頸機能不全 。
2、人工流產時擴張宮頸過快過猛 。近年來由于早孕人工流產及中孕引產的增加，創傷性宮頸功能不全的發生率不斷上升 。更有一些江湖醫生給不孕癥病人進行什么擴宮受孕，不僅沒有任何治療效果，反而會引起感染和宮頸機能不全的發生 。
【宮頸機能不全的原因】 3、也可繼發于宮頸或子宮下段的解剖結構改變后 ， 如發生肌瘤 。
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3宮頸機能不全的診斷方法病史
目前認為即使是1 或2次的早孕晚期無痛性宮頸擴張、繼之孕中期無宮縮、產兆和出血、感染、破膜等明確病理因素，妊娠物排出的典型病史，即可進行診斷 。
孕期B超檢查
宮頸長度開始測量的時間應是 14～16 周 ， 宮頸長度的臨界值為25 mm 。當發現短宮頸時 ， 在特定情形下行宮頸環扎術是可行和有效的 。
非孕期試驗性診斷
包括子宮輸卵管造影(HSG)，宮頸球囊牽引攝像，黃體期用7號宮頸擴張器評估宮頸擴張情況，超聲測量宮頸內口水平的頸管寬度>0.6cm 等方法 。
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4宮頸機能不全怎么治療一般治療
① 臥床休息;
②孕激素;用17―羥孕酮500～1000mg/周;
③宮縮抑制劑 ， 如β-腎上腺素受體興奮劑柔多巴 ， 首先靜脈注射，宮縮抑制后改為口服40mg，每8h1次 。用藥過程中注意孕婦心率，有心臟病者禁用;
④硅酮套：將此套盡可能地放置在陰道頂端環繞宮頸處，放置后套漸膨脹 。在妊娠晚期或分娩發動時取出 。
手術治療
非孕期手術方法 ， 包括劃痕法、Palmer-Lash法、Mann法 。其主要目的是通過切除宮頸、子宮峽部薄弱處或使局部纖維化來加強峽部 ， 但可繼發宮頸管疤痕形成及不孕或宮內物排出困難 ， 故很少應用 。
妊娠期手術：手術時間常在妊娠的14～18周進行，但在近年來孕20周的手術亦取得較好療效 。也可在妊娠后用B超進行監測，若宮頸內口直徑≥23mm或胎膜呈鳥嘴狀和漏斗狀，宮頸長度20mm時手術 。
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