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懷孕期間如何控制體重?

在孕期,一方面準媽媽們想要給肚子里的寶寶很多的養(yǎng)分,但是一方面又需要控制好自己的體重,你知道準媽媽應(yīng)該如何衡量嗎?
全球孕婦肥胖率已經(jīng)達到了流行病學(xué)的程度,肥胖女性在懷孕期間不僅會面臨健康風(fēng)險,還會對胎兒的健康有不良影響 。
如何判斷自己是否肥胖?
肥胖的判定指標,一般以體重指數(shù)(Body Mass Index ,  BMI)指標為準 。
計算公式為:
BMI=體重(kg)÷ 身高的平方(m2),
BMI<18.5,為體重過輕;
BMI 18.5~24.9,為體重正常;
BMI 25~29.9,為體重超重;
BMI≥30,為肥胖 。
此外 , 腰圍及體脂肪也可以用來評估孕婦是否肥胖,女性腰圍大于80cm,即為肥胖 。體脂率大于30%(女性體脂 % = 1.2×BMI 0.23×年齡-5.4),也可以判定為肥胖 。
肥胖孕婦面臨的風(fēng)險
肥胖對孕婦的危害:肥胖對孕婦造成的風(fēng)險,包括妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、早產(chǎn)、產(chǎn)后出血,同時導(dǎo)致剖宮產(chǎn)率上升,并且在剖宮產(chǎn)過程中大出血和術(shù)后感染的機率也會增加,尤其極重度肥胖的產(chǎn)婦(BMIgt;40) 。另外,止痛性的麻醉藥物對其呼吸抑制也是非常的敏感 。
肥胖對胎兒的危害:出生缺陷的風(fēng)險增加,巨大兒、早產(chǎn)及死胎的發(fā)生率也上升 。另外相比健康體重的孕婦而言,肥胖孕婦中母乳喂養(yǎng)率較低,而且早期母乳喂養(yǎng)停止的風(fēng)險也較高 。
孕期體重增長范圍
2009年美國醫(yī)學(xué)研究所(IOM)新推薦孕期體重的增重范圍 , 以體重指數(shù)(BMI)為指標 , 根據(jù)孕前BMI的不同,單胎孕婦孕期增重的范圍如下:

懷孕期間如何控制體重?

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注:1磅=0.454kg
對于雙胎妊娠的孕婦,IOM推薦的孕期體重增長范圍為:體重正常者為37-54磅(16.8-24.5kg),超重者為31-50磅(14.1-22.7kg),肥胖者為25-42磅(11.4-19.1kg) 。
肥胖孕婦如何控制體重?
體重控制不僅僅是在孕期要做的事情 , 最好能在孕前就開始體重的管理 , 以良好的身體狀態(tài)備孕 。懷孕后,即使是肥胖的女性也不建議在孕期減肥,但要嚴格控制體重的增加,在醫(yī)生的監(jiān)測和指導(dǎo)下進行,需要同時兼顧自己的身體狀況和胎兒的生長發(fā)育情況 。
飲食控制
原則是適量均衡 。一般的建議是:蔬菜類原則上可以放開,想吃多少吃多少;蛋白質(zhì)的攝入要適量,不過量;碳水化合物的攝入要控制,包括主食、點心和含糖分的飲料;對于水果,每天的食用量為200-400g,建議直接食用水果,而不是喝果汁 。另外,可以少食多餐,延長每餐的進食時間,增加滿足感 。
合理運動
要堅持運動,選擇適合自己的強度適宜的運動,不要做劇烈的、高強度的運動,最好能堅持每天運動30-60分鐘 。孕期最簡單有效的運動方式就是快步走,其他安全的運動還有游泳、騎車和瑜伽等;太極 , 也是很推薦的孕期運動方式之一,可以幫助孕婦放松緊張的情緒,和促進血液循環(huán)等 。當然,任何運動方式和強度都因人而異,要以安全為前提,避免造成自身不適及明顯的宮縮 。
肥胖孕婦分娩方式的選擇
對于孕婦來說,陰道分娩是最理想的分娩方式,但是由于肥胖孕婦常有妊娠合并癥等影響自然分娩的因素,因此建議在分娩前,請醫(yī)生給予專業(yè)的評估 , 是否可以順產(chǎn) 。如果需要剖宮產(chǎn) , 肥胖孕婦面臨的風(fēng)險要大得多,比如手術(shù)麻醉較困難,麻醉并發(fā)癥的發(fā)生率較高,另外手術(shù)時間較長,產(chǎn)后出血及其他并發(fā)癥如感染、靜脈血栓等發(fā)生率也會較高 。
肥胖婦女在產(chǎn)后也要減肥 , 堅持健康飲食和適量運動,并且最好能堅持母乳喂養(yǎng),可以更快的降低體重 。

懷孕期間如何控制體重?

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孕期飲食注意事項
合理全面的營養(yǎng) 。提供胚胎各器官發(fā)育需要的各種營養(yǎng)素 , 同時還應(yīng)考慮"早孕反應(yīng)"的特點 , 適合孕婦的口味 。
保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供應(yīng) 。孕早期胚胎的生長發(fā)育,母體組織的增大均需要蛋白質(zhì),是胚胎發(fā)育的關(guān)鍵時期,此時蛋白質(zhì)、氨基酸缺乏或供給不足能引起胎兒生長緩慢,甚至造成畸形 。同時早期胚胎不能自身合成氨基酸,必須由母體供給,因此應(yīng)從膳食提供充足的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),每天不少于40g,才能滿足母體需要 。如果不愿吃動物性食物者可以補充奶類、蛋類、豆類、硬果類食物 。
適當增加熱能的攝入 。胎盤需要將一部分能量以糖原形式貯存,隨后以葡萄糖的形式釋放到血液循環(huán),供胎兒使用 。胎兒能夠利用的能量也主要以葡萄糖為主,母親應(yīng)適當增加碳水化合物的入量,保證胎兒的能量需要 。每天至少攝入150g以上的碳水化合物,以免因饑餓而使體內(nèi)血液中的酮體蓄積,被胎兒吸收后,對大腦的發(fā)育將產(chǎn)生不良影響 。脂肪用量也不能過低,以防止脂溶性維生素不能被吸收 。
確保無機鹽、維生素的供給 。為了補充足夠的鈣質(zhì),應(yīng)多進食牛奶及奶制品,不喜歡喝牛奶的人可以喝酸奶、吃奶酪或喝不含乳糖的奶粉等 。嘔吐嚴重者應(yīng)多食蔬菜、水果等堿性食物,以防止發(fā)生酸中毒 。
應(yīng)注意少量多餐,食物烹調(diào)清淡,避免食用過分油膩和刺激性強的食物 。
孕期不要節(jié)食 。懷孕期間節(jié)食對你和你發(fā)育中的寶寶都會有潛在的危害 。許多減肥方法都可能會導(dǎo)致你缺鐵、葉酸以及其他重要的維生素和礦物質(zhì) 。請記?。?體重的合理增加是健康懷孕的最好標志之一 。
【懷孕期間如何控制體重?】 不吃生魚壽司、生牡蠣等食品,生海鮮(例如牡蠣、沒煮過的壽司),未經(jīng)高溫消毒的牛奶或軟奶酪、肉醬 , 以及生的或半熟的肉類和家禽都不應(yīng)出現(xiàn)在孕期飲食中 。(并且要注意廚房衛(wèi)生)這些食物都可能是細菌的來源 , 這些細菌會對你未出生的寶寶造成傷害 。

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