孕12周第一次去產檢要注意什么東西

懷孕后很多準媽媽非常擔心寶寶是否健康迫切的去醫院做B超,其實在剛剛懷孕的時候是不可以做B超的,那么懷孕第一次b超什么時候去做?主要檢查哪些項目?

孕12周第一次去產檢要注意什么東西

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【問】孕12周第一次去產檢,要注意什么?
【答】孕12周就要到醫院去建卡 。這時醫生會讓你做一些檢查,先稱體重,量血壓,問一些基礎的信息資料,再去做檢查 。一般要做血糖、肝功能、腎功能、心電圖,還有B超等 。因為要抽血 , 所以早上要空腹 。但是如果你的妊娠反應比較嚴重,還是建議帶些牛奶、巧克力在身上 , 抽血完畢后補充能量 。
A.常規產檢項目:
第一次產檢,一般醫生會讓準媽媽建立妊娠期保健手冊,并且確定孕周,推算預產期 , 估妊娠期高危因素 。常規檢查會有血壓、體重指數、胎心率、血常規、尿常規、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和腎功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋體、HIV篩查、心電圖,以便醫生能夠更好地了解準媽媽和胎兒的身體狀況 。而沒有做過婚前檢查、孕檢的準媽媽,還會增加地中海貧血篩查,家中養寵物的人,還需要增加寄生蟲的檢查 。第一次產檢最好帶上準爸爸一起去 。
B.重點產檢項目:NT
NT的必要性:在我國 , 一般醫生會建議唐氏綜合征高危人群做頸后透明帶掃描 , 如大于35歲的高齡孕婦、以前分娩過唐氏兒或有分娩唐氏兒的家族史等 。雖然頸后透明帶掃描不能確切判斷胎兒是否染病,但是可以幫助孕婦決定是否需要進行進一步的診斷性檢測 。
頸后透明帶掃描是評估胎兒是否可能有唐氏綜合征的一個方法,是一種篩查手段 。NT檢查和絨毛活檢或羊水穿刺這樣的診斷性檢測則不同,它們能提供一個確定的診斷結果,但NT檢查只能提示風險 。要判斷胎兒是否有染色體異常,仍須依靠絨毛膜取樣或羊膜穿刺術,作進一步的染色體分析 。
孕12周重點產檢項目
1、NT作用:患唐氏癥的胎兒會有皮下積水的情況出現,因此頸部后面的皮膚會比較厚 。如果NT檢測出胎兒頸部皮膚厚度超過標準值,則可能與胎兒染色體核型異常以及其他結構畸形有關,而且NT越厚,發生胎兒結構異常與染色體異常的概率越大 。
除了可檢查出染色體異常的風險外,胎兒頸部透明帶增厚也和先天性心臟病有關 。
如果NT檢測結果超出標準值范圍,建議孕婦進行后續的排畸檢查,以進一步確認胎兒異常的風險,以便及早采取應對措施 。
2、NT檢查方法:
(1)超聲檢查時,首先對胎兒進行頭臀長(CRL)及雙頂徑測量確定超聲孕周 , 然后順序檢查胎兒結構 , 觀察一些重要的指標如胎心、胎動、臍帶與胎兒鏈接部位、胎兒四肢發育、顱內脈絡叢等,以除外胎兒異常如前腦無裂畸形、脈絡叢囊腫、臍疝及其它發育異常 。
(2)頸部透明帶厚度于胎兒長軸矢狀切面進行測量,測量時胎頭與脊柱呈一直線 。放大倍數調節至胎兒軀體占屏幕大小的3/4左右 。測量點放置于兩條高回聲線的內側緣進行測量,這兩條高回聲線分別代表皮膚回聲及脊椎表面軟組織回聲,其間部分即為頸部透明帶 。
(3)取胎兒長軸矢狀切面,胎體呈自然屈曲位,測量胎兒頸項部皮下無回聲透明層最厚的部位,從皮膚層的內緣至筋膜層的外緣,測量3次 , 取最厚的值 。
(4)如果測得胎兒頸部透明帶厚度3mm(或2.5mm且根據胎兒頭臀長推算出的妊娠周數《12周) , 則建議孕婦接受羊水或絨毛穿刺檢查,以進行胎兒染色體核型分析 。
3、NT正常值:頸后透明帶通常隨胎兒的生長而增長,在孕14周后會逐漸消失 。在中國,醫生認為頸后透明帶大于3毫米為異常 。由于個體情況不同,一些正常胎兒的體液也較多,容易影響測量結果 。如果頸后透明帶較厚,并不意味著胎兒一定有問題 。
【孕12周第一次去產檢要注意什么東西】 如果NT測值接近3mm,孕婦可以咨詢醫生意見,決定是否進行進一步檢查以明確患病風險 。一般來說,頸后透明帶越厚,胎兒出現異常的風險越高 。如果厚度已經達到了6mm,那就具有很高的唐氏綜合征以及其他染色體、遺傳綜合癥和心臟問題的風險,此時建議進行后續的風險排查 , 及早明確病情并作出對策 。
孕12周產檢的溫馨提示
1、NT檢查是一種B超檢查項目 , 不需要抽血檢驗,進食和飲水不會影響檢查結果,因此在檢查前不需要空腹 。
2、由于孕11周前胎兒過小無法難以觀察頸后透明帶,而孕14周后由于胎兒逐漸發育,可能會將頸項透明層出多余的體液吸收 , 影響檢測結果,因此孕婦最好在懷孕11-14周內去做NT,以免檢查結果不準確 。
3、做NT最好提前預約,一般在孕11周前就可以開始和醫院預約時間以便排期 。不要在孕13周后再去預約,以免排隊時間過長,超過孕周做NT會影響檢測結果的準確率 。
4、下次產檢時間將在孕16周,此時開始步入孕中期,自這次開始 , 每四周就要進行一次產檢 。
孕12周產檢注意事項
到了12周 , 孕媽媽需要進行第一次產前檢查了,孕早期檢查能夠確定子宮大小與停經時間是否相符,從而了解到胚胎的發育情況 , 并且可以發現生殖器官的異常及婦科疾病等 。此次檢查十分重要,孕媽媽一定要充分重視 。
孕期一般做3-5次B超,孕早期一次,目的是為了確定妊娠 , 估計胚胎發育,診斷孕早期常見疾病如宮外孕,葡萄胎 , 各種類型的流產 。孕中期也就是孕22-26周做四維彩超排畸篩查看看胎兒有無大體畸形及主要臟器畸形 。孕晚期看胎兒,羊水及胎盤情況 。
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