輸卵管積水

查出自己有輸卵管積水的女性朋友,可能會有所擔心 , 會不會造成什么嚴重的后果 。其實輸卵管積水是輸卵管炎癥的一種類型 ?;加休斅压芊e水的女性,會出現小腹的一側或雙側出現疼痛的跡象 , 有腹部下墜感以及腰痛等癥狀,由于很多婦科病都有相類似的癥狀,所以在出現這些癥狀后,一定要去醫院進行相關的檢查后才能確診 。
那么 , 什么原因會造成這種疾病呢?這就有很多方面了 , 比如一些流產的女性或不潔的性交后沒有及時清潔,導致盆腔細菌感染后,也是會引起輸卵管積水的 。那么有些患者不知道這種疾病能不能治好,心中很擔心害怕 , 其實這種疾病是能夠治好的 。
輸卵管積水患者如無明顯癥狀也無生育要求,可觀察隨診,無需治療,但是如果有生育要求,手術治療是最佳的選擇 , 傳統的手術方式為輸卵管傘端造口術或者輸卵管開窗術、盆腔粘連松解術 。而隨著醫學技術的發展,輔助生育技術的出現,輸卵管根部切斷術成為輸卵管積水患者更佳的選擇 。
1.輸卵管傘端造口術
輸卵管造口術適用于輸卵管近端通暢,遠端有積水、閉鎖的病人,為傳統的治療方式 。
2.輸卵管卵巢粘連松解術
輸卵管、卵巢粘連在不孕癥、慢性盆腔痛的病人中十分常見 。多由感染、子宮內膜異位癥及既往手術所致 。通常附件會固定于闊韌帶后葉或側盆壁 。輸卵管傘端往往被包裹 。嚴重時附件可被包裹在子宮直腸窩內,手術時極易損傷腸管 。這種情況往往輸卵管傘端尚正常 , 但被嚴重的粘連帶包裹而不能與盆腔相通 。
對于卵巢與輸卵管本身的粘連,特別是輸卵管傘端的粘連應特別小心 。盡可能避免對卵巢表面和輸卵管傘的損傷 。否則術后又會形成新的粘連 。因此盡量不用電凝或激光 。因其可產生熱損傷而形成新的粘連 。
3.輸卵管根部切斷術
正如前文所涉及的,不孕可能是輸卵管積水患者的惟一就診原因,而上述兩種手術可以解決部分患者的不育問題,但是,因為術后積水和粘連可能很快再發,所以效果并不顯著,而反復的檢查或者手術并不提倡,以減少患者發生感染等的機會 。而隨著醫學技術的發展,輔助生育技術的出現,為越來越多的患者提供了治療不孕的機會 。輸卵管因素的不孕也是輔助生育的指征 。如果只進行常規的造口術和粘連松解術,積水可能很快復發,對胚胎有毒害作用,影響宮腔內環境 , 對內膜的發育也有影響 , 進一步影響了胚胎的形成和種植并降低了妊娠率 。所以,輸卵管積水的患者最適宜選擇輸卵管根部結扎術,以完全避免輸卵管積水進入宮腔,然后進行輔助生育,由于沒有損傷子宮,在手術完成后很快就可以接受輔助生育治療 。但是 , 結扎的輸卵管幾乎不能自然懷孕,所以該手術應該在患者完全知情同意的情況下才可以進行 。
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