妊娠子癇是怎么引起的

肥胖WHO規定BMI≥30kg/m2為肥胖 。國內外研究均已證實肥胖為子癇前期發生的危險因素之一 , 且隨著BMI升高 , 發生子癇前期的危險逐漸上升 , 疾病嚴重程度也隨BMI增加而增加 。
這是因為肥胖會引起孕婦脂質代謝能力下降,出現胰島素抵抗有關 。胰島素抵抗可使交感神經系統亢進,激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統,腎臟對水、鈉的重吸收增加,導致血壓升高 。

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2高齡研究發現高齡初產婦(>35歲)子癇前期的發病率較適齡產婦(20~30歲)明顯升高,這與高齡產婦基礎血壓相應高于年輕產婦,且與精神、心理因素具有一定的相關性 。
高齡初產婦母血過氧化脂質含量較非高齡初產婦明顯升高,而子癇前期患者高水平的過氧化脂質直接損傷機體內皮細胞,最終引起動靜脈血管收縮,使組織損傷、血黏度升高 , 導致高血壓、蛋白尿等一系列臨床癥狀 。所以,不管生一胎還是二胎都不要拖得太久、太晚,免得“夜長夢多” 。

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3初產婦初產婦子癇前期發生率明顯高于經產婦,約有75%的子癇前期患者為初產婦 。
如第一次妊娠為正常妊娠,則再次妊娠時發生子癇前期的危險度下降 , 但是當患者配偶改變時,這種保護作用消失,配偶改變后經產婦發生子癇前期幾率將顯著增加 。

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4自然流產有諸多流行病學研究發現自然流產次數增多會顯著增加子癇前期發病風險,而人工流產次數增多則會減少子癇前期的發生風險 。
自然流產后母體出現一系列的變化,影響子宮內微環境改變而增加子癇前期發病的風險 。因此,有自然流產史的患者應注意孕期監測 。

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