充血性心力衰竭的臨床表現有哪些
很多患有心臟病的人都知道這個充血性心力衰竭疾病是什么,但是對于一些心臟病的癥狀都不了解的人對這個充血性心力衰竭疾病的認識就更陌生了,充血性的心力衰竭很有可能是一些患有風濕性心瓣膜病有很大的關系,還比如說高血壓疾病,這些疾病對身體危害很大,并發癥也有很多,那么這個充血性心力衰竭疾病的癥狀有哪些呢?
根據心衰發生的基本機制可分為收縮功能障礙性心衰和舒張功能障礙性心衰 。臨床上根據病變的心臟和淤血部位,可分為左心、右心和全心心衰,其中以左心衰開始較多見 , 以后繼發肺動脈高壓,導致右心衰,單純的右心衰較少見 ?,F將收縮功能障礙性心衰和舒張功能障礙性心衰的表現,分別予以討論 。
1.左心衰竭癥狀 左心衰竭的癥狀 , 主要表現為肺循環淤血 。
(1)疲勞、乏力:平時四肢無力,一般體力活動即感疲勞乏力,是左心衰竭的早期癥狀 。
(2)呼吸困難:是左心衰竭時較早出現和最常見的癥狀,為肺淤血和肺順性降低而致肺活量減少的結果 。呼吸困難最初僅發生在重體力勞動時,休息后可自行緩解,稱為“勞力性呼吸困難” 。隨著病情的進展,呼吸困難可出現在較輕的體力活動時,勞動力逐漸下降 。有的則表現為陣發性夜間呼吸困難 , 通常入睡并無困難 , 但在夜間熟睡后 , 突然胸悶、氣急而需被迫坐起 。輕者坐起后數分鐘可緩解,但有的伴陣咳,咳泡沫痰,若伴有哮喘,可稱為心源性哮喘,重者可發展為肺水腫 。夜間陣發性呼吸困難的發生機制,可能與平臥時靜脈回流增加,膈肌上升,肺活量減少和夜間迷走神經張力增高有關 。左心衰竭嚴重時,患者即使平臥休息也感呼吸困難,被迫取半臥位或坐位,稱為端坐呼吸,由于坐位時重力作用,使部分血液轉移到身體下垂部位,可減輕肺淤血,且橫膈下降又可增加肺活量 。
(3)急性肺水腫:急性肺水腫是指血漿滲入到肺間質,隨后滲入到肺泡內,影響到氣體交換,而引起的呼吸困難、咳嗽、泡沫痰等綜合征 。由心臟病所致的急性肺水腫,稱為“心源性肺水腫” , 它是肺水腫中最常見最重要的類型,此處所討論的均指心源性肺水腫而言 。心源性肺水腫的常見病因為急性左心衰竭,可因急性心肌梗死、乳頭肌斷裂、風濕性心瓣膜病、惡性高血壓、急性心肌炎、肥厚型心肌病伴左室流出道梗阻、先天性主動脈瓣下狹窄及嚴重的快速性心律失常等引起 。一般說來,使左室舒張末壓和左房壓力增加并使肺毛細血管壓力升高30mmHg以上,即可發生急性肺水腫 。
【充血性心力衰竭的臨床表現有哪些】這樣的疾病在我國每年患病的人數太多了,所以說在沒有患上這個疾病的時候我們就要做好相應疾病預防和保護措施,都心臟好的食物多吃,對心臟有利的事情要多做,每天增添一些肺活量,同時也要隨時的做好身體鍛煉,這樣的體質在鍛煉中才會更好的控制疾病,而如果有類似癥狀的話就要及時做診斷來治療了 。
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