鞘外型睪丸扭轉指扭轉發生于睪丸鞘膜的上方，未育鞘膜之外，較為少見，主要見于胎兒及新生兒 。
在這個年齡組里，整個睪丸、附睪和狹小的鞘膜囊可能一起沿著精索下面的縱軸旋轉，形成睪丸鞘膜囊外扭轉 。
表現：外環精索扭轉 ， 陰囊紅色、腫脹，睪丸無痛性腫塊 ， 罕見睪丸存活 。睪丸增大 ， 不均質、無血流，基本屬扭轉晚期 。
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2鞘內型睪丸扭轉發生在鞘膜之內的睪丸扭轉稱之為鞘膜內睪丸扭轉，多發生于青少年，發病原因主要與解剖異常有關：
1、睪丸系膜過長或睪丸隱帶過長或缺如，均可導致睪丸活動度明顯增加 ， 容易引起扭轉;
【睪丸扭轉分哪兩種類型】 2、睪丸鞘膜壁層在精索部位的止點高;
3、鞘膜完全包繞了睪丸 ， 而缺少了正常情況下睪丸附睪后外側與陰囊壁直接附著的固定作用 。
以上因素使睪丸在鞘膜腔內呈“鈴舌樣”易于活動甚至扭轉 。
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