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強直性脊柱炎的體征有哪些

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如今，工作以及生活的節奏非常快，因此很多人的脊柱就會很容易出現問題，而最常見的就是脊柱疼痛 ， 這對于人們的生活影響是非常大的 。而強直性脊柱炎就是非常多見的脊柱疾病，治療起來還有一定的困難，治不好還非常容易復發 。那么，強制性脊柱炎的體征都有哪些呢？
強直性脊柱炎的臨床表現
強直性脊柱炎強直性脊柱炎(AS)是以骶髂關節和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病 。與HLA-B27呈強關聯 。某些微生物(如克雷白桿菌)與易感者自身組織具有共同抗原，可引發異常免疫應答 。是四肢大關節，以及椎間盤纖維環及其附近結締組織纖維化和骨化，以及關節強直為病變特點的慢性炎性疾病 。強直性脊柱炎屬風濕病范疇，是血清陰性脊柱關節病的一種 。該病病因尚不明確，是以脊柱為主要病變部位的慢性病，累及骶髂關節，引起脊柱強直和纖維化 ， 造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病變 ， 屬自身免疫性疾病 。
1.初期癥狀
對于16～25歲青年，尤其是青年男性 。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿，早期可無任何臨床癥狀 ， 有些病人在早期可表現出輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等 。由于病情較輕，病人大多不能早期發現 ， 致使病情延誤 ， 失去最佳治療時機 。
2.關節病變表現
AS病人多有關節病變，且絕大多數首先侵犯骶髂關節，以后上行發展至頸椎 。少數病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯，也可侵犯周圍關節，早期病變處關節有炎性疼痛，伴有關節周圍肌肉痙攣，有僵硬感，晨起明顯 。也可表現為夜間疼，經活動或服止痛劑緩解 。隨著病情發展，關節疼痛減輕，而各脊柱段及關節活動受限和畸形，晚期整個脊柱和下肢變成僵硬的弓形，向前屈曲 。
(1)骶髂關節炎
【強直性脊柱炎的體征有哪些】約90%AS病人最先表現為骶髂關節炎 。以后上行發展至頸椎 ， 表現為反復發作的腰痛，腰骶部僵硬感 ， 間歇性或兩側交替出現腰痛和兩側臀部疼痛 ， 可放射至大腿 ， 無陽性體征，伸直抬腿試驗陰性 。但直接按壓或伸展骶髂關節可引起疼痛 。有些病人無骶髂關節炎癥狀，僅X線檢查發現有異常改變 。約3%AS頸椎最早受累，以后下行發展至腰骶部，7%AS幾乎脊柱全段同時受累 。
(2)腰椎病變
腰椎受累時，多數表現為下背部和腰部活動受限 。腰部前屈、背伸、側彎和轉動均可受限 。體檢可發現腰椎脊突壓痛 ， 腰椎旁肌肉痙攣;后期可有腰肌萎縮 。
(3)胸椎病變
胸椎受累時，表現為背痛、前胸和側胸痛，最常見為駝背畸形 。如肋椎關節、胸骨柄體關節、胸鎖關節及肋軟骨間關節受累時，則呈束帶狀胸痛，胸廓擴張受限 ， 吸氣咳嗽或打噴嚏時胸痛加重 。嚴重者胸廓保持在呼氣狀態，胸廓擴張度較正常人降低50%以上 ， 因此只能靠腹式呼吸輔助 。由于胸腹腔容量縮??，造成心肺功能和消化功能樟?。
在治療強直性脊柱炎的過程當中，患者在使用藥物這方面一定要謹慎再謹慎 ， 在用藥期間一定要記得去醫院檢查一些血液以及肝腎的功能 ， 尤其是粒細胞降低的人，必須要隔離起來 。還應該注重肝腎功能的保養 ， 保護好自己的肝腎 。

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