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痛風尿酸高的原因有哪些

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可能我們很多人對于痛風，尿酸高的原因有哪些 ， 還不是很了解 ， 對于這些原因，我們一定要盡快的找到才能夠更有針對性的進行治療，避免給我們身體帶來不必要的傷害 ， 可能我們很多人對于痛風尿酸高的原因有哪些都特別感興趣吧，下面就讓我們一起了解一下痛風尿酸高的原因有哪些吧 。
痛風最重要的生化基礎是高尿酸血癥 。正常成人每日約產生尿酸750mg，其中80%為內源性，20%為外源性尿酸 ， 這些尿酸進入尿酸代謝池(約為1200mg)，每日代謝池中的尿酸約60%進行代謝 ， 其中1/3約200mg經腸道分解代謝，2/3約400mg經腎臟排泄，從而可維持體內尿酸水平的穩定，其中任何環節出現問題均可導致高尿酸血癥[1] 。
1.原發性痛風
多有遺傳性，但臨床有痛風家族史者僅占10%～20% 。尿酸生成過多在原發性高尿酸血癥的病因中占10% 。其原因主要是嘌呤代謝酶缺陷，次黃嘌呤鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶(HGPRT)缺乏和磷酸核糖焦磷酸鹽(PRPP)合成酶活性亢進 。原發性腎臟尿酸排泄減少約占原發性高尿酸血癥的90%，具體發病機制不清，可能為多基因遺傳性疾病 ， 但應排除腎臟器質性疾病 。
2.繼發性痛風
指繼發于其他疾病過程中的一種臨床表現，也可因某些藥物所致 。骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、紅細胞計數增多癥、溶血性貧血和癌癥等可導致細胞的增殖加速，使核酸轉換增加，造成尿酸產生增多 。惡性腫瘤在腫瘤的放化療后引起細胞大量破壞，核酸轉換也增加，導致尿酸產生增多 。腎臟疾病包括慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、多囊腎、鉛中毒和高血壓晚期等引起的腎小球濾過功能減退，可使尿酸排泄減少，導致血尿酸濃度升高 。藥物如噻嗪類利尿藥、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、小劑量阿司匹林和煙酸等，可競爭性抑制腎小管排泄尿酸而引起高尿酸血癥 。另外 ， 腎移植患者長期服用免疫抑制劑也可發生高尿酸血癥，可能與免疫抑制劑抑制腎小管排泄尿酸有關 。
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