妊娠合并心力衰竭的原因及處理方法

妊娠期就是女性懷孕期間,懷孕期間身體受到眾多因素的影響后,會發生很多妊娠期的并發癥,比如糖尿病、心力衰竭等,較為嚴重的是妊娠合并心力衰竭,有些孕婦是本身就有心臟方面的疾病 , 而有些患者則是懷孕后引起的,此時要找到患病的原因,才能按照身體出現的癥狀做好急救治療,下面就一起來分析妊娠合并心力衰竭的原因及處理方法 。
心力衰竭(Heart Failure HF)是妊娠合并心臟病的孕產婦死亡最常見,也是最主要的原因,嚴重威脅著母嬰生命安危[1].對于妊娠合并心臟?。?包括對心衰的處理,目前主要提出以預防為主 。為此我們提出早期預防、早期觀察、早期發現、早期系統治療,控制病情的進一步發展,保障母嬰的生命安全,改善妊娠合并心臟病孕產婦的預后,提高其生活質量 。
妊娠合并心力衰竭的病因:由于胎兒生長發育以及母體循環、呼吸系統工作量加重 , 均使氧消耗量不斷增加 , 至分娩時達高峰(比未妊娠時增長20%) 。妊娠期全身含水量逐漸增加,血漿滲透壓降低;子宮逐漸增大 , 壓迫下腔靜脈,使下腔靜脈壓上升;加上重力的緣故,大多數孕婦的小腿及腳踝處發生水腫 。妊娠晚期,子宮明顯增大 , 致橫隔抬高 , 心臟呈橫位,血管屈曲,右心室壓力升高等 , 以上變化都加重了心臟的負擔 。
妊娠合并心力衰竭的處理方法如下:
(1)妊高癥并發心力衰竭:以擴張周圍血管為主,可考慮使用酚妥拉明及硝普鈉,但前者易增加心肌耗氧,后者作用過強,不易控制,因此使用酚妥拉明酌情使用β-受體阻滯劑 。注意,強心,解痙,利尿 , 鎮靜,利尿,給養僅為輔助治療 。
(2)其他妊娠合并心衰的一般治療:1、低鈉飲食 。2、緩慢靜脈輸液 。3、強心 , 利尿同時給予血管擴張藥物 。4、分娩過程應在麻醉科及心內科醫生監護下進行 。
(3)ACEI和ARB禁用于孕婦,因對胎兒有致畸性 。
(4)合并心臟病孕婦的心理問題,主要時緊張、擔憂和焦慮,其中心功能3、4級的患者多從外院轉入,因此,出現的心理問題既有因環境改變、語言不通所致的情緒不安和躁動,也有本身疾病在醫療過程中未能治愈所致的憂慮 。要運用溝通技巧,向患者介紹治療成功的病例等給予精神安慰,并向孕婦說明用藥的目的,教會她們配合方法 , 同時耐心解答患者和家屬的各種疑問,以消除不良心理因素 , 減輕心理負擔,主動配合治療護理 。
【妊娠合并心力衰竭的原因及處理方法】以上為大家講解的就是妊娠合并心力衰竭的原因及處理方法,此時發生妊娠合并心力衰竭是很危險的 , 首先要觀察孕婦的身體癥狀,再看胎兒的大小月份,如果身體無法承受時得做好終止妊娠的準備 , 因為胎兒越大,對心臟造成的傷害還會增加,一旦身體無法負荷過重時,胎兒的發育也會受到極大的影響,終止懷孕是最明智的處理治療 。

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