孕期“笑尿”了?是這兒出問題啦!

因此,準媽媽們應了解尿路感染的常見癥狀,及時發現 , 及時就診 , 更重要的是加強防范,降低患病率 。
從哪看出來我被感染的?根據臨床表現的不同可分為:無癥狀菌尿癥、急性膀胱炎、急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎 。1無癥狀細菌尿 無臨床癥狀 , 只有在尿培養時呈陽性 。2急性膀胱炎 以尿頻、尿急、尿痛、排尿困難為主要臨床表現 。3急性腎盂腎炎 除以上癥狀外,常有發熱、寒戰、惡心、嘔吐等全身癥狀 。查體時常有腎區叩擊痛 。4慢性腎盂腎炎 表現可不典型,有時僅有無癥狀性細菌尿的表現 。
我是孕婦所以我好欺負?為啥孕婦容易感染?

孕期“笑尿”了?是這兒出問題啦!

文章插圖
解剖學因素:女性尿道短而且尿道口毗鄰陰道,容易受到病原微生物污染 。妊娠期生理變化:
在孕激素作用下,輸尿管平滑肌松弛,蠕動功能減弱 , 增大的子宮壓迫骨盆入口處輸尿管,形成尿路梗阻,孕期生理性糖尿有利于細菌生長,所以,妊娠期婦女易發生尿路感染 。

孕期“笑尿”了?是這兒出問題啦!

文章插圖
何方妖孽在作祟?妖精那么多,一不小心就著了道~

孕期“笑尿”了?是這兒出問題啦!

文章插圖
大腸埃希菌最為常見,其次有肺炎克雷伯桿菌、變形桿菌、假單胞菌屬、凝固酶陰性葡萄球菌屬和乙型溶血性鏈球菌等 。我不知道,反正我沒病~我沒感覺所以我不管;我有感覺但是我無所謂 。
千萬別這樣想!
【孕期“笑尿”了?是這兒出問題啦!】 體格檢查有癥狀患者建議進一步行盆腔檢查,除外陰道炎和宮頸炎 。無癥狀細菌尿患者易被忽視,但并不代表無感染 。
孕婦在首次產前檢查或妊娠12~16周時應收集清潔中段尿行尿常規檢查及細菌培養,及早發現泌尿系統感染 。
實驗室檢查
醫生都是火眼金睛嘍?醫生大大們一看就能知道我生病了?當然不是~
1依據臨床表現+實驗室檢查
真性菌尿:清潔中段尿細菌培養計數,桿菌細菌數≥105/ml,及球菌細菌數≥200/ml,若低于上述標準應重復檢測 。(無癥狀細菌尿診斷要求兩次細菌培養均為同一菌種的真性菌尿 。)2定位診斷
根據感染部位不同分為上尿路感染與下尿路感染 。上尿路感染:包括腎臟、輸尿管感染,常表現為高熱、寒戰、甚至毒血癥癥狀 , 有腰疼、腎區叩擊痛等 。下尿路感染:包括膀胱、輸尿管感染,常以尿頻、尿急、尿痛為突出表現,少有發熱 。
以下實驗室檢查提示急性腎盂腎炎: (1) 膀胱沖洗后尿培養陽性;(2) 尿沉渣鏡檢有白細胞管型,排除間質性腎炎、狼瘡性腎炎等;(3) 尿NAG升高、尿β2微球蛋白升高;(4) 尿滲透壓降低 。
哎呀 , 感染了怎么辦啊?感染了當然要去治療啊!
治療的首要任務就是調整生活習慣,
多飲水,急性期禁止性生活,
如排尿、排便后擦拭的順序為從前向后,
注意衛生,降低復發風險 。
無癥狀細菌尿及膀胱炎
治療:口服抗生素,首選氨芐西林0.5g,4/日 。療程:2周復查:用藥2周停藥后復查尿培養,陽轉陰提示治療成功 。
急性腎盂腎炎
頭孢菌素類;靜脈用藥直到體溫正常后48小時 。繼續口服抗生素2周左右需多次尿培養均轉陰,并于產后及產后6周復查 。
抗生素對胎兒的影響孕期藥名胎兒孕早期不宜應用四環素類胎兒先天缺陷,孕婦肝臟急性脂肪壞死,胎兒黃齒綜合征
甲氧芐啶面部缺陷及心臟異常孕晚期不宜應用氯霉素灰嬰綜合征
磺胺類藥物高膽紅素血、核黃疸孕晚期禁用
呋喃妥因新生兒溶血性貧血孕婦禁用
氟喹諾酮類胎兒脊髓灰質炎、腦積水、尿道下裂等
我美我就一定會感染?小孩子才看美丑 , 細菌先生們可不管~
所以我們一定要做好預防!*
預防:(1) 多飲水、勤排尿(2) 注意會陰部清潔,更換內褲(3) 節制性生活,性生活后排尿(4) 盡量避免仰臥位,多左側臥位(5) 加強孕期保健(6) 嚴格無菌操作(7) 積極篩查和治療無癥狀細菌尿

    推薦閱讀