產后抑郁怎么辦

產后抑郁,其實就是指產后女性會出現的一種情緒的問題,像是很多產后女性都會出現激動、恐怖、焦慮、沮喪等情緒 。
當產后女性出現這些問題的時候,對于女性的身心健康及嬰兒的成長發育都有一定的影響 。

產后抑郁怎么辦

文章插圖
產后抑郁癥狀
產后抑郁是指產婦在分娩后出現抑郁癥狀,是產褥期精神綜合征中最常見的一種類型 。
通常在產后2周出現癥狀 , 表現為易激動、恐怖、焦慮、沮喪和對自身及嬰兒健康過度擔憂,常失去生活自理及照料嬰兒的能力,有時還會陷入錯亂或嗜睡狀態 。
產后抑郁診斷
產后抑郁至今尚無統一的診斷標準 。
美國精神病學會(1994)在《精神疾病的診斷與統計手冊》一書中,制定了產后抑郁的診斷標準 。
在產后2周內出現下列5條或5條以上的癥狀,必須具備①②兩條 。
①情緒抑郁;
②對全部或多數活動明顯缺乏興趣或愉悅;
③體重顯著下降或增加;
④失眠或睡眠過度;
⑤精神運動性興奮或阻滯;
⑥疲勞或乏力;
⑦遇事皆感毫無意義或自罪感;
⑧思維力減退或注意力潰散;
⑨反復出現死亡想法 。
在產后4周內發病 。
產后抑郁治療
產后抑郁通常需要治療,包括心理治療及藥物治療 。
01.心理治療
通過心理咨詢,以解除致病的心理因素(如婚姻關系不良、想生男孩卻生女孩、既往有精神障礙史等) 。
對產褥婦多加關心和無微不至照顧,盡量調整好家庭中的各種關系 , 指導其養成良好睡眠習慣 。
02.藥物治療
應用抗抑郁癥藥,主要是選擇5-羥色胺再吸收抑制劑、三環類抗抑郁藥等 。
例如帕羅西汀以20mg/d為開始劑量,逐漸增至50mg/d 口服;舍曲林以50mg/d為開始劑量,逐漸增至200mg/d口服;氟西汀以20mg/d為開始劑量,逐漸增至80mg/d口服;阿米替林以50mg/d為開始劑量 , 逐漸增至150mg/d口服等 。
這類藥物優點為不進入乳汁中 , 故可用于產后抑郁 。
預防產后抑郁
產后抑郁不僅影響產婦及嬰兒的身心健康和安全,而且影響到婚姻、家庭及社會的幸福與穩定 。因此,對產后抑郁應給予充分的重視,要從產前即開始著手產后抑郁的預防工作 。
首先,醫生在孕期階段可以利用孕婦學校、講座等多種渠道普及關于懷孕和分娩的常識 , 減輕孕產婦產前的緊張和恐懼 。
盡早了解學習育嬰技能 , 避免嬰兒到來時手足無措、緊張慌亂 。家庭中的女性前輩可以多多傳授分娩和育兒經驗 。
配偶和家人要了解學習照顧孕產婦和育嬰相關知識,對孕產婦多給予理解、關心和支持,外來的支持可以將負性應激的影響降到最低 。
調整好家庭關系,尤其是婆媳關系,為產婦提供良好的休養環境,養成良好的睡眠習慣 。
其次,醫護人員和家庭成員在照料好嬰兒的同時,也要持續關注產婦的變化和需求,耐心傾聽產婦的憂慮和苦惱 , 并給予積極的回應 。
用友善、親切、溫和的語言 , 表達出更多的關心,使產婦具有良好的身心適應狀態,安全度過產后抑郁的發生期 。
產婦要盡可能多休息,孩子睡覺時產婦也盡量睡覺,要學會尋求丈夫、家人和朋友的幫助 。例如請丈夫幫助完成家務和夜間喂奶的工作,請家人幫助準備食物或者處理家務等;
同時,要保持良好的生活習慣,適度鍛煉身體,帶孩子到戶外活動、散步,呼吸新鮮空氣,感受溫暖的陽光 。
【產后抑郁怎么辦】 如果以上預防措施未能起到良好的效果,產婦已經出現了嚴重的產后抑郁的癥狀,應及時咨詢醫生,對癥治療 。

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