妊娠膽汁淤積癥是什么

妊娠膽汁淤積癥是什么【妊娠膽汁淤積癥是什么】 妊娠膽汁淤積癥(ICP)是妊娠期特有的一種以血液中膽汁酸升高為主的并發癥 。
它多發于妊娠中、晚期,發病率為0.1%-15.6%不等,有明顯的地域和種族差異 , 智利、瑞典以及中國長江流域等地發病率較高 。
發病時,皮膚會出現瘙癢、黃疸、皮膚抓痕和病理膽汁淤積,會危及到胎兒的安危,使圍產兒發病率和死亡率增高 。

妊娠膽汁淤積癥是什么

文章插圖
2妊娠膽汁淤積癥是什么-妊娠膽汁淤積癥的癥狀1、瘙癢
瘙癢是妊娠膽汁淤積癥的首發癥狀,80%發生于妊娠30周后 。不同的孕婦瘙癢的程度不一,但瘙癢感都是白晝輕 , 夜間加劇 。瘙癢一般先從手掌和腳掌開始,甚至可發展到面部 。這種瘙癢癥狀平均約3周,亦有達數月者,分娩后數小時或數日內迅速緩解、消失 。
2、黃疸
10%-15%的孕婦會出現輕度黃疸 , 一般不隨孕周的增加而加重,會在分娩后數日內消退 。這類患者一般無急慢性肝病體征 。
3、皮膚抓痕
患有妊娠膽汁淤積癥的準媽媽四肢皮膚可見抓痕 。嚴重瘙癢時引起失眠、疲勞、惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀 。

妊娠膽汁淤積癥是什么

文章插圖
3妊娠膽汁淤積癥是什么-妊娠膽汁淤積癥的原因妊娠膽汁淤積癥(ICP)病因目前尚不清楚,可能與女性激素、遺傳及環境等因素有關 。
1、女性激素
雌激素可使Na+、K+-ATP酶活性下降 , 能量提供減少 , 導致膽汁酸代謝障礙;雌激素可使肝細胞膜中膽固醇與磷脂比例上升,膽汁流出受阻;雌激素作用于干細胞表面的雌激素受體,改變肝細胞蛋白質合成,導致膽汁回流增加 。所以,妊娠膽汁淤積癥一般多發于妊娠晚期、雙胎妊娠、卵巢過度刺激等高雌激素時 。
2、遺傳因素
妊娠膽汁淤積癥的種族差異、地區分布性、家族聚集性和再次妊娠的高復發率都表示遺傳因素在妊娠膽汁淤積癥發病中的作用 。
3、環境因素
妊娠膽汁淤積癥的發病率還與季節有關 , 冬季高于夏季 。有研究發現 , 夏季妊娠婦女血硒水平明顯升高,這是一種微量元素,是谷胱甘肽過氧化酶的活性成分 , 可能是導致夏季妊娠膽汁淤積癥發生率降低的原因 。

妊娠膽汁淤積癥是什么

文章插圖
12

    推薦閱讀