乙肝病毒感染是一個主要的公共衛生問題和世界范圍傳染病死亡的主要病因 。我國有7~8億人曾感染HBV ( 乙型肝炎 )，占全國人口的57.6%；每年因乙肝相關的死亡有30萬例 ， 占傳染病死亡第1位 。
【乙肝孕婦一樣可以生出健康的寶寶！】 我國目前有HBV攜帶者約9600萬，其中女性占40%，孕婦攜帶乙肝病毒約5%~10%——圍產期母嬰傳播是HBV最主要傳播途徑之一 。
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那么問題來了：如果母親是乙肝患者或者乙肝病毒攜帶者，該如何能保護寶寶不得乙肝呢？怎樣安全健康的懷孕、生產和哺乳呢？
首先我們來談談乙肝病毒對媽媽和寶寶的危害：
肝炎是肝臟炎癥的統稱，通常由多種致病因素所致，如病毒、細菌、寄生蟲、化學毒物、藥物、酒精、自身免疫因素等 。
由乙肝病毒所引起的肝炎叫做乙肝 。
乙肝的臨床表現是：乙肝病毒使肝臟細胞受到破壞，肝臟的功能受到損害 ， 引起身體一系列不適癥狀，以及肝功能指標的異常；長期的肝臟炎癥還可能進一步發展為肝硬化、肝細胞肝癌 。
寶寶出生之前容易感染乙肝嗎？
乙型肝炎病毒表面抗原（HbsAg）呈陽性的孕產婦，可將HBV傳遞給寶寶，醫學俗語稱為“垂直傳播（分娩前宮腔感染）”，主要發生在分娩中和分娩后 。
不過，垂直傳播的發生率極低，感染率＜3%，并且多見于乙型肝炎E抗原（HBeAg）陽性的孕婦 。
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如果女性患有乙肝，什么時候才可以懷孕？
患急性乙肝的女性經適當治療和合理調養后 ， 幾個月內即可痊愈 。等所有指標正常后，再經過一段時間的休養生息，待到體力完全恢復，就可考慮懷孕 。
慢性乙肝患者首先應弄清自己病情的輕重程度，再決定是否懷孕 。
如果是乙肝病毒攜帶者，經長期隨訪檢查肝功系列始終正常，B超檢查不提示肝硬化 ， 可以考慮懷孕 。
提醒：如果患者的乙肝炎癥正處于活動階段，檢查肝功異常 ， 自覺疲乏、食欲不振、腹脹等，這時應該避免懷孕 ， 肝臟炎癥活動階段硬性懷孕，會加重身體負擔，反而容易導致重型肝炎 ， 危及孕婦生命 。反過來講 ， 也不利于胎兒的發育生長 。
因此活動期的乙肝患者 ， 應該首先接受正規的治療，包括抗病毒和免疫調節治療等 。待肝功恢復正常、病毒復制指標轉陰或復制能力降低時再懷孕 ， 這樣對于母子均有利 。如果B超檢查發現肝炎已經發展到肝硬化程度，最好不要懷孕 。對于活動性肝炎患者經治療后，病情穩定，肝功正常半年以上，懷孕較為安全 。
如何預防寶寶出生時感染乙肝？
對于乙肝表面抗原(HbsAg)陽性母親所生的新生兒，出生后應給予乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白的聯合免疫，這是目前乙型肝炎母嬰阻斷最主要的措施 。
我國的《慢性乙型肝炎防治指南》指出 ， 單用乙型肝炎疫苗阻斷母嬰傳播的阻斷率為87.8% 。
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對于乙肝病毒表現抗原陽性的媽咪她的新生兒應在出生后12小時內注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗 。在1個月和6個月時分別接種第2針和第3針乙型肝炎疫苗，可顯著提高阻斷母嬰傳播的效果 。有的家長因為寶寶生病延誤接種就非常焦急，其實沒有必要 ， 因為延長同一種疫苗兩次的接種時間不會影響疫苗的效果 。延誤或遺漏1次疫苗接種，只需要及時補種，不需要重新從頭開始接種；下次同種疫苗接種時間只要適當延后至這種疫苗的最短間隔時間再進行接種即可 。
乙型肝炎疫苗第2針和第1針的最短間隔時間為4周，第3針與第2針的最短間隔時間為8周且與第1針最短間隔16周 。
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乙肝孕婦可以母乳喂養寶寶嗎？
雖然乳汁不是傳播乙肝病毒的主要途徑，但是危險性還小于血液傳染，如果嬰兒注射了HBIG和乙肝疫苗，母乳喂養還是可以的 。但要保證乳頭清潔無破損、乳腺無發炎、嬰兒口腔無潰瘍等 。
在以下特殊情況下，乙肝病毒攜帶者并不能進行母乳喂養 。
1、母乳檢測到乙肝病毒
2、母體出現肝功能異常 ， 經檢查，母體體內肝病毒復制活躍，則需要禁止實行母乳喂養 。
總之，科學正確的進行乙肝預防 ， 可使寶寶免受乙肝的傳播，成功預防的有效率可高達97%！所以，乙肝孕婦一樣可以生出健康的寶寶！
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