孕酮低=寶寶不好?不一定!應對孕酮低的正確姿勢

孕媽圈中經常會出現一種“保胎神藥”,在姐妹心中地位崇高——孕酮,也叫黃體酮 。即便沒有上升到“保胎”高度 , 姐妹們對孕酮也是異常重視 , 尤其是剛懷上的 。
原因無他,因為孕酮對于胎寶寶真的很重要 。今天我們就來聊聊孕酮 , 聊聊它怎么保護胎寶寶的,聊些姐妹們還不甚清楚甚至是誤解的事 。

孕酮低=寶寶不好?不一定!應對孕酮低的正確姿勢

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孕酮,怎么“保胎”的
孕酮 , 是卵巢黃體分泌的一種天然孕激素,對于妊娠主要有3大作用:
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1、胚泡著床的肥料
如果把子宮內膜比做土壤,那么孕酮就相當于肥料,能夠促使子宮內膜由增殖期轉化成分泌期,把這片土壤弄肥沃,為受精卵著床和發育做好基礎準備 。
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2、免疫保護
孕酮有免疫保護,能夠抑制免疫反應的作用 。胚胎對于母體來說,算是一種“異物”,而孕酮能夠防止胚胎被母體排斥,維持妊娠,名副其實的“保胎” 。
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3、抑制子宮收縮
孕酮可以提高子宮平滑肌的興奮閾值,換句話說,就是能降低子宮肌對各種刺激的敏感性,抑制子宮收縮 , 防止子宮將胚胎排出,這也是一種“保胎” 。
孕酮低=寶寶不好?不一定!應對孕酮低的正確姿勢

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孕酮正常值?多少才能安心?
姐妹們拿到報告,常常就盯著孕酮那個值,各種對比 。到底孕酮正常值是多少?
可以很直接地告訴姐妹們,孕酮沒有統一標準…不同醫院有不同的參考值 , 而且有些姐妹也會留意到,有時候這檢查結果還有不同單位…
孕酮的單位有ng/ml和 nmol/l,它們之間的換算規則:ng/ml的結果乘以3.12就是nmol/l
雖然沒有統一標準,但有個比較普遍的參考:
當孕酮值大于25ng/ml時 , 通常提示著比較良好的宮內孕,姐妹們可以稍微放心;
當孕酮小于5ng/ml時 , 情況可能不樂觀,要高度警惕異位妊娠等不良妊娠的可能;
那孕酮介于5~25ng/ml之間呢?先別想歪,這不能代表什么先兆流產,只是有待觀察 。
孕酮低要保胎?
好吧,一個萬一,查出來孕酮低怎么辦?處于“有待觀察”的范圍,也不能安心啊!姐妹第一反應90%都是:保胎啊!補充黃體酮!
這里要聲明很重要的一點:孕酮低不代表會流產!
記住這點,看到孕酮低,先別慌 , 不要下意識就覺得會流產,馬上就要求保胎 。
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1、孕酮是脈沖式分泌,一次低值不代表什么
也就是說,一天之內孕酮分泌時高時低 , 波動性非常大,不同的檢查時間,得到的值就不同 。更雷人的是,每天的水平都可能是不一樣,加上個體差異…一次的低值真的不能代表什么 。這種時候,建議過幾天再去復查 。
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2、孕酮低不是流產的原因
要了解這點 , 我們得先說說孕酮和HCG的關系了 。
精卵結合后 , 受精卵會逐漸從輸卵管向子宮移動,受精卵會伸出樹枝狀的小觸手以便牢牢抓住子宮壁 , 從而安家 。這些小觸手就是人絨毛,它們會分泌一種激素:人絨毛膜促性腺激素,也就是HCG,它能反應胎寶的發育情況 。當卵巢受到HCG的刺激,開始分泌孕酮 。(懷孕前8周主要由黃體產生孕酮,第9周開始由胎盤接替任務)
上面很重要的一個邏輯:胚胎發育→產生HCG→刺激卵巢產生孕酮 。也就是說,一般情況下,孕酮低是胚胎發育不良導致的結果,而不是孕酮低導致了胎兒發育不好 。說句讓我都很不舒服的話 , 如果胚胎本身真的有問題,那么補充孕酮也可能沒有太大作用 。真正由孕酮偏低導致的流產不足5%,只有這部分人補充孕酮才可能起到我們期待的“保胎”作用 。(比如,本身黃體功能不足導致孕酮產生不足,而并非胚胎發育問題導致的 , 那補充孕酮才有用,能起到上文說的3個作用 。)
孕酮低=寶寶不好?不一定!應對孕酮低的正確姿勢

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【孕酮低=寶寶不好?不一定!應對孕酮低的正確姿勢】要不要保胎,是要綜合評估的,不要因為孕酮低就硬覺得要保胎 。比起孕酮,HCG更加可以直接反映胚胎的發育情況 , 也就是說:HCG翻倍情況,才更應該關注,一般48小時左右翻一番 。
如果HCG翻倍正常 , 就算孕酮沒高于25 ng/ml,只要不低20ng/ml,沒有出血、腹痛等其他癥狀 , 就保持淡定 。如果低于20ng/ml,才考慮要不要補充黃體酮保胎 。
翻倍不好孕酮又下降的時候,那可能真的不太妙 , 往往就是胚胎本身不好,醫生可能會讓你先嘗試保胎,如果沒起色,可能要放棄了,不要盲目保胎,這樣會增加后期流產的痛苦,對母體傷害也比較大 。
總結
1、 孕酮對胎寶發育很重要,有3大作用:利于胚胎著床、免疫保護、抑制子宮收縮 。
2、 發現孕酮低的時候,能做的是:復查、留意HCG翻倍情況,以及調整情緒 。保不保胎,怎么保 , 讓醫生來 。
至于飲食調節方面,可以多吃些富含大豆異黃酮與天然維E的食物,如大豆、獼猴桃、草莓、柚子,幫助自身產生孕酮 。
希望今天這篇文,能讓那些孕酮低但其它都比較正常的姐妹,別慌了…

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