寶寶臍帶繞頸,這可怎么辦?

門診檢查三次B超
產婦小王焦急的來到我診室,“張大夫,你快幫我看看我能不能生,我的寶寶臍帶繞頸 ?!?“你怎么知道胎兒臍帶繞頸的?”“門診檢查時做了三次B超,每次都能看到胎兒頸后方有‘U’形壓跡 ?!?br /> 順利產下一個健康的寶寶
在后面臨產時,我復習了小王的產前門診檢查的所有記錄 , 包括化驗、B超檢查、胎心監護 , 以及進產房以后的產程進展、胎心監護等 。
發現宮口開大2cm時胎心監護正常 , 宮口開大4cm時看到有胎心率的下降 , 但最低胎心率在90以上 , 宮縮過后能很快恢復正常 。
況且胎兒估計3300g左右,骨盆正常 , 認為在嚴密監測下 , 短時間陰道試產成功的可能性很大 。向小王及家屬交待后同意了我的建議 , 最終順利產下一個健康的女嬰 。所以臍帶纏脖并不像你想的那么可怕 。
醫生的話:

寶寶臍帶繞頸,這可怎么辦?

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【寶寶臍帶繞頸,這可怎么辦?】 臍帶是胎兒生命的橋梁 。它一端連接于胎兒臍輪,另一端連接于胎盤 。通過臍帶,胎兒從母親獲得氧氣以及所需的各種營養物質,同時排出胎兒體內的廢物 。

寶寶臍帶繞頸,這可怎么辦?

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胎兒在母體內并不老實,它在空間并不是很大的子宮內翻滾打轉 , 臍帶纏繞住頸部、軀干或手腳,是有可能發生的 。(最常見的是頸部)
有時候 , 纏繞住的臍帶可能會在母親臨產前松解開;有時候,明明沒有被臍帶纏繞的胎兒,也有可能在最后幾周發生纏繞現象 。
據資料統計:
臍帶繞頸的發生率為20%~25%,也就是說,每4~5個胎兒中就有一個生下來發現是臍帶繞頸的 。
臍帶繞頸的發生是不是因為胎兒在母體內活動頻繁而造成的?在一定意義上可以這么說,原因是胎兒的臍帶越長、胎位變化越頻繁,發生臍帶繞頸的機會就越多 。

寶寶臍帶繞頸,這可怎么辦?

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臍帶繞頸時B超檢查可以發現胎兒頸部有“U”或“W”血流,目前還沒有科學的方法(包括B超)測量宮內胎兒臍帶的長度,及判斷臍帶纏繞的松緊度 。
雖然產前較難確定可能存在的臍帶異常,但預產期臨近時如果出現胎頭還不入盆,或孕期檢查發現胎位經常發生頭位和臀位的轉換 , 就應引起警惕 。

寶寶臍帶繞頸,這可怎么辦?

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胎兒一直是在動的 , 所以才會有臍帶繞頸,但是也有可能會通過胎動又繞開的 。
孕期發現臍帶繞頸,不必恐慌 , 建議是:
1學會數胎動,胎動過多或過少時,應及時去醫院檢查;
2羊水過多或過少、胎位不正的要做好產前檢查;
3通過胎心監測和超聲檢查等間接方法,判斷臍帶的情況;
4不要因懼怕臍帶意外而要求剖腹產 。
5產時必須實施嚴密監護 , 以確保胎兒安全 。

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