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孕期感冒怎么辦？這篇科普超實用！

生活百科 懷孕注意事項

季節轉換，天氣忽冷忽熱，一不小心就中招了 。普通人感冒倒還好，但是如果是孕媽媽碰上了感冒，那處理起來就要謹慎了 。
懷孕之后不小心感冒了怎么辦?要去醫院嗎?能吃藥嗎?要注意什么?今天，復旦大學附屬婦產科醫院肖喜榮副主任醫師就來跟大家說說——

孕期感冒怎么辦？這篇科普超實用！

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當懷孕撞上感冒，該如何處理?
感冒
分為普通感冒和流行性感冒(簡稱為流感) 。
主要表現為鼻塞、流涕、干咳等 。一般癥狀較輕，多可自愈 ， 所以大多數感冒患者無需到醫院就診 。
普通感冒
流感

孕期感冒怎么辦？這篇科普超實用！

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常見癥狀是發熱，雖然流感病毒似乎極少經胎盤傳播，但由于發熱同時也是某些出生缺陷及其他嬰兒不良結局的危險因素，所以流感需要積極治療 。
因此，當我們出現感冒癥狀時，需要初步判斷是普通感冒還是流感?是不是需要去醫院?
出現感冒癥狀，要不要去醫院?
普通感冒和流感有許多相同的癥狀，但它們也有一些重要的區別 。普通感冒最常見癥狀為打噴嚏、鼻塞流涕、咽痛，咳嗽(以干咳為主)、可以有輕度胸悶 ， 也可以有輕度肌肉疼痛，有時有乏力虛弱感，但不普遍;發熱和頭痛不常見 。
但流感就不一樣了，可以表現為發熱(通常在38-39℃，持續3-4天)、咳嗽(而且咳嗽可以變得非常嚴重)、頭痛，肌肉疼痛及全身乏力非常常見，而且可以在發病初期就表現出來，可以持續2-3周，也可以伴有或沒有鼻塞或流鼻涕、打噴嚏、喉嚨痛等癥狀 。
此外，如果是普通感冒 ， 癥狀通常為輕微，通常不需要干預或對干預反應不佳 。通常在10天內感冒癥狀消失，但部分患者可持續達2周，咳嗽可能持續時間更長 。在極少數情況下可以導致嚴重的問題，比如肺炎或其他感染 。
所以，如果您有下述情況時應該到醫院就診：
發熱 ， 體溫超過38℃，并伴有寒戰、食欲喪失或呼吸困難;
發熱并患有肺部疾病 ， 如肺氣腫或哮喘;咳嗽持續10日以上;
咳嗽時胸痛，呼吸困難，或咳出血液 。
得了普通感冒，我們能做些什么?
普通感冒可以不用馬上到醫院就診，注意休息，適當補充水分，保持室內空氣流通 。此外，我們可以使用一些什么樣的藥物來改善癥狀呢?
首先，我們要明確一個大原則：
藥物治療可能緩解一些癥狀，但是治療不會縮短癥狀的持續時間 。
鼻塞流涕
對策：減輕鼻充血
鼻塞流涕是鼻充血的表現，如下方法可緩解癥狀：
(1)加熱加濕的空氣可以改善癥狀，但有輕度熱燒傷的風險;生理鹽水鼻噴霧劑可能有效 。
(2)偽麻黃堿 ， 是非妊娠期的常用藥物 ， 但孕28周前禁用 。
(3)妊娠期推薦使用的是抗組胺藥物 ， 首選西替利嗪，認為在妊娠期使用是安全的 。
干咳
對策：鎮咳藥物
普通感冒的咳嗽以干咳為主，而干咳可以考慮使用中樞性鎮咳劑 。不過要注意的是 ， 有痰的情況下不能使用中樞性鎮咳劑 。
疾病初期極少需要鎮咳治療，如果需要，可給予右美沙芬抑制咳嗽，從而緩解癥狀 ， 但在妊娠前3個月禁止使用 。
臨床上也在使用雙黃連口服液，目前并未見不良事件發生 。
痰
對策：祛痰藥物
祛痰藥常用的是氨溴索 。
疼痛、發熱
對策：解熱陣痛藥物
喉嚨痛在普通感冒中常見，也有一部分人會有肌肉酸痛 。部分普通感冒孕婦可有發熱 。
如患者體溫不超過 38℃，一般不需使用退熱藥，可通過溫水擦浴、冷毛巾濕敷、使用冰枕等物理方法降溫 。
如患者體溫超過 38.5℃且物理方法效果不明顯，或發熱引起患者明顯不適，可以使用退熱藥物進行治療 。
在解熱陣痛藥物當中 ， 首選對乙酰氨基酚，可以用于妊娠期任何階段 。消炎痛在妊娠32周之前也可以使用，但32周后使用可以誘發胎兒動脈導管早閉 ， 誘發肺動脈高壓 。
感冒了要用抗生素嗎?
普通感冒是由病毒引起，而抗生素對病毒是無效的 ， 因此不用抗生素 。
而如果是急性流行性感冒并發細菌感染，可以使用抗生素，如細菌性肺炎、中耳炎或鼻竇炎 。
我們該如何預防感冒?
治不如防，尤其對于孕媽媽來說 ， 不生病當然是最好的!如何預防感冒呢?讓我們從這幾點做起：
(1)勤洗手 。引起普通感冒的致病菌可在桌子、門把手和其他表面上存活至少2個小時 。所以我們要經常用肥皂和水洗手 ， 或使用含酒精洗手液洗手 。
(2)遠離患病人群 。預防流感，遠離已知的患病人群 。
【孕期感冒怎么辦？這篇科普超實用！】 (3)建議接種流感疫苗 。在流感季節期間，建議所有妊娠女性或準備妊娠的女性接種流行性感冒滅活疫苗，無論其處于妊娠哪一階段 。但妊娠女性不應接種流感減毒活疫苗(多為鼻內噴霧劑) 。

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