胎兒宮內缺氧,這4個求救信號孕媽一定要知道!

懷孕了以后我們需要密切注意自己身體的變化,有些寶寶要是在肚子里缺氧,會有一些求救信號,你知道是哪些求救信號嗎?
胎兒宮內缺氧是由于種種原因引起胎兒在母體內供血供氧的不足,危及胎兒健康和生命的狀態,又稱之為“胎兒窘迫” 。胎兒在宮內缺氧是有一些危險信號發出的,盡管這種信號不太可靠,信號持續時間長短也不一定,我們仍要給予高度重視,可以挽回一部分胎兒的生命,減少對胎兒的損害 。
【胎兒宮內缺氧有哪些原因?】
胎兒宮內缺氧從表面理解非常簡單,而從目前的醫學技術水平,確定胎兒宮內是否缺氧非常困難 , 原因能明確查找到的微乎其微,僅僅可能找到一些相關因素 。
母體因素:如母體缺氧、營養不良(嚴重貧血、低蛋白血癥等)、疾?。ㄐ腦嗖?、哮喘、高血压、胆汁淤积谍x?。
胎兒因素:如胎兒遺傳性疾?。ㄒ恍┳酆險鰨?、先天袆虍吽|ㄑ現氐男難芑?、神经系统畸形谍x?、贫血(血型簿徬、胎母输血)、感惹Gü翁?、蠇D?、病剁R齲?。
胎盤臍帶因素:如臍帶血運受阻(臍帶纏繞、扭轉、打結等)、胎盤功能下降(發育異常、附著異常、早剝、梗塞、感染等) 。
胎兒宮內缺氧可能原因不明 , 但這并不表示我們無能為力,有一些信號可以幫助我們監測 ?,F在就最常見的幾個信號予以介紹 , 也是孕媽咪們容易監測到的 。

胎兒宮內缺氧,這4個求救信號孕媽一定要知道!

文章插圖
1、胎心率變化,胎兒宮內缺氧的一大信號
在能夠較為可靠的監測胎心率后,發現持續的胎兒心動過速或心動過緩都與出生時狀況不佳的可能性增加有關 。
正常胎心率在120~160次/分 , 胎心增快>160次/分或減慢<120次/分,為胎心率異常,如有宮縮,宮縮時可以發生快或慢,但要在宮縮停止30秒后恢復,如未恢復,也是異常胎心率 。
胎心率監測多使用電子胎心監護來連續監測胎心率變化,監測20~40分鐘,描繪出一曲線圖,通過閱讀曲線圖來判斷胎兒是否存在缺氧,但其準確性也只能達到50%,然而電子胎心監護仍然是目前可用的最好的篩查胎兒宮內缺氧的工具 。
2、胎動減少,胎兒宮內缺氧最早的信號
一般說來,胎動從妊娠18~20周開始 。隨著妊娠孕周的增加 , 胎動越來越強烈,孕婦感覺也越來越明顯 , 到28~32周達高峰 , 到孕37~38周后稍有減少 , 因為到了妊娠最后一個月,由于胎兒長大,活動范圍減小,存在胎動稍有減少是正常的 。
如果12小時胎動<10次,或胎動明顯減少,較以前減少50%以上而不能復原,提示胎兒宮內缺氧可能,應立即就醫 。
[數胎動的方法]
每日早、中、晚各計數胎動1小時(時間相對固定),然后將3次胎動數相加乘以4 , 為12時胎動數 。
正常每小時胎動不少于3次,12小時不少于30次 。12小時少于15次,需警惕;12小時小于10次,提示胎兒缺氧可能 。
相反如果臨產后胎動突然急劇增加,變得頻繁而強烈,則提示胎兒可能出現急性窘迫,大多是臍帶受壓、胎盤早剝等造成胎兒急性缺氧所致 。
如胎動突然急劇增加 , 隨后停止常為急性胎兒窘迫 , 胎死宮內的前兆 , 應予以極高度重視 。一般情況下,胎動消失常發生在胎心消失前24~48小時,所以胎動消失是胎兒危險的信號,及時發現 , 及早就診,抓住搶救時機,挽救胎兒 。
3、胎兒生長受限,是慢性胎兒宮內缺氧表現
若產前評估認為胎兒遠小于孕周,或者連續的超聲掃描發現宮內生長受限,也提示可能存在宮內缺氧 。
胎兒生長受限判斷的方法是:孕晚期孕婦體重增長緩慢或增長停滯;宮高、腹圍數值連續3周測量增長均在第10百分位以下;B超測量胎兒小于正常同孕周平均值的第10百分位數 。
胎兒生長受限的缺氧往往是胎兒本身的因素或胎盤臍帶因素造成的 , 胎兒長期處于缺血缺氧狀態或胎兒不能利用養分或氧氣,使胎兒生長緩慢,目前多無良好的治療辦法,臨床上只有讓胎兒盡快脫離宮內環境為最佳選擇 。
【胎兒宮內缺氧,這4個求救信號孕媽一定要知道!】 4、羊水量減少,胎兒可能存在慢性缺氧的信號
羊水深度小于2厘米,或羊水指數(AFI)小于5 , 提示胎兒可能存在缺氧的信號 , 也是一個反映慢性缺氧的信號,由于胎盤供給胎兒的血液不足,使胎兒體內循環血量發生重新分布,為保證心、腦的血供 , 內臟和腎臟血供減少,使產尿減少,從而羊水量少 。

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