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孕24-28周的這項檢查很重要！每一位孕媽媽都應該做！

生活百科 糖篩

懷孕的時候，是準媽媽們快樂且痛苦的日子 。當懷孕24-28周時 ， 孕媽媽們一定要做“糖篩”這項檢查，因為這項檢查真的很重要 。
有的孕媽媽一聽說這個檢查要連抽三管血，就打起了退堂鼓：
懷孕前沒有糖尿??，也脫]屑易迨?，不做行不行啊?
答案當然是：建議每一位孕媽媽都要做，因為孕期容易患糖尿病!
看完下面的這些 ， 你就知道為什么糖篩這么重要了 。
為什么懷孕后容易得糖尿病呢?
為什么懷孕前正常，懷孕后卻容易得糖尿病呢?

孕24-28周的這項檢查很重要！每一位孕媽媽都應該做！

文章插圖
因為人體內血糖要處于正常水平，離不開胰島素的調節作用 ， 胰島素可使血糖維持在一個正常的范圍，不致異常升高 。
但懷孕后，孕媽媽體內會產生一些抗胰島素樣物質，并且隨著孕周的增加而增多 ， 使孕婦對胰島素越來越不敏感 。如果孕媽胰島素的分泌量不相應增加，或孕期膳食結構不合理、吃得太多 ， 超過胰島素的調節范圍，就會導致血糖異常升高，使原有糖尿病加重或者發生妊娠期糖尿病 。
【孕24-28周的這項檢查很重要！每一位孕媽媽都應該做！】 孕期糖尿?。?分兩種情況
1、糖尿病合并妊娠
這種是懷孕前就有糖尿??，称为糖南姟合并妊?DM) 。
這種情況的孕媽媽，懷孕時本身就會更注意一些 ， 相對不容易被忽略掉 。
2、妊娠期糖尿病
這種是懷孕前正常，懷孕后才出現的糖尿病，稱為妊娠期糖尿病(GDM) 。
糖尿病孕媽媽中 ， 90%以上都屬于這一種，我國GDM的發生率為1%-5% 。
但是，因為大多數妊娠期糖尿病沒有明顯的表現，或者表現為三多(多飲、多食、多尿)，容易被誤認為孕期的正常反應，所以有時得不到孕媽媽的重視 。
糖尿?。?對孕媽和胎兒的影響極大! 對孕媽媽的影響
更容易并發感染 。
如外陰引導假絲酵母菌病、腎盂腎炎、無癥狀菌尿癥，產褥感染和乳腺炎等 。
更容易發生妊娠期高血壓疾病 。
其可能性比非糖尿病孕媽媽高2-4倍 。
羊水過多發生率更高 。
比非糖尿病孕媽媽高10倍 。原因可能跟胎兒高血糖、高滲性利尿致胎尿排出增多有關 。
更容易難產 。
因巨大兒發生率明顯增加，難產、產道損傷、手術產幾率也會增高，產程延長容易發生產后出血 。
容易發生糖尿病酮癥酸中毒 。
危害很大，可導致胎兒畸形 ， 嚴重時可致孕婦死亡 。
遠期患II型糖尿病幾率增加 。
17%-63%妊娠期糖尿病孕媽媽 ， 將發展為2型糖尿病 。
對胎兒的影響
巨大兒發生率明顯增加 。
發生率高達25%-42% 。
胎兒生長受限 。
發生率為21% 。孕早期高血糖有抑制胚胎發育的作用，導致孕早期胚胎發育落后 。
胎兒畸形 。
嚴重畸形發生率是正常妊娠的7-10倍，與受孕后最初幾周的高血糖水平密切相關 。
?流產和早產 。
因為高血糖可使胚胎發育異常甚至死亡，流產發生率達15%-30% 。羊水過多則容易發生早產 。
長大后患II型糖尿病風險增加 。
因為孕媽媽宮內的高糖環境會對胎兒的糖代謝產生不良影響，使其在20歲時患II型糖尿病的累積風險接近15%，24歲時增加到30%以上 。
糖篩的方法
至于糖篩的方法，目前主要有兩種：
一種是75克口服葡萄糖耐量試驗(OGTT);另外一種方法，則是檢查空腹血糖法 。
前一種是目前常用的方法，給孕媽媽們詳細說一下 。
檢查前1天晚餐后，禁食至少8小時到第二天早上(最遲不超過上午9點) 。
檢查需要抽3次血，檢查時，先抽取一次血，然后5分鐘內喝75克葡萄糖的液體300毫升 ， 1小時、2小時后再分別抽取1次血 。
試驗結果如果超過以下任一標準，即可診斷為妊娠期糖尿病 。
時間
血糖(mmol/L)
空腹
5.1
服糖后1小時
10.0
服糖后2小時
8.5

也就是因為要抽3次血，常常會讓孕媽媽感覺害怕擔心 ， 其實 ， 抽取的3次血的總量一共只有6~8ml，而人體的血容量大約有4000ml，僅占人體血容量的千分之二，不會對人體造成很多損害 。
所以，做一個為自身和胎寶寶健康著想的合格孕媽媽，請一定要重視好糖篩 。如果糖篩后診斷為妊娠期糖尿??，栽溹数情眶?nbsp;， 通過飲食調整和適量運動就可以得到很好的控制 。

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