咸陽高血壓醫(yī)保基金最高報(bào)銷限額是多少？
一個年度內(nèi)“兩病”患者發(fā)生的門診藥品費(fèi)用，醫(yī)保基金最高報(bào)銷限額分別為高血壓400元、糖尿病500元 。同時(shí)患有高血壓、糖尿病的可同時(shí)享受 。
一. 居民醫(yī)保門診待遇
1. 普通門診統(tǒng)籌報(bào)銷
(1)年報(bào)銷封頂線120元/人 ， 限定在一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村(社區(qū))衛(wèi)生室報(bào)銷 。
(2)報(bào)銷比例：一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%，鎮(zhèn)衛(wèi)生院60%，村(社區(qū))衛(wèi)生室70% 。
(3)報(bào)銷范圍：一般診療費(fèi)、門診治療費(fèi)、醫(yī)技檢查費(fèi)、合規(guī)藥品費(fèi) 。
二. “兩病”(糖尿病、高血壓)門診用藥報(bào)銷
1、報(bào)銷比例：政策范圍內(nèi)藥品費(fèi)用60% 。
2、待遇及報(bào)銷封頂額：一個年度內(nèi)“兩病”患者發(fā)生的門診藥品費(fèi)用，醫(yī)保基金最高報(bào)銷限額分別為高血壓400元、糖尿病500元 。同時(shí)患有高血壓、糖尿病的可同時(shí)享受 。
3、處方原則上不超過1個月使用量，最長不超過3個月 。
4、首次就診持一級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的診斷證明、相關(guān)病歷、輔助檢查化驗(yàn)單(原件或復(fù)印件)按診療規(guī)范認(rèn)定并備案后，即可享受“兩病”門診用藥專項(xiàng)保障 。
5、門診“兩病”在縣域內(nèi)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、村衛(wèi)生室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)報(bào)銷 。
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