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威海居民普通門診慢性病醫保申請流程

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威海居民普通門診慢性病醫保申請流程
1、繳費高低決定了報銷限額
參保居民申請普通門診慢性病后，一個自然年度內，在定點醫療機構發生的門診統籌醫療費用，起付標準為100元,，起付標準以下的費用需自費承擔;起付標準以上的費用,醫保報銷比例為60% 。其中，2019年按照居民醫保一檔標準繳費的，年度最高支付限額為500元; 2019年按照居民醫保二檔標準繳費的 ， 年度最高支付限額為1000元 。
2、提出申請需注意這些
參保居民享受門診慢性病醫保統籌待遇資格，實行準入和復查制度，門診慢性病的申請和鑒定工作由醫保定點醫院負責 。參保居民申請門診慢性病醫保待遇資格時，應攜帶近期病歷資料(詳細的門診病歷或住院病歷的復印件)，相關檢查報告單，本人身份證和社?？ǎ粡埥谝淮缑夤诓收盏炔牧?，到所選擇的定點醫療機構辦理門診慢性病申請手續 。

3、門診慢性病定點醫院不能隨意變更
醫保門診慢性病定點醫院一旦選定后 ， 一個年度內不予變更 。既往已經申請過門診慢性病的患者如在2019年想變更定點醫療機構的，需準備好相關申請資料 ， 于2018年11月下旬至12月上旬期間，到新的定點醫院進行申請備案 。文登區20家公立醫院均為慢性病定點醫療機構，參保人員應根據本人病情以及診治需要，以就近和方便為原則，自主選擇一家定點醫療機構進行治療和報銷，以免日后造成不必要的麻煩

4、申請可在威海市范圍內異地辦理
參保人員可根據自身需要，在威海市范圍內就近選擇門診慢性病定點醫療機構，申請門診慢性病待遇資格 。目前威海市所有市級門診慢性病定點醫療機構 ， 居民可選擇異地申請門診慢性病待遇資格
威海市居民醫療保險普通門診慢性病種名單(64種)

冠心病 ， 肺心病，腦出血恢復期 ， 腦梗塞恢復期，椎-基底動脈供血不足，高血壓病，類風濕病 ， 糖尿病患者非胰島素治療，結核病抗癆治療，甲狀腺機能亢進，甲狀腺機能減退，肥厚性心肌病，血小板減少性紫癲，過敏性紫，先天性心臟病，風濕性心臟瓣膜病，心臟或血管手術后長期抗凝治療 ， 癲癡，精神病(含抑郁癥) ， 慢性腎功能不全，慢性腎炎，腎病綜合癥，慢性阻塞性肺疾病，慢性肺纖維化，慢性支氣管炎，支氣管哮喘，痛風，結石病，慢性結腸炎，胃及十二指腸潰瘍，前列腺肥大 ， 慢性前列腺炎，侵性盆腔炎，慢性附件炎，更年期綜合癥 ， 股骨頭缺血性壞死，肢端壞宜，創傷性關節炎，頸椎?。?腰椎間盤突出癥，銀屑?。?白風，帕金森氏病 ， 腦垂體瘤，進行性延髓麻痹，重癥肌無力，柯興氏綜合癥，神經性耳聾，尿崩癥 ， 原發性醛固酮增多癥，原發性神經性肌萎縮 ， 腦白質多發性硬化，骨髓異常增生綜合癥(MDS)，真性紅細胞增多癥 ， 原發性血小板增多癥，溶血性貧血 ， 骨髓纖維化，白塞氏??，皮肌?nbsp;， 硬皮病，脂膜炎 ， 結節性多動脈炎，骨關節炎，干燥綜合征 。
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【威海居民普通門診慢性病醫保申請流程】

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