許昌少兒醫保申報指南 許昌醫保卡辦理

許昌少兒醫保申報指南 許昌醫??ㄞk理

參保業務承辦部門
少兒醫療保險業務按參保地屬地化管理 , 由市社會保險基金管理各分局少兒醫療保險科負責 。
參保條件
未滿18周歲的本市戶籍少年兒童(以下簡稱少兒) 。
辦理材料
1、少兒的《本市少兒醫療保險參保登記表(非在園在校)》;
2、少兒的戶口本或身份證原件及復印件;
3、少兒與監護人關系證明材料或少兒的出生證明原件及復印件;
4、本市公安機關認可的第二代身份證照相點的數碼照回執原件及復印件,并在回執上注明姓名與身份證號;
5、監護人的銀行存折原件及復印件;
6、監護人的戶口本原件及復印件;監護人為港澳臺外籍人員的,則需提供有效證件(永久性證件)的原件及復印件;監護人為現役軍人的,則需提供有效的軍人證件原件及復印件 。

辦理流程
向社區、街道或社保機構提交參保材料 。
社保機構審核,符合參保條件的,從監護人銀行賬戶中扣取醫療保險費,若是少兒首次辦理醫保,首次辦理金融社保卡免費 。
溫馨提示:
1、新生兒入戶1個月內申報參保的 , 繳費從出生月開始計算至2015年8月 。
2、其他非在園在校少兒,繳費從申報當月開始計算至2015年8月 。
【許昌少兒醫保申報指南 許昌醫??ㄞk理】
報銷條件
參保人就診時所發生的符合基本醫療保險規定的醫療費用 , 有下列情形之一,先行支付現金的,自費用發生之日起六個月內 , 可以憑有關單據和資料到社會保險機構辦理報銷手續:
1、參保人在就診前已辦理門診大病審核登記手續 , 并在指定醫院就診時所發生的門診大病醫療費用;
2、參保人就診的定點醫療機構發生電腦故障或因少兒醫療保險證損壞等原因不能記帳的;
3、因急、危重病癥在本市非定點醫療機構住院救治的;
4、經本市少兒醫療保險定點醫療機構或市社會保險機構同意轉往市外醫療機構住院診治的;

5、因在市外探親、度假期間患急病在市外醫療機構機構住院,并已向社會保險機構辦理登記手續的;
6、本市戶籍少年兒童在市外定居時發生的醫療費用(限事先已向社會保險機構辦理了異地登記手續的) 。
辦理材料
1、原始收費收據(六個月內有效);
2、費用明細清單;
3、住院病歷復印件(加蓋醫療機構公章);
4、疾病診斷證明書;
5、本人少兒醫療保險證;
6、法定監護人的銀行存折原件及復印件(當報銷的現金不轉入繳費帳號時);
辦理流程
1、參保人需要辦理現金報銷時,將需提供的資料準備齊全,到參保地的市社會保險基金管理各分局少兒醫療保險科辦理;
2、市社會保險基金管理局少兒醫療保險處或少兒醫療科工作人員對參保人所提供的現金報銷資料進行初審,將有關信息錄入電腦,資料齊全且符合現金報銷條件的,打印受理單及收件回執;資料不齊全的,打印補齊資料通知書,待資料齊全時補正受理;不符合現金報銷條件的,開出不予受理通知書;
3、參保人的監護人或代辦人在上述通知書上簽名,如報銷的現金不轉入繳費帳號,則需另外提供監護人的銀行存折原件或復印件(限四大國有銀行),工作人員錄入存折帳號,打印存折帳號單,參保人簽名確認;
4、工作人員對現金報銷資料進行審核,報領導審批后交計劃財務處支付 。

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