臺州醫保住院報銷標準最新 臺州醫保住院報銷標準


臺州醫保住院報銷標準
職工醫保
1.參保人員在參保地基本醫療保險定點的三級、二級、一級及以下醫療機構住院發生的符合基本醫療保險規定支付范圍的醫療費用,先由個人負擔相應的起付標準后再按下列規定支付:
一類:起付標準至5萬元以下部分,在職人員基本醫療保險統籌基金支付比例分別為80%、83%和86%,退休人員分別提高5 個百分點;

在5萬元(含)以上部分在職人員和退休人員統一分別按90%、93%和96%支付 。
2.參保人員在市外符合條件的定點醫療機構住院發生的符合基本醫療保險規定支付范圍的醫療費用,先由個人負擔相應的起付標準后再按下列規定支付:

一類:起付標準至5萬元以下部分 , 在職人員基本醫療保險統籌基金在二級及以上定點醫療機構支付比例為70%,退休人員為75%;在5萬元(含)以上部分在職人員和退休人員統一按80%支付;一級及以下定點醫療機構在職人員和退休人員統一按55%比例支付 。

城鄉居民醫保
1.參保人員在參保地基本醫療保險定點的三級、二級、一級及以下醫療機構住院發生的符合基本醫療保險規定支付范圍的醫療費用,先由個人負擔相應的起付標準后再按下列規定支付:
二類:起付標準至最高可報費用限額以下部分 , 基本醫療保險統籌基金分別支付70%、75%、80% 。
2.參保人員在市外符合條件的定點醫療機構住院發生的符合基本醫療保險規定支付范圍的醫療費用,先由個人負擔相應的起付標準后再按下列規定支付:
【臺州醫保住院報銷標準最新 臺州醫保住院報銷標準】二類:起付標準至最高可報費用限額以下部分,基本醫療保險統籌基金在二級及以上定點醫療機構統一按50%比例支付 , 一級及以下定點醫療機構統一按40%比例支付 。

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