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武漢市生育險報銷標準2019 2024武漢生育保險報銷待遇提高

職工


2024武漢生育保險報銷比例提高
根據武漢醫保局《市醫療保障局 市財政局關于優化積極生育醫療保障具體措施的通知》 ， 武漢提高職工產前檢查門診醫療保障待遇、提高住院分娩醫療保障待遇、提高生育服務醫療保障待遇 。
武漢市生育險報銷標準2019 2024武漢生育保險報銷待遇提高

文章插圖
【武漢市生育險報銷標準2019 2024武漢生育保險報銷待遇提高】一、提高職工產前檢查門診醫療保障待遇
(一)提高產前檢查定額標準 。職工醫保參保人員(含靈活就業人員 ， 下同)、職工醫保(生育保險)參保男職工未就業配偶在醫保政策范圍內的產前檢查門診費用 ， 由職工醫保統籌基金按規定支付，每個孕周期額度為1000元，每個孕周期內增加一個胎兒增加500元 。
(二)擴大產前檢查費用支付渠道 。職工醫保參保人員產前檢查門診費用，經職工醫保統籌基金按定額支付后，后續發生的費用納入職工醫保普通門診統籌保障范圍，按照職工醫保普通門診統籌相關規定執行 。
二、提高住院分娩醫療保障待遇
基本醫保參保人員在定點醫療機構發生的住院分娩費用以及因并發癥、合并癥住院發生的醫療費用 ， 使用“生育住院”類別結算，按照基本醫保住院待遇標準執行，與基本醫保年度最高限額合并保障 ， 不設起付標準 。職工醫保(生育保險)參保男職工未就業配偶參照職工醫保參保人員政策執行 。
三、提高生育服務醫療保障待遇
(一)職工醫保參保人員因先兆流產發生的住院或者門診醫療費用，納入職工醫保統籌基金支付范圍 ， 按照職工醫保相關住院或者普通門診相關規定執行 。
(二)職工醫保參保人員、職工醫保(生育保險)參保男職工未就業配偶計劃生育(流/引產、放置/取出宮內節育器、皮下埋植/取出術、絕育手術)發生的住院醫療費用，按照職工醫保住院政策執行;發生的門診流/引產政策范圍內醫療費用，按照定額900元/次支付 。
(三)居民醫保參保人員因先兆流產以及流/引產發生的住院或門診政策范圍內醫療費用，納入居民醫保統籌基金支付范圍 ， 按照居民醫保住院或者普通門診相關規定執行 。

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