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臨床上該如何正確規范的治療乙肝 臨床上該如何正確規范的治療乙肝患者

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臨床上該如何正確規范的治療乙肝?乙肝是由乙肝病毒感染引起的慢性進展性疾病，一般大多數患者經過正規的治療后病情都會得到有效的控制，而且生活質量也會明顯提高，但是有些患者還是得不到有效的治療，主要是因為治療的不規范 。那么，臨床上該如何正確規范的治療乙肝呢 ， 專家表示，治療乙肝保肝的綜合治療很重要，但是抗病毒治療也是不容忽視的 。
要想正確規范的治療乙肝必須擺脫以下錯誤的觀念：
1、抗病毒就是要終身服藥 。
抗病毒治療乙肝并非需要終身用藥 。當達到停藥標準，可根據醫生建議考慮安全停藥，并保持定期監測、隨訪 。

2、只保肝 ， 不抗病毒 。
【臨床上該如何正確規范的治療乙肝 臨床上該如何正確規范的治療乙肝患者】目前許多乙肝患者只通過吃中草藥等方法來達到保肝，只關注轉氨酶化驗是否正常，而不顧體內病毒一直存在，致使肝臟功能惡化，發生肝硬化和肝癌的機會大大增加 。轉氨酶不是評價病情最可靠的指標 。如果病情處于最佳抗病毒治療時期，就應積極抗病毒 。
3、E抗原轉陰就說明抗病毒治療成功了 。
現在乙肝的治療目標是停藥后病毒持續抑制 。這是一個系統工程 ， 轉氨酶光下降不行 ， DNA光陰性不行 ， E抗原光轉換不行，最終的目標要達到停藥后的持續病毒抑制 。

4、剛使用核苷類抗病毒藥物時不用考慮耐藥問題 。
一旦耐藥發生 ， 會導致病情反復、病程進一步惡化等不良后果 ， 使乙肝治療的費用增加 。因此，在初始選藥階段就要選擇低耐藥的 。此外，治療期間要定期監測，嚴密觀察，在最早的時段發現問題，及時處理 。建議服藥前3個月每月隨訪一次，之后每3-6個月隨訪一次 。
5、大三陽患者需要抗病毒，小三陽不需要 。
真正反映患者病情嚴重程度的是乙肝病毒DNA、肝功和臨床癥狀 。2010年版中國慢乙肝防治指南提出 ， 慢乙肝抗病毒治療的一般適應證包括：E抗原(乙肝病毒內核的一種主要結構蛋白)陽性者 ， 乙肝病毒載量≥105/毫升;E抗原陰性者，乙肝病毒載量≥104/毫升 。同時 ， 對于一般的慢性肝炎 ， 轉氨酶大于正常上限兩倍的患者 ， 應該考慮進行抗病毒治療 。

在了解清楚以上乙肝的治療誤區外，還要重視乙肝抗病毒治療的適應癥，乙肝抗病毒治療主要存在著治療不足的問題，同時也存在著過度治療的現象 。例如，在我國乙肝防治指南中推薦，對于HBV復制的患者 ， 谷丙轉氨酶(ALT)在2倍正常值上限是開始抗病毒治療的時機 。但某些醫生在沒有肝活檢的情況下對于HBVDNA升高、ALT正常的慢性HBV攜帶者進行抗病毒治療，造成了患者精神及經濟上的上的負擔，也不會產生好的治療效果 。對這類人群應定期進行隨訪，如有慢性乙肝的證據再及時抗病毒治療 。
以上就是關于“臨床上該如何正確規范的治療乙肝”的具體介紹，希望可以幫助到廣大患者朋友 。專家提醒我們，在治療乙肝這種疾病時千萬不要聽信所謂的“偏方”、“祖傳秘方”及廣告宣傳，過分夸大治療效果，這樣會影響我們的治療效果 。
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