2024寧波醫保因病需轉省外就醫備案方式+報銷比例


2024寧波醫保因病需轉省外就醫備案方式+報銷比例
因病需轉浙江省外就醫
由就醫的寧波市醫保指定醫院副主任及以上職稱醫師提出診療意見,填寫《基本醫療保險參保人員轉外就醫備案表》,由定點醫院職能部門通過醫保系統,為參保人員代辦備案手續 。

轉外地就醫可轉往浙江省外中國境內當地醫療保險定點醫療機構,一次備案有效期為12個月,期間參保人員可多次到轉外就醫地就醫 。
若轉往醫院無條件治療,參保人員可轉往當地其他定點醫院治療,就醫地區域范圍指當地地級市的區域范圍 , 上海、北京、天津、重慶、海南、西藏為直轄市的區域范圍或省域范圍 。

有效期滿若需繼續去原轉往就醫的醫療機構復診的,可憑原轉往就醫的醫療機構出具的復診意見,到寧波全大市內就近的參保關系所在地的醫保經辦機構直接辦理轉外地就醫手續,也可通過手機浙里辦APP辦理轉外地就醫手續,不需重新開轉外就醫備案表 。

轉浙江省外普通門診(住院)發生的醫療費,符合醫保基金支付范圍的 , 按以下兩種情況在我市醫保待遇基礎上下浮醫?;鹬Ц侗壤?。
一是跨省異地轉診人員按規定辦理轉外就醫備案,或出院結算前按規定申請補辦本次住院備案登記手續的,基金支付比例下浮10個百分點;
【2024寧波醫保因病需轉省外就醫備案方式+報銷比例】二是跨省其他臨時外出就醫人員或未在出院結算前辦理備案登記手續的人員,基金支付下浮20個百分點 。

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