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要生孩子，男人先測睪丸儲備 男性生寶寶前需要查什么

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作為一名男性 ， 你了解自己“睪丸儲備功能”如何嗎？“睪丸儲備功能”是廣東省醫學會男科學分會副主任委員、廣州中醫藥大學第一附屬醫院生殖醫學科主任周少虎教授近日在男科學術會議中創造性提出的一個新理念，為臨床評估睪丸生成精子及分泌雄激素的潛在能力提供了新的思路，優化了男性不育的診療策略，同時也可以作為男性生殖健康的管理評估方法 。
要生孩子，男人先測睪丸儲備 男性生寶寶前需要查什么

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　睪丸儲備差則生育能力低
“我那方面‘很行’，生不出孩子怎么會是我的問題？！”很多男性當得知結婚多年一直生不出孩子竟是自己的原因時一般一時會很難接受 。周少虎教授接受采訪時介紹，WHO一項多中心研究報告顯示：在不育夫婦中 ， 不育因素20%完全歸因于男方，27%與夫婦雙方有關 ， 還有15%屬于不明原因，故可以認為男性因素所致不育不少于50% 。而且男性的性能力并不等同于生育能力，性功能很強的男性也可能完全沒有生育能力 。“對于一名有婚育計劃或有不育癥的男性，若想了解自己的生育能力，不妨去醫院請醫生對自己的睪丸儲備功能進行評估” 。
新理念將男性的睪丸儲備功能分0到4共五級 。睪丸儲備功能評分為4級的男性可持續生成精子的數量和質量都是在正常范圍 ， 這部分男性不需要借助輔助措施，自然受孕即可 。如果睪丸儲備功能評分為3級的男性 ， 則表示可能需要中西藥物治療后 ， 才可能完成生育計劃 。如果評分為2級的男性 ， 若要完成生育任務，可能需要人工授精或藥物輔助治療 。如果評分為1級的男性，則需要通過試管嬰兒技術才能完成生育計劃 。
睪丸儲備與性功能有關
對于40到50歲左右的男性，即使已經完成了生育任務，了解自己的睪丸儲備功能也是有必要的 ， 可以有助于知道自己的身體、情緒問題是否與“更年期”有關 。
周少虎教授介紹 ， 更年期并不是女性的專利，男性也有 。男性50歲后雄激素分泌會下降 ， 但近年來由于不良生活方式和環境污染的加劇，這一時間有提前的趨勢 。雄激素下降后會出現一系列的器官、系統的功能障礙，繼而影響到男性的軀體、精神心理和性功能，最終損害男性的生活質量，這叫做“男性更年期”，學名叫“遲發性性腺功能低下” 。由于男性更年期的癥狀多而復雜，并缺乏特異性 。比如有的人會感到疲乏、精力不集中、記憶力減退、睡眠減少、對周圍的事物提不起興趣、工作能力下降 。有些患者頭暈心慌、四肢發涼，有說不清部位的疼痛，體檢卻沒有異常發現 。抑郁、焦慮、易怒、神經質也比較常見，常常影響患者與家人或同事的關系 。來泌尿外科或男科就診的患者，多數表現為性欲減低、勃起功能障礙，心有余力不足，非常沮喪和苦惱 。實際上，正是性功能的變化才使一些患者開始注意自己的其他癥狀 。
睪丸儲備功能評估可以反映雄激素分泌情況，如果你的雄激素低于正常值且出現了前面提到的部分癥狀，那就可以診斷你正在遭遇“男性更年期”，如果這些癥狀已經對你的生活和工作造成了困擾 ， 那醫生會建議你接受睪酮補充治療 。
靜態動態多角度評估睪丸儲備
那么該如何評估睪丸儲備能力？周少虎介紹，睪丸儲備功能的評估要從多種角度，多種方法全方面進行 。包括一般情況、靜態檢測和動態檢測、藥物誘導等 。一般情況包括年齡、睪丸大小、腹圍、血脂、血糖、血壓等因素 。通常男性30-34歲精子密度最高，年齡大于40歲，精子密度與增齡成負相關關系 。醫生會推薦彩色B超檢查睪丸，除了可以直接了解睪丸的體積外，還可以了解睪丸的血液供應和質地，質地稀疏者，生精能力差，致密者 ， 生精能力好 。
【要生孩子，男人先測睪丸儲備 男性生寶寶前需要查什么】靜態檢測包括精液常規分析、內分泌檢測等 。動態檢測是指連續多次取精液進行檢測 ， 來了解精液指標的動態變化；性激素檢測的比值計算出睪酮分泌指數；藥物誘導是指用誘導的方法比如說用HCG+HMG聯合用藥進行激發試驗，用藥后的反應將反映出睪丸的儲備功能；由于可能帶來睪丸的一定損傷，睪丸活檢術將在必要時才考慮進行 。
周少虎最后總結說，進一步闡明睪丸儲備功能，將有助于提高男性不育癥的診療水平，也有助于平時男性生殖健康的防病管理 。
健康詞典
睪丸儲備功能(即睪丸儲備)
是指睪丸可持續生成精子的數量和質量，以及分泌雄激素的潛能 ， 更全面反映了睪丸的功能 。醫生也可以根據男性睪丸儲備功能的高低，而給出孕育計劃的建議或相應的治療意見 。
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