汕頭惠民保險怎么買 汕頭惠民保待遇

???惡性腫瘤國談藥自費部分:
即因惡性腫瘤住院治療和惡性腫瘤化療門診特定病種(含生物靶向治療、免疫治療、內(nèi)分泌治療)使用國家談判醫(yī)保惡性腫瘤藥品目錄乙類限制用藥發(fā)生的費用(包括乙類藥品個人先行自付費用、醫(yī)保限制支付范圍外用藥的自費費用) 。符合報銷藥品目錄詳見附件:汕頭惠民保責任二惡性腫瘤國談藥藥品目錄 。
注:未按醫(yī)保就醫(yī)規(guī)定的院外購藥費用以及院內(nèi)未通過醫(yī)保系統(tǒng)結算的自費費用不納入報銷范圍 。
1、保單年度內(nèi)賠付起付標準(即免賠額)為1.8萬元;
2、賠付比例:
本地就醫(yī):在本市醫(yī)保定點醫(yī)療機構、常駐異地人員在常駐地醫(yī)保定點醫(yī)療機構發(fā)生的費用,賠付比例為60%,高額費用賠付比例為70%;
異地就醫(yī):在異地醫(yī)保定點醫(yī)療機構發(fā)生的費用 , 賠付比例為50%,高額費用賠付比例為60%;
參保人屬于孤兒、特困供養(yǎng)人員、事實無人撫養(yǎng)兒童、鄉(xiāng)村振興部門認定的易返貧致貧人口、最低生活保障對象和最低生活保障邊緣困難家庭成員實行優(yōu)惠傾斜,各項待遇分別提高10個百分點的賠付比例;
3、非醫(yī)保定點醫(yī)療機構發(fā)生的費用不予賠付,也不計入累計費用;
【汕頭惠民保險怎么買 汕頭惠民保待遇】4、自保單生效之日起一年內(nèi)最高賠付限額100萬元 。
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