2025珠海哪些人可以辦理居民醫保手續 2025珠海哪些人可以辦理居民醫保


【2025珠海哪些人可以辦理居民醫保手續 2025珠海哪些人可以辦理居民醫?!?/strong>2025珠海哪些人可以辦理居民醫保?
參保對象
人員類別參保條件胎兒父母任一方為珠海戶籍或駐珠現役軍人可以在母體妊娠期內以母親名義參加本市居民醫保
新生兒本市戶籍新生兒可憑本市戶籍證明參保;出生180天內新生兒可憑借出生醫學證明參保
學齡前兒童(0-6歲)非本市戶籍學齡前兒童可憑本市居住證參加本市居民醫保

學生在本市就讀的大學生、中小學生和在園在托兒童可憑學籍參加本市居民醫保
未成年人除學生以外的未成年人可憑本市戶籍參加本市居民醫保
成年人未參加職工醫保的成年居民可憑本市戶籍參加本市居民醫保
市外戶籍非領取失業保險金期間的失業人員

市外戶籍人員以職工身份參加本市職工醫保累計繳費1年以上,與本市用人單位解除、終止勞動合同時未領取失業保險金或在本市按月領取失業保險金結束后仍未就業的,自終止勞動關系或領完失業保險金次月起3個月(含)內,可憑本市居住證參加本市居民醫保
港澳臺居民
在本市居住且持有本市居住證的未就業港澳臺居民可參加本市居民醫保
永久居留外國人

在本市居住且持有外國人永久居留身份證的未就業外國人可參加本市居民醫保
其中,符合規定的收入型醫療救助對象、在本市就讀且經學校確認的市外戶籍低保家庭大學生、本市戶籍重度殘疾人、精神和智力殘疾人等困難群體由政府全額資助參保 。
門診待遇
1.門診統籌簽約 。居民醫保參保人員可在珠海市門診統籌定點機構(鎮衛生院或社區衛生服務機構)中選定1家簽約 。
2.看病就醫聯網結算 。居民醫保參保人員在簽約的門診統籌定點機構就醫發生的門診核準醫療費用,凡是符合廣東省醫保藥品目錄、診療服務項目目錄、醫用耗材目錄的 , 全部納入統籌基金的報銷范圍,不設起付線、封頂線,報銷80%(簽訂家庭醫生付費服務包協議的為85%) 。
3.轉診 。因病情需要轉診的,經簽約的門診統籌定點機構同意后,可轉往我市二級及以上定點醫療機構就醫 。所發生的門診核準醫療費用,不設起付線 , 由統籌基金報銷50%,個人自付50%,年度支付限額(含個人自付部分,下同)為1500元 。....

    推薦閱讀