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材料+流程 珠海大愛(ài)無(wú)疆附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)零星費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)

資料


(一)報(bào)銷(xiāo)資料
1. 基本資料：
(1)中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司理賠申請(qǐng)書(shū);
(2)申請(qǐng)人身份證、銀行卡，代為辦理的，還須提交代辦人身份證;
(3)財(cái)政、稅務(wù)部門(mén)統(tǒng)一監(jiān)制的醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)票據(jù)原件 ， 但定額現(xiàn)金補(bǔ)償項(xiàng)目及已在我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)過(guò)費(fèi)用的，不須提供;

【材料+流程 珠海大愛(ài)無(wú)疆附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)零星費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)】(4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電腦打印的費(fèi)用明細(xì)清單，但定額現(xiàn)金補(bǔ)償項(xiàng)目及已在我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)過(guò)費(fèi)用的，不須提供 。

2. PET-CT檢查費(fèi)用補(bǔ)償項(xiàng)目：除第1項(xiàng)所需資料外 ， 還須提供病理及檢查報(bào)告;PET-CT參保年度內(nèi)第二次申請(qǐng)時(shí)須提供專(zhuān)科醫(yī)生開(kāi)具的腫瘤復(fù)發(fā)證明;
3. 定額現(xiàn)金補(bǔ)償項(xiàng)目：除第1項(xiàng)第(1)及第(2)所需資料外 ， 還須提供重大疾病相應(yīng)的病理報(bào)告、檢查報(bào)告及相關(guān)手術(shù)記錄等醫(yī)療資料 。

(二)報(bào)銷(xiāo)流程
1. 申請(qǐng)：參保人攜帶相關(guān)資料到附加補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)承辦機(jī)構(gòu)(以下統(tǒng)稱(chēng)承辦機(jī)構(gòu))服務(wù)窗口申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo);
2. 受理：服務(wù)窗口接辦人員對(duì)參保人提交的資料進(jìn)行審核 ， 資料不全或不符合規(guī)定的，一次性告知參保人需要補(bǔ)充和更正的資料或不予受理的理由;資料齊全并符合規(guī)定的，即時(shí)受理，并打印《受理回執(zhí)》，參保人簽字后，第一聯(lián)交參保人;
3. 費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)：承辦機(jī)構(gòu)在收到參保人申請(qǐng)資料后原則上10個(gè)工作日內(nèi)完成報(bào)銷(xiāo)工作 。

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