重癥膽管炎應該如何治療 治療重癥膽管炎最關鍵的措施
重癥膽管炎可以通過藥物治療和手術治療 。
【重癥膽管炎應該如何治療 治療重癥膽管炎最關鍵的措施】在臨床上藥物治療，如快速應用晶體液、膠體液，盡快恢復血容量 。聯合應用足量敏感廣譜抗菌藥物，主要是選用診斷革蘭氏陰性桿菌和厭氧菌的抗菌藥物，如頭孢哌酮舒巴坦、奧硝唑等，注意糾正水電解質紊亂，必要時還應當運用血管活性藥物以維持血壓，保持循環穩定，應用糖皮質激素等抑制炎癥反應 ， 如地塞米松、烏司他丁等 。對于明顯出現膽管壓力增高，膽道梗阻急性重癥膽管炎還應當緊急進行膽管減壓引流，包括PTCD、ENBD以及膽總管切開、T管引流等 。膽管炎是指肝內外膽管梗阻、細菌感染之后出現的炎癥反應主要表現為上腹痛、發熱寒戰、黃疸，這稱為膽管炎三聯征，而如果病情繼續加重可以出現急性化膿性梗阻性膽管炎，并可同時有出現休克和神經精神癥狀表現為五聯征 。
重癥膽管炎患者需要遵醫囑控制飲食，建議多吃蔬菜水果和清淡飲食以及少食多餐 。不能吃高脂肪飲食和油膩食物 。保持心情舒暢和定期復查以及流質易消化飲食 。需要定期復查肝膽彩超或者化驗肝功能 ， 如果有其他膽結石不能吃菠菜草酸高的蔬菜，也不能喝高脂肪牛奶 。注意少吃生冷油膩的食物，蔬菜水果一定要清洗干凈再食用 ， 不要吃具有刺激性的食物，如辣椒、蔥、姜、蒜等 。不要吃燒烤油炸等不容易消化的食物 ， 少吃高膽固醇的食物，如蛋黃 ， 堅果，動物肝臟等，可以多補充蛋白質，還可以食用植物性蛋白，如豆類及豆制品等 。忌煙酒，這是由于煙草中尼古丁可使動脈血與氧的結合力減弱，酒能助長濕熱當禁忌 。注意休息 ， 保證充足的睡眠要進行適當的鍛煉，增強體質 ， 但不宜過量運動 。
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