淄博慢性門診醫保報銷政策 淄博門診慢性病醫療費限額是多少

淄博慢性門診醫保報銷政策 淄博門診慢性病醫療費限額是多少

淄博門診慢性病醫療費限額:
1. 單病種限額:
門診、零售藥店年度發生符合政策規定醫療費用限額設定為每人4000元 。
2. 多病種限額:
門診慢性病參保人每增加一個病種,在原來限額標準上增加1000元,最多增加2000元 。

3. 超限額申請:
門診慢性病參保人在簽約門診、社區衛生服務機構、藥店就醫購藥,在超出限額時,應到簽約的醫院就醫購藥;
如到簽約的醫院就醫購藥確有困難的,可向所屬的醫療保險經辦機構提出增加限額申請,醫療保險經辦機構組織醫療專家評審確認后,確定其中一家簽約單位就醫,限額可提高至1.5萬元 。
1.5萬元以內(含1.5萬元)的實行聯網結算,1.5萬元以上的,應在門診慢性病大病歷中詳細記載就醫用藥情況,發生的醫療費用由參保人全額墊付,年底經所參保的醫療保險經辦機構審核后,納入慢性病補助范圍 。
【淄博慢性門診醫保報銷政策 淄博門診慢性病醫療費限額是多少】在簽約協議服務單位中的醫院就醫,發生的醫療費用不受限額限制 , 按照門診慢性病有關規定補助 。

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