北五味子的功效與作用，五味神果——補腎寧心的五味子

作者：廣東省藥學會廣州醫科大學附屬第一醫院朱莎
五味子的傳說
從前，在長白山腳下的一個村子里，有一個年幼的苦娃。父母早逝，靠給刁放牛為生。刁先生根本不把庫娃當人看。他經常挨餓受凍。如果他忽視任何事情，他將被毒打。幾年后，庫娃骨瘦如柴，全身都生病了。刁先生對庫娃的病充耳不聞，強迫他每天工作。庫娃的身體狀況越來越差。當她在夜深人靜時想起死去的親人時，她忍不住哭了。她只默默求觀音菩薩保佑自己。
有一天，刁先生的妻子看到庫娃的病情越來越嚴重，連走路的力氣都沒有了，就派人把庫娃扔在樹林里很遠的草地上。精疲力盡，奄奄一息，苦寶寶迷迷糊糊睡著了。這時，一只喜鵲從遠處飛了進來，嘴里撒了一些種子在庫娃旁邊的草地上。當庫娃醒來時，她看到一棵小樹在她周圍生長，藤蔓相連，郁郁蔥蔥，一串紅色和黑色的水果被樹枝覆蓋。苦寶寶太餓了，看到水果她欣喜若狂，摘了一串塞進嘴里。她只覺得甜、酸、辣、苦、咸，很爽口。吃了之后，他覺得神清氣爽，庫娃的病其實就是靠這些野果治好的。因為這種水果有五種味道，苦娃給它取名為“五味子” 。幾年后，“五香果”在長白山腳下開滿了溝和叉。不管窮人有什么病，只要吃五香水果，所有的病都會消除。

文章插圖
五味子醫案
五味子具有很高的藥用價值，在《神農本草經》中被列為上品。宋代名醫蘇頌這樣描述五味子：“肉的五味是酸甜的，核是苦的，都有咸味，這五味可見一斑。”所以五味子得名。03010云：“酸入肝，苦入心，甜入脾，辛入肺，咸入腎。”五味子全五味，故藥王孫思邈有“五月定時服五味子，以補五臟之氣”之說。清朝光緒皇帝遵照藥王的指示“六月定時服用五味子，益肺金氣，養腎于上” 。他經常在六月初用五味子八兩，浸泡半天，煮去渣，用蜂蜜熬成糊狀，以強身健體。
【北五味子的功效與作用，五味神果——補腎寧心的五味子】醫學家李稱贊五味子是“生津的重藥，收斂的妙劑”，他說：“五味子入肺、腎經，滋養腎經之水不足，聚肺氣所散之金，除煩清熱，生津止渴，補虛肺結核，強氣養陰。”五味子既有五味，但酸度優越。中醫認為它具有收斂、止咳、平喘、止血、止汗、止瀉的功效。《黃帝內經》說：“凡咳嗽者，總加五味子、干姜，深以為然。”日本《傷寒論》曾美稱之為“嗖神” 。

文章插圖
五味子的功效主治
五味子是木蘭科植物五味子的干燥成熟果實。它被稱為“北五味子” 。秋天果實成熟時采摘，曬干或蒸熟后曬干，去梗去雜。臨床上可廣泛使用，也可用醋、酒或蜂蜜蒸干。不規則球形或扁圓形，表面呈紅色、紫色或暗紅色，皺縮，外觀油亮；有些表面是黑紅色或“白霜” 。性味酸、甘、溫，入肺、腎、心經，有收斂、補氣、生津、補腎、寧心的功效。常用于慢性咳喘、濕夢遺精、經常遺尿、慢性腹瀉、自汗盜汗、津液傷渴、內熱止渴、心悸失眠。
臨床應用
久咳虛喘
酸的味道澀甜潤，能斂肺氣，養腎陰。這是一種重要治療藥物
本品味甘澀，入腎，能補腎澀精，常用于治療腎虛遺精遺精。治遺精，可與桑螵蛸、附子、龍骨配伍，如桑螵蛸丸(《和漢藥考》)；濕夢常與麥冬、山茱萸、熟地黃、山藥等配伍，如麥味地黃丸(《衛生家寶》) 。《醫宗己任編》:“以益氣為主，止咳益氣，勞而減肥，補虛強陰，益男精” 。
自汗，盜汗
味澀澀，能澀腸止瀉。脾腎虧寒型慢性腹瀉，用吳茱萸煸炒研末，與米湯同服，如五味子粉(《傷寒論》)；或與補骨脂、肉豆蔻、吳茱萸等配伍，如申思丸(《世醫得效方》) 。
遺精，滑精
本品甘甜補氣，酸能生津，具有補氣生津、止渴的作用。熱傷多汗口渴者，常與人參、麥冬等配伍，如生脈散(《醫宗金鑒》)；治陰虛內熱之止渴證，常與山藥、知母、天花粉、黃芪等配伍，如俞曄湯(《神農本草經》) 。
久瀉不止
本品既能補益心腎，又能安神。治療陰血虧損、精神營養不良或心臟
腎不交之虛煩心悸、失眠多夢，常與麥冬、丹參、生地、酸棗仁等同用，如天王補心丹(《攝生秘剖》) 。

文章插圖
五味子的藥理作用
現代藥理學研究發現，北五味子的果實含有五味子素及維生素C、樹脂、鞣質及少量糖類，還有一些萜類、有機酸、黃酮類化合物。其中木脂素、多糖、揮發油是其發揮作用的主要有效成分，在消化、中樞神經、心血管、內分泌以及免疫系統都有療效，具有保護心血管、調壓降脂、鎮咳祛痰、抗潰瘍、保肝護酶、抑菌抗炎、抗腫瘤、抗衰老、改善記憶力和睡眠以及提高免疫力等多種藥理作用。

文章插圖
北五味子飲片（引用于香港浸會大學的中藥材圖像數據庫）
五味子的養生藥膳
五味子桂圓膏
材料：五味子500克，桂圓500克，蜂蜜500克。
做法：
將五味子和桂圓一起放入煲內，加水煎煮兩次，每次1小時。
將兩次的煎液合并，去渣，加入蜂蜜，用慢火熬成膏狀。每次1湯匙，每日2～3次。
功效：養血安神，補氣寧心。可治氣血不足、失眠多夢、頭昏心悸。
五味子瘦肉湯
材料：瘦肉100克，五味子10克，麥冬10克，黨參10克，姜片、鹽、雞粉適量。
做法：
瘦肉切成小塊，洗凈。沸水鍋中倒入洗凈的瘦肉塊，汆去血水。撈出氽好的瘦肉，瀝干水分，裝盤待用。
砂鍋注水，倒入汆好的瘦肉。放入姜片、五味子、麥冬、黨參。加蓋，用大火續煮90分鐘左右。
最后加入鹽、雞粉調味后即可出鍋。
功效：補中益氣，生津止渴。
五味子泡茶
材料：五味子3克左右，綠茶1克左右，蜂蜜25克左右。
做法：
五味子用文火炒至微焦，與綠茶一起用沸水沖泡5分鐘。
趁熱加入蜂蜜拌勻即成。每日1劑，分3次溫服。
功效：具有振奮精神，補腎益肝的功效。可以用于治療腿軟乏力，耳鳴，精神衰弱，慢性肝炎，肝虛目眩，視力減退等癥狀。
使用注意
本品酸溫澀斂，故表邪未解、內有實熱、咳嗽初起及麻疹初發慎服。
審稿專家：廣東省藥學會廣州醫科大學附屬第一醫院葉穎霞
以上為“藥品安全合作聯盟”志愿者的原創作品，如若轉載請注明作者和來源！
【藥盾公益】以中國非處方藥物協會、中國藥學會，中華醫學會等共同發起和成立的公益性組織——PSM藥盾公益（公眾號：PSMChina），廣匯資源，凝聚力量，促進公眾用藥安全。