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天花粉

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天花粉，中藥名 。《本草正義》：藥肆之所謂天花粉者，即以萎根切片用之，有粉之名，無粉之實 。天花粉為葫蘆科植物栝蔞的根，是一種中藥，為清熱瀉火類藥物，其具體功效是清熱瀉火，生津止渴，排膿消腫 。主治：治熱病口渴、消渴、黃疸、肺燥咳血、癰腫、痔痿 。對于治療糖尿病，常用它與滋陰藥配合使用，以達到標本兼治的作用 。

天花粉

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天花粉的功效和作用清熱生津
用于熱病傷津口渴，亦可用于肺胃熱盛的消渴病 。常配生地、知母、蘆根等同用 。
清肺化痰
治療肺熱燥咳，以咳嗽、痰少難出、咽干、苔少或苔厚膩為主要癥狀 。本品既能化除痰濁，又能潤肺止咳，對燥痰內結于肺尤為適宜 。
解毒消腫
多與銀花、赤芍同用，對燥毒熾盛的瘡腫 。
中止妊娠
能使孕婦流產 。
其它作用
本品甘寒清潤，善清肺胃之熱而生津潤燥，凡肺胃津傷內熱之證，均為常用 。此外，又能消腫排膿以療瘡癰 。
藥理作用
增強免疫
天花粉蛋白具有免疫原性.能促進免疫球蛋白產生.有較強的抗原性，能引起動物過敏反應.能婕孕婦血清抗天花粉蛋白IgE和IgG抗體逐漸升高 。天花粉蛋白是一種非特異性免疫增強劑 。
抗癌
對腫瘤細胞S180、U14有抑制作用 。天花粉蛋白對絨毛膜上皮癌有獨特的療效，能選擇性地損傷絨毛膜上皮癌細胞和黑色素瘤細胞 。臨床治療惡性葡萄胎和絨毛膜上皮癌有效 。天花粉蛋白瘤組織局部注射和腹腔注射，能明顯抑制大鼠WK256、小鼠網織細胞 肉瘤腹水型、U14腹水型以及小鼠乳腺癌的生長 。對小鼠肝癌實體瘤和腹水型均有明 顯的抑制功效，可減少腹水量，延長存活期 。此外，天花粉多糖也有抗癌活性 。
抗病毒
天花粉蛋白對艾滋病患者的細胞內人類免疫缺陷病毒有較強的抑制復制和蔓延的作用，并降低感染細胞和無感染細胞的比率 。近幾年已經用于治療艾滋病 。天花粉蛋白的主干結構與相思子蛋白A鏈和蓖麻子蛋白A鏈相符合，都有細胞毒素和免疫毒素的活性 。以RNA和DNA為底物，天花粉蛋白能使其單鏈降解，雙鏈解旋和松弛，并可通過催化失活核糖體60S亞基，使其停止蛋白質合成 。這對于闡明天花粉蛋白抗病毒的作用機制有指導意義 。
對血糖的影響
本品提取液對正常的、饑餓的、糖尿病的3種兔之血糖都呈提升作用，并可增加餓兔的肝糖原、肌糖原的含量 。但從天花粉分離出的5種聚糖成分能使小鼠血糖下降 。
現臨床多用于糖尿病 。天花粉既含升糖的成分，又含降糖的成分，其作用兩相抵消 。
治療肺熱咳嗽
傳統上用于肺熱咳嗽，對慢性支氣管炎、支氣管擴張、結核等肺、支氣管慢性疾病所引起的咳嗽，辨證為肺陰不足，肺熱傷津者，可與南北沙參、天冬、麥冬、川貝母、紫菀等同用 。雖然沒有鎮咳祛痰效果，但能提高免疫功能，對病情康復是有利的 。
關于過敏反應
天花粉蛋白有明顯的過敏反應，但天花粉309水煎服并沒有明顯的副作用，少數病人有胃不舒 。由于其抗原性，不適宜用于自身免疫病和過敏性疾病 。對已經處于高敏狀態的病人更不宜使用 。
抗艾滋病病毒
體外實驗表明，天花粉蛋白可抑制艾滋病病毒(HIV)在感染的免疫細胞內的復制，減少免疫細胞中受病毒感染的活細胞數，其有效抑制濃度為0.05-10ug/ml 。一種能抑制HIV感染和復制的蛋質稱為抗-HIVTA29 。臨床資料亦表明有一定的治療效果 。
致流產和抗早孕
天花粉蛋白對孕期小鼠、兔均有致流產作用 。并有抗早孕作用，可使胚胎壞死、液化，終至完全吸收 。
天花粉

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天花粉的營養價值 1、熱病煩渴
本品甘寒，既能清肺胃二經實熱， 又能生津止渴，故常用治熱病煩渴，可配蘆根、麥門冬等用 。
或配生地黃、五味子用，如天花散(《仁齋直指方》) 。取本品生津止渴之功，配沙參、麥門冬、玉竹等用，可治燥傷肺胃，咽干口渴，如沙參麥冬湯(《溫病條辨》) 。
如天花散(《仁齋直指方》)
2、肺熱燥咳
本品既能瀉火以清肺熱，又能生津以潤肺燥，用治燥熱傷肺，干咳少痰、痰中帶血等肺熱燥咳證，可配天門冬、麥門冬、生地黃等藥用，如滋燥飲(《雜病源流犀燭》) 。
取本品生津潤燥之功，配人參用治燥熱傷肺，氣陰兩傷之咳喘咯血，如參花散(《萬病回春》) 。
3、內熱消渴
本品善清肺胃熱、生津止渴，可用治積熱內蘊，化燥傷津之消渴證，常配麥門冬、蘆根、白茅根等藥用(《千金方》) 。
若配人參，則治內熱消渴，氣陰兩傷者，如玉壺丸(《仁齋直指方》) 。
本品善清肺胃熱、生津止渴，可用治積熱內蘊
4、瘡瘍腫毒
本品既能清熱瀉火而解毒，又能消腫排膿以療瘡，用治瘡瘍初起，熱毒熾盛，未成膿者可使消散，膿已成者可潰瘡排膿，常與金銀花、白芷、穿山甲等同用，如仙方活命飲(《婦人大全良方》) 。
取本品清熱、消腫作用，配薄荷等分為末，西瓜汁送服，可治風熱上攻，咽喉腫痛，如銀鎖匙(《外科百效全書》) 。
5、天花粉配知母
滋陰瀉火，生津止渴，治療熱病傷津之煩渴及肺胃熱盛傷津的消渴病 。
6、配蘆根
清熱生津，清肺化痰，用于熱邪犯肺，咳嗽痰稠，不易咯出者 。
7、配貝母
化痰止咳，用于燥熱化肺或肺陰不足的咳嗽，痰粘不爽等癥 。
8、配牡蠣
治痰火郁結，癭瘤痰核及百合病渴不差者 。
9、配天冬
治肺熱燥咳，甚或咯血者，配金銀花，治瘡瘍腫毒 。
天花粉的各家論述
1、成無己：栝萎根，潤枯燥者也 。加之則津液通行，是為渴所宜也 。津液不足而為渴，苦以堅之，栝樓根之苦，以生津液 。
2、《綱目》：栝樓根，味甘微苦酸，酸能生津，故能止渴潤枯，微苦降火，甘不傷胃，昔人只言其苦寒，似未深察 。
栝樓根，味甘微苦酸，酸能生津
3、《本草匯言》：天花粉，退五臟郁熱，如心火盛而舌干口燥，肺火盛而咽腫喉痹，脾火盛而口舌齒腫，痰火盛而咳嗽不寧 。
若肝火之脅脹走注，腎火之骨蒸煩熱，或癰疽已潰未潰，而熱毒不散，或五疸身目俱黃，而小水若淋若澀，是皆火熱郁結所致，惟此劑能開郁結，降痰火，并能治之 。又其性甘寒，善能治渴，從補藥而治虛渴，從涼藥而治火渴，從氣藥而治郁渴，從血藥而治煩渴，乃治渴之要藥也 。
4、《本經逢原》：栝萎根，降膈上熱痰，潤心中煩渴，除時疾狂熱，祛酒癉濕黃，治癰瘍解毒排膿 。
《本經》有補虛安中續絕傷之稱，以其有清胃祛熱之功，火去則中氣安，津液復則血氣和而絕傷續矣 。其性寒降，凡胃虛吐逆，陰虛勞嗽誤用，反傷胃氣，久必泄瀉喘咳，病根愈固矣 。
5、《本草求真》：天花粉，較之栝樓，其性稍平，不似萎性急迫，而有推墻倒壁之功也 。至《經》有言安中續絕，似非正說，不過云其熱除自安之意 。
天花粉，較之栝樓，其性稍平，不似萎性急迫
6、《藥征續編》：凡渴有二證，煩渴者石膏主之，但渴者栝樓根主之 。
7、《醫學衷中參西錄》：天花粉，為其能生津止渴，故能潤肺，化肺中燥痰，寧肺止嗽，治肺病結核，又善通行經絡，解一切瘡家熱毒，疔癰初起者，與連翹、山甲并用即消;瘡瘍已潰者，與黃芪、甘草(皆須用生者)并用，更能生肌排膿，即潰爛至深，旁串他處，不能敷藥者，亦可自內生長肌肉，徐徐將膿排出 。
8、《本經》：主消渴，身熱，煩滿，大熱，補虛安中，續絕傷 。
9、《別錄》：除腸胃中痼熱，八疸身面黃，唇干，口燥，短氣 。通月水，止小便利 。
10、《日華子本草》：通小腸，排膿，消腫毒，生肌長肉，消撲損瘀血 。治熱狂時疾，乳癰，發背，痔痿瘡癤 。
11、《滇南本草》：治癰瘡腫毒，并止咳嗽帶血 。
12、《本草蒙筌》：治偏疝 。
13、《本草正》：涼心肺，解熱渴 。降膈上熱痰，消乳癰腫毒 。
14、《醫林纂要》：補肺，斂氣，降火，寧心，兼瀉肝郁，緩肝急，清膀胱熱，止熱淋小便短數，除陽明濕熱 。
15、《現代實用中藥》：作撒布劑，治皮膚濕疹，汗斑，擦傷 。
天花粉

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天花粉的藥用價值相關配伍
1、熱病煩渴 。本品甘寒，既能清肺胃二經實熱， 又能生津止渴，故常用治熱病煩渴，可配蘆根、麥門冬等用或配生地黃、五味子用，如天花散（《仁齋直指方》）；取本品生津止渴之功，配沙參、麥門冬、玉竹等用，可治燥傷肺胃，咽干口渴，如沙參麥冬湯（《溫病條辨》） 。
2、肺熱燥咳 。本品既能瀉火以清肺熱，又能生津以潤肺燥，用治燥熱傷肺，干咳少痰、痰中帶血等肺熱燥咳證，可配天門冬、麥門冬、生地黃等藥用，如滋燥飲（《雜病源流犀燭》）；取本品生津潤燥之功，配人參用治燥熱傷肺，氣陰兩傷之咳喘咯血，如參花散（《萬病回春》） 。
3、內熱消渴 。本品善清肺胃熱、生津止渴，可用治積熱內蘊，化燥傷津之消渴證，常配麥門冬、蘆根、白茅根等藥用（《千金方》）；若配人參，則治內熱消渴，氣陰兩傷者，如玉壺丸（《仁齋直指方》） 。
4、瘡瘍腫毒 。本品既能清熱瀉火而解毒，又能消腫排膿以療瘡，用治瘡瘍初起，熱毒熾盛，未成膿者可使消散，膿已成者可潰瘡排膿，常與金銀花、白芷、穿山甲等同 用，如仙方活命飲（《婦人大全良方》）；取本品清熱、消腫作用，配薄荷等分為末，西瓜汁送服，可治風熱上攻，咽喉腫痛，如銀鎖匙（《外科百效全書》） 。
相關論述
1、《本草綱目》：“栝樓根，味甘微苦酸，酸能生津，故能止渴潤枯，微苦降火，甘不傷胃，昔人只言其苦寒，似未深察 。”[1] 
2、《本草匯言》：“天花粉，退五臟郁熱，如心火盛而舌干口燥，肺火盛而咽腫喉痹，脾火盛而口舌齒腫，痰火盛而咳嗽不寧 。若肝火之脅脹走注，腎火之骨蒸煩熱，或癰疽已潰未潰，而熱毒不散，或五疸身目俱黃，而小水若淋若澀，是皆火熱郁結所致，惟此劑能開郁結，降痰火，并能治之 。又其性甘寒，善能治渴，從補藥而治虛渴，從涼藥而治 火渴，從氣藥而治郁渴，從血藥而治煩渴，乃治渴之要藥也 。”
3、《本經逢原》：“栝萎根，降膈上熱痰，潤心中煩渴，除時疾狂熱，祛酒癉濕黃，治癰瘍解毒排膿 。”
4、《本草求真》：“天花粉，較之栝樓，其性稍平，不似萎性急迫，而有推墻倒壁之功也 。至《經》有言安中續絕，似非正說，不過云其熱除自安之意 。”
5、《神農本草經》：“主消渴，身熱，煩滿，大熱，補虛安中，續絕傷 。”
6、《滇南本草》：“治癰瘡腫毒，并止咳嗽帶血 。”
7、《本草蒙筌》：“治偏疝 。”
天花粉的副作用脾胃虛寒大便滑泄者忌服 。
①《本草經集注》："枸杞為之使 。惡干姜 。畏牛膝、干漆 。反烏頭 。"
②《本草經疏》："脾胃虛寒作泄者勿服 。"
③《本草匯言》："汗下之后，亡液而作渴者不可妄投；陰虛火動，津液不能上承而作渴者，不可概施 。"
④《本經逢原》："凡痰飲色勺清稀者，忌用 。"
⑤《得配本草》："胃虛濕痰，亡陽作渴，病在表者禁用 。"
不宜與烏頭類藥材同用 。
天花粉的使用禁忌其致流產的機制
①能選擇性地使胎盤合體滋養層細胞壞死，凝血，循環障礙;
②使絨毛膜促性腺激素和類固醇激素迅速下降，母體血漿和尿中HCG、雌二醇、雌二醇受體、雌三醇、雌三醇受體、孕酮、催乳素均有不同程度的下降;
③使子宮平滑肌收縮增強 。其抗早孕的機制主要與影響胚胎在子宮內膜的著床及抑制蛻膜有關 。
【天花粉】

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